唐勇軍
通常情況下,正常足月兒是指胎齡滿37-42周出生的新生兒,其出生體重在2500-4000g,且一般無任何畸形和疾病。而早產(chǎn)兒又稱未成熟兒,是指胎齡小于37周,大部分體重在2500克以下的嬰兒。一般情況下,早產(chǎn)兒胎齡越低,其出生體重可能越輕。個別早產(chǎn)兒體重可能達(dá)到2500g,但因胎齡不足,往往會存在器官發(fā)育不成熟或者功能不健全的情況。
兒科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023-11-16
陳燕
34周早產(chǎn)兒住保溫箱的時間與其恢復(fù)情況、體重增長、進(jìn)奶情況、新生兒室的室溫等因素有關(guān),通常需要2-4周。早產(chǎn)兒出箱的標(biāo)準(zhǔn)是新生兒能夠在室溫下保持體溫恒定在36.5-37.2℃,體重超過2kg,吸允,睡眠,大小便正常,34周早產(chǎn)兒如果出生體重為1.7-1.8kg,多數(shù)需要10天左右恢復(fù)到出生體重,當(dāng)體重達(dá)到2kg可考慮出暖箱,通常需要2-4周,同時還需考慮室溫,如果新生兒室的溫度偏低,新生兒體重需要達(dá)到更大時出保溫箱比較合適,避免溫度過低導(dǎo)致硬腫或感冒等。
兒科 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023-09-30
周小鳳
早產(chǎn)兒按照早產(chǎn)時間分為不同時期,33周屬于中期早產(chǎn),在保暖箱所需時長,應(yīng)根據(jù)治療情況、恢復(fù)情況進(jìn)行綜合判斷。33周胎兒肺和器官尚未發(fā)育成熟,體重一般在1-1.5公斤左右。一般情況下,33周早產(chǎn)兒應(yīng)糾正胎齡至36周,使體重高于2.0公斤。如早產(chǎn)兒出生后可進(jìn)行自主呼吸,無需呼吸機(jī),可能住院2周左右即可。如果早產(chǎn)兒出生后,阿普加評分較低,則需在保溫箱時間相對較長,可能長達(dá)1個月,甚至2個月。當(dāng)早產(chǎn)兒的生命體征較為平穩(wěn),如呼吸、心率平穩(wěn)及體溫正常時,即可脫離保暖箱。
兒科 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023-08-31
周小鳳
早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)呼吸窘迫現(xiàn)象,主要是因為早產(chǎn)兒各個器官發(fā)育不成熟,特別是肺泡表面活性物質(zhì)分泌不足導(dǎo)致。嬰兒出生時需要進(jìn)行阿氏評分,若孩子出現(xiàn)哭聲微弱、四肢青紫、彈足無反應(yīng)或反應(yīng)差等缺氧癥狀時,其得分基本在3-4分甚至更低。此時需要及時進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣,糾正患兒體內(nèi)低氧飽和度狀態(tài),積極配合其他治療措施。呼吸機(jī)的佩戴需要維持到嬰兒能夠完全自主呼吸之后才可以去除,切不可過早或頻繁撤退呼吸機(jī),否則會對孩子造成不良后果。
兒科 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023-08-21
陳燕
早產(chǎn)兒提倡母乳喂養(yǎng),沒有母乳才選擇早產(chǎn)兒配方奶粉喂養(yǎng),且吃多久早產(chǎn)奶粉不能單純的看孩子體重。母乳中含有更多的蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、能量、礦物質(zhì)、微量元素和分泌型IgA、乳鐵蛋白等免疫成分,可以使早產(chǎn)兒在短期內(nèi)恢復(fù)到出生體重,增強(qiáng)免疫力。
兒科 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023-08-01
朱若塵
一位剛出生13天的早產(chǎn)兒因皮疹而前來就診,該患兒出生時體重較輕,其余指標(biāo)均正常,目前為純母乳喂養(yǎng),吃奶情況及大小便情況均屬良好。經(jīng)檢查,診斷為早產(chǎn)兒濕疹,考慮到患兒較小,不進(jìn)行藥物治療,囑其家長居家護(hù)理,并密切觀察。經(jīng)過家長的照顧,患兒2周后濕疹情況得到明顯改善,無其他不適。
兒內(nèi)科 上海市兒童醫(yī)院 2023-07-05
陳燕
2斤早產(chǎn)兒具體需要放保溫箱多少天沒有確切的規(guī)定,需要綜合考慮孕周、早產(chǎn)兒的體溫、有無并發(fā)癥、體重增長及一般情況等因素。妊娠滿28周而不足37周分娩的新生兒都屬于早產(chǎn)兒,早產(chǎn)的新生兒必須根據(jù)新生兒的情況決定具體放保溫箱的時間。一般情況下,孕周越小,需要放保溫箱的時間越長。
兒科 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023-06-06
周小鳳
35周早產(chǎn)兒各系統(tǒng)發(fā)育尚未健全,易患有新生兒疾病,嚴(yán)重者甚至可發(fā)生死亡,需先放保溫箱護(hù)理2-3天。入暖箱后,護(hù)士最初每小時監(jiān)測體溫,體溫正常并穩(wěn)定后,每4小時測1次體溫,維持體溫在36.5℃-37.5℃之間。
兒科 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023-05-30
陳燕
早產(chǎn)兒是指宮內(nèi)妊娠小于37周的新生兒,多少天可以度過難關(guān),并沒有固定時間,主要與早產(chǎn)的胎齡、出生體重等情況有關(guān)。早產(chǎn)兒一般需要度過呼吸、喂養(yǎng)、體溫、感染等難關(guān)。早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不全,易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,甚至呼吸暫停等現(xiàn)象;消化系統(tǒng)喂養(yǎng)不耐受,吸吮、吞咽功能均不協(xié)調(diào),還有可能會出現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎;早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞不穩(wěn)定,末梢循環(huán)較差,易受外界溫度影響,必要時要放到保溫箱里;早產(chǎn)兒抵抗力較差,感染幾率較高,易發(fā)生肺炎甚至敗血癥等。
兒科 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023-05-16
茅松
34周早產(chǎn)5斤2要不要進(jìn)保溫箱,需要根據(jù)寶寶的具體情況進(jìn)行分析。在經(jīng)過醫(yī)生的檢查與評估后,如果寶寶發(fā)育較好,一切正常,可以不用進(jìn)保溫箱;但若寶寶發(fā)育較差,吸吮、呼吸等方面有困難,則需要進(jìn)保溫箱。
兒科 上海市第六人民醫(yī)院 2023-04-13