劉謙
羊穿芯片一般是指羊水穿刺加基因芯片，核型一般是指染色體核型，羊水穿刺加基因芯片正常，染色體核型結(jié)果不一定能通過(guò)，如果染色體核型異常，需要及時(shí)終止妊娠。
產(chǎn)科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院 2022-12-29
朱赟珊
懷孕12周左右做彩超行頸后透明帶檢查，顯示NT數(shù)值偏高，但羊水穿刺檢查沒(méi)有問(wèn)題，最后以羊水穿刺檢測(cè)的結(jié)果為準(zhǔn)?；颊咛撼霈F(xiàn)染色體異常，或智力問(wèn)題的可能性非常小。 患者胎兒出現(xiàn)染色體異常，或智力問(wèn)題的可能性非常小。羊水穿刺的準(zhǔn)確率能達(dá)99.99%，失誤幾率非常小。只要患者羊水穿刺檢查正常，患者就可以繼續(xù)妊娠不需因此而做流產(chǎn)。
婦科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 2022-02-14
朱赟珊
20周做羊水穿刺很適合，羊水穿刺16周開(kāi)始就可以做，從16-24周都可以做羊水穿刺，必要時(shí)有些24周以后也會(huì)做羊水穿刺，20周時(shí)做羊水穿刺非常適合。羊水穿刺完以后取到的羊水，通常要做染色體檢查，當(dāng)取到羊水以后需要進(jìn)行培養(yǎng)，會(huì)用2周甚至3周來(lái)培養(yǎng)染色體，所以如果20周時(shí)抽羊水，23周以后才出結(jié)果，需要一定時(shí)間。 在20周時(shí)，羊水的成分各方面都比較好。從16周才開(kāi)始抽羊水的原因是在16周之前羊水不好存活，培養(yǎng)效果不好，所以是從16周開(kāi)始抽羊水，越早越好。
婦科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 2022-02-14
朱赟珊
羊水穿刺檢查主要用于妊娠期女性身上，主要是用來(lái)篩查、判斷是否存在胎兒先天性發(fā)育異常、胎兒遺傳性疾病、胎兒代謝性疾病等異常情況。
婦科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 2022-02-14
朱赟珊
如果進(jìn)行羊水穿刺的檢查，報(bào)告的是高危的情況，表明此次懷孕胎兒的染色體出現(xiàn)異常，或者是出現(xiàn)代謝性疾病，以及胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)比較高，這種情況建議大家不要輕易的把孩子生下來(lái)，最好能到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢，必要的時(shí)候進(jìn)行引產(chǎn)，以避免畸形胎兒的出生。 如果此類孩子生下來(lái)以后，可能預(yù)后并不好，而且很多疾病目前尚沒(méi)有辦法能夠進(jìn)行藥物來(lái)治療。另一方面也會(huì)增加家庭的負(fù)擔(dān)，所以如果羊水穿刺是高危的情況，建議大家到產(chǎn)前門診進(jìn)行詳細(xì)的診斷咨詢。如果確實(shí)是嚴(yán)重的疾病，建議大家不要生下來(lái)為好。
婦科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 2022-02-14
馬玉燕
羊水穿刺不通過(guò)是大家平時(shí)的通俗說(shuō)法，大家的意思是羊水穿刺做出來(lái)有問(wèn)題的概率，稱為不通過(guò)。 羊水穿刺出來(lái)有問(wèn)題的概率，包括大家比較關(guān)心的羊水穿刺的問(wèn)題即羊水穿刺陽(yáng)性率，也就是如果唐氏高風(fēng)險(xiǎn)去做羊水穿刺，風(fēng)險(xiǎn)值是1/10，也就是10個(gè)中有1個(gè)是陽(yáng)性。如果做無(wú)創(chuàng)性基因檢測(cè)，通常21號(hào)、18號(hào)、13號(hào)這三條染色體的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)準(zhǔn)確性比較高，一般報(bào)道的21-三體無(wú)創(chuàng)檢測(cè)的準(zhǔn)確性在99%以上，各家報(bào)道有不一樣的地方，但是基本上能夠達(dá)到98%以上。18號(hào)染色體比21號(hào)染色體的準(zhǔn)確率稍微差，有報(bào)道94%等等不一。13號(hào)染色體的準(zhǔn)確率又比18號(hào)又差。經(jīng)常見(jiàn)到性染色體無(wú)創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)，其準(zhǔn)確性比前面三個(gè)18、13、21染色體更加低。 因此當(dāng)做無(wú)創(chuàng)性基因檢測(cè)高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，一定要做羊水產(chǎn)前診斷，最后確定胎兒有無(wú)問(wèn)題。
婦產(chǎn)科 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2022-02-14
張青
絨毛活檢和羊水穿刺，在臨床上,主要適用于鑒別是否有胎兒畸形的可能性，所以在臨床上需要做這兩項(xiàng)檢查。絨毛活檢的風(fēng)險(xiǎn)比羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)更高，因?yàn)榻q毛活檢損傷會(huì)相對(duì)更大，所以風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高，并且會(huì)造成局部的出血。如果刺激引起絨毛與子宮壁之間出現(xiàn)剝離，還有可能造成流產(chǎn)或者先兆流產(chǎn)的癥狀，所以風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。 無(wú)論是哪種都建議臥床休息2-3天的時(shí)間，并且臨床上要給予適當(dāng)?shù)陌岔糁委?，抑制子宮平滑肌收縮，這樣才能確保手術(shù)的安全性。在術(shù)后一定都要保持外陰清潔，每天用碘伏擦洗外陰1-2次，勤換內(nèi)褲。
婦產(chǎn)科 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2021-12-27
黃鳳華
羊水穿刺就是指羊膜腔穿刺抽取羊水。抽取羊水之后進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)檢查胎兒的染色體，看看胎兒有沒(méi)有染色體方面的異常。目前這種方法應(yīng)用比較廣泛，而且創(chuàng)傷性小，這種技術(shù)也比較成熟，這種方法是目前采取的介入性產(chǎn)前診斷最常用的一種方法。一般羊膜腔穿刺抽取羊水是在懷孕18-24周這個(gè)階段來(lái)抽取的。 如果是太早，在羊水中的胎兒細(xì)胞比較少，可能會(huì)出現(xiàn)培養(yǎng)不成功。如果孕周太大抽取羊水，一旦出現(xiàn)胎兒染色體異常出現(xiàn)引產(chǎn)，對(duì)媽媽傷害是比較大的，所以規(guī)定羊水檢查是在懷孕18-24周階段檢查。如果是產(chǎn)前檢查出現(xiàn)胎兒超聲異常、唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)、孕婦有既往不良孕產(chǎn)史、高齡，都需要進(jìn)一步的行介入性產(chǎn)前診斷。
產(chǎn)科 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2021-12-27
裴琛琳
羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的一種方法，一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。做羊水穿刺前后應(yīng)注意以下幾方面的事項(xiàng)。 一、在手術(shù)前4-5天不要同房，術(shù)后一周內(nèi)也不宜同房。 二、術(shù)前如果有感冒或者有其他不適的情況，一定要事先和臨床醫(yī)生說(shuō)明，以便醫(yī)生合理安排手術(shù)時(shí)間。 三、穿刺前必要時(shí)使用宮縮抑制類藥物抑制宮縮。 四、自身是否有藥物過(guò)敏的情況一定要告知醫(yī)生。 五、家族有無(wú)遺傳病史的情況下也一定要在術(shù)前說(shuō)明。 六、穿刺后保證至少兩小時(shí)的靜臥休息。 七、手術(shù)完成后2天內(nèi)最好不要淋浴洗澡，避免因?yàn)檎此斐筛腥尽?八、科學(xué)飲食，注意休息，避免過(guò)度勞累，兩周內(nèi)避免長(zhǎng)途的跋涉和避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
婦產(chǎn)科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2021-12-09
譚智慧
正常情況下，羊水染色體報(bào)告是在3周左右出報(bào)告。如果羊水穿刺之后染色體檢查有問(wèn)題，一般會(huì)2兩周左右就會(huì)通知到孕婦本人或者家屬。羊膜腔穿刺主要是因?yàn)樵诋a(chǎn)前檢查當(dāng)中檢查出胎兒異常，比如超聲胎兒發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)上的畸形，唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)，孕婦行產(chǎn)前的無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè)也提示高風(fēng)險(xiǎn)，夫妻雙方有染色體的疾病或者遺傳性的疾病，也有生過(guò)不好的孩子，比如生過(guò)染色體異常的孩子，這些孕婦必須要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。 羊水穿刺一般在18-24周做。這個(gè)時(shí)候抽取羊水，可以查胎兒的染色體。因?yàn)樵谶@期間，羊水里面胎兒的細(xì)胞含量比較高，做羊水培養(yǎng)的成功率就會(huì)很高。
婦科 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2021-12-08
