陳宇
隱形脊椎骨裂通常是指隱性脊柱裂，在胎兒時(shí)期可以通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行判斷，出生后可以通過(guò)視診，以及X線、CT、MRI明確診斷。 1、B超：脊柱在妊娠8-9周開(kāi)始骨化，隱性脊柱裂在產(chǎn)前超聲檢查中常難發(fā)現(xiàn)。較大的脊柱裂產(chǎn)前超聲檢查易發(fā)現(xiàn)，妊娠18-20周是發(fā)現(xiàn)的最佳時(shí)機(jī)，可探及某段脊柱兩行強(qiáng)回聲的間距變寬，或形成角度呈V或W形，脊柱短小不完整、不規(guī)則彎曲，或伴有不規(guī)則的囊性膨出物。 2、視診：患者局部皮膚可有毛發(fā)增多，皮膚向內(nèi)凹陷，有的呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細(xì)血管瘤或色素沉著。發(fā)病有早有晚，可能在嬰幼兒時(shí)已發(fā)病，有的在成年后才出現(xiàn)癥狀。輕癥患者下肢力量弱，有時(shí)出現(xiàn)腰痛或腿痛，重癥患者下肢明顯肌力減退，甚至癱瘓。 3、X線：攝腰骶椎前后位和側(cè)位像，可以顯示椎弓根增寬、椎板缺損、棘突缺如，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)多處脊柱裂或同時(shí)合并椎體畸形、脊柱側(cè)彎等。 4、CT：能夠清晰地顯示患者脊柱骨質(zhì)缺損的情況，也可以明確病變的范圍。 5、MRI：能顯示脊髓末端位置下移，達(dá)到腰骶交界或骶管內(nèi)，局部存在粘連等。 脊柱裂屬于脊椎管部分未完全閉合的狀態(tài)，也是神經(jīng)管缺陷中最常見(jiàn)的一種。無(wú)癥狀的隱性脊柱裂無(wú)需治療，部分顯性脊柱裂可通過(guò)開(kāi)放性手術(shù)治療改善預(yù)后。
脊柱外科 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 2024-01-15
肖進(jìn)
肘關(guān)節(jié)腫瘤惡性的幾率在臨床上沒(méi)有詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，因此無(wú)法給出具體的數(shù)字，但是可以確定的是該處發(fā)生惡性腫瘤的幾率非常低，屬于特殊低發(fā)病區(qū)。如果患者感覺(jué)肘關(guān)節(jié)不適，建議積極到醫(yī)院的骨科就診，通過(guò)X線、磁共振甚至病理活檢進(jìn)行診斷，然后給予針對(duì)性處理。 肘關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)的腫瘤一般是良性腫瘤，如脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤，這三種都是常見(jiàn)的疾病，不嚴(yán)重，甚至可以不處理，暫時(shí)觀察即可。此外，肘關(guān)節(jié)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)骨軟骨瘤、軟骨黏液纖維瘤，這兩種疾病病情稍嚴(yán)重，但是也屬于良性腫瘤，患者不用過(guò)于擔(dān)心，發(fā)現(xiàn)后積極治療即可。 肘關(guān)節(jié)偶見(jiàn)的惡性腫瘤為骨肉瘤、軟骨肉瘤，以前者為例，20萬(wàn)人當(dāng)中會(huì)有1個(gè)人患病，而且多出現(xiàn)在股骨、脛骨和肱骨近端，而不是肘關(guān)節(jié)；后者常見(jiàn)發(fā)病部位是骨盆、股骨近端、肱骨近端和肋骨，發(fā)生在肘關(guān)節(jié)的概率也非常低。因此肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫瘤絕大多數(shù)都不是惡性的，患者不要過(guò)于擔(dān)心。 建議日常保持規(guī)律的生活，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并在運(yùn)動(dòng)前注意熱身，保持積極的心態(tài)，遠(yuǎn)離吸煙、過(guò)度飲酒、熬夜等不良嗜好，有助于健康。
骨科 廣東省人民醫(yī)院 2024-01-15
郭樹(shù)章
頭昏腦脹是我們平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，很多人覺(jué)得這個(gè)癥狀沒(méi)有必要大費(fèi)周章來(lái)醫(yī)院跑一圈。今天我為大家介紹一個(gè)可以緩解這類(lèi)癥狀的穴位，就是京骨穴，這也是我們給這類(lèi)患者治療時(shí)會(huì)用到的穴位。
骨科 天津市第三中心醫(yī)院 2024-01-14
婁朝暉
肋骨兩邊一陣一陣地疼可能是運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、外傷導(dǎo)致，也不排除是帶狀皰疹后遺癥、肋軟骨炎等因素造成，建議到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑采取針對(duì)性治療。 1、運(yùn)動(dòng)損傷：如果前一天進(jìn)行比較劇烈的運(yùn)動(dòng)，但是超過(guò)肋間肌肉能夠承受的范圍，可能會(huì)出現(xiàn)局部肌肉拉傷的情況，并且在活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，但是在休息時(shí)會(huì)緩解。此時(shí)可以進(jìn)行冷敷緩解疼痛，48小時(shí)后進(jìn)行熱敷改善。 2、慢性勞損：常見(jiàn)于進(jìn)行重體力勞動(dòng)的患者，可能會(huì)出現(xiàn)上述部位的慢性炎癥損傷，可能會(huì)在寒涼、潮濕的情況下誘發(fā)?？梢詫?duì)局部進(jìn)行熱敷，同時(shí)建議避免過(guò)于繁重的勞動(dòng)，以免癥狀加重。 3、外傷：如果近期出現(xiàn)過(guò)肋骨的撞擊傷，雖然肋骨沒(méi)有損傷，但是可能會(huì)導(dǎo)致其周?chē)浗M織出現(xiàn)損傷，也可能會(huì)在觸碰或牽扯時(shí)出現(xiàn)疼痛。此時(shí)可以使用毛巾包裹冰袋緩解疼痛，48小時(shí)后可以進(jìn)行熱敷改善。 4、帶狀皰疹后遺癥：通常是指帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，通常在皮疹消除后出現(xiàn)，可能會(huì)持續(xù)1個(gè)月，會(huì)在肋骨或肋間出現(xiàn)陣發(fā)或持續(xù)灼痛、刺痛等癥狀。癥狀比較輕微的情況下可以使用熱水袋或暖貼進(jìn)行熱敷，大多能夠改善。 5、肋軟骨炎：急性發(fā)病的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)胸部、肋間等部位出現(xiàn)脹痛、跳痛的情況，可能是持續(xù)性出現(xiàn)，也可能是陣發(fā)性出現(xiàn)，還可能伴有周身不適、低熱等表現(xiàn)。可以通過(guò)熱敷促進(jìn)炎癥吸收，改善不適癥狀。 此外，還可能與膽囊炎或腰椎、心臟疾病的牽涉痛有關(guān)，可以到骨科、消化內(nèi)科、皮膚科等科室就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行積極處理。
骨科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024-01-10
婁朝暉
滑膜炎半月板損傷，可以選擇吃止痛藥物、營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物，還可以選擇抗生素藥物以及活血化瘀藥物等，但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇正確藥物，可以控制病情，改善不適癥狀。 1、止痛藥物：滑膜炎半月板損傷主要指半月板損傷合并存在滑膜炎，多會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)彈響等癥狀。此時(shí)應(yīng)注意在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥物，如吲哚美辛片、對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等，起到緩解疼痛的效果。 2、營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物：還可以選擇在醫(yī)生建議下口服營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，如硫酸氨基葡萄糖膠囊、氨糖美辛腸溶片等，幫助改善關(guān)節(jié)軟骨的正常功能。 3、抗生素藥物：因患者體內(nèi)存在炎癥，還應(yīng)注意聯(lián)合抗生素藥物治療，如頭孢克洛顆粒、頭孢克肟顆粒以及阿奇霉素分散片等，具有較好的抗炎效果。 4、活血化瘀藥物：疾病初期還可以選擇遵醫(yī)囑口服活血化瘀的藥物，包括接骨七厘丸、養(yǎng)血止痛丸等，可以促進(jìn)淤血消散。 建議滑膜炎半月板損傷患者在服藥期間保證充分休息，避免過(guò)度勞累，同時(shí)注意進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，包括高蛋白質(zhì)、高維生素食物，以促進(jìn)疾病愈合，改善患者不適癥狀。
骨科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024-01-10
郭樹(shù)章
你是不是經(jīng)常一坐就是幾個(gè)小時(shí)，或者長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不變？這樣可是會(huì)讓你的筋膜承受巨大的壓力哦！就像一個(gè)橡皮筋，長(zhǎng)時(shí)間拉緊，它就會(huì)失去彈性。所以，每隔一段時(shí)間，記得站起來(lái)走動(dòng)一下，給筋膜放松放松。
骨科 天津市第三中心醫(yī)院 2024-01-07
郭樹(shù)章
過(guò)度訓(xùn)練、重復(fù)動(dòng)作，你的腰部肌肉就像是被拉緊的橡皮筋，沒(méi)有放松的時(shí)間，自然也會(huì)被腰肌勞損找上門(mén)。
骨科 天津市第三中心醫(yī)院 2024-01-07
郭樹(shù)章
首先我們先來(lái)簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)一下它，壞死性筋膜炎是一種由細(xì)菌感染引起的急性、廣泛而迅速的筋膜和肌間隙的壞死性軟組織感染。并且可發(fā)生于全身各個(gè)部位，以會(huì)陰區(qū)、四肢末端多見(jiàn)，較少出現(xiàn)在胸腹部等軀干部位。
骨科 天津市第三中心醫(yī)院 2024-01-07
