禹華良
如果一個(gè)人之前脾氣一直很平穩(wěn)，但最近脾氣很暴躁，總是控制不住想發(fā)火的話，可能是受激素、壓力以及睡眠等生理因素的影響，或者是甲亢、腦部疾病、精神疾病等原因?qū)е隆?/p>
精神科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2022-12-30
禹華良
躁郁癥是一組以顯著的情感和心情改變?yōu)橹饕卣鞯募膊?，一般指情緒低落或者情感高漲，伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變，有一定的復(fù)發(fā)性，這樣的疾病學(xué)名叫做雙相情感障礙，所謂雙相指的是兩種狀態(tài)，一是躁狂或輕躁狂，二是抑郁或輕度抑郁。每種狀態(tài)的發(fā)作受多種因素影響而持續(xù)時(shí)間不同。躁郁癥最主要治療方案是藥物治療。藥物治療有碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等，被稱為心境穩(wěn)定劑。 對(duì)于明顯躁狂的患者可合用抗精神病藥物，嚴(yán)重時(shí)可以合并電抽搐治療。對(duì)于雙相抑郁的患者，一般不主張使用抗抑郁藥，因其可能會(huì)引起躁狂發(fā)作。
精神科 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2022-07-07
常衛(wèi)利
躁郁癥屬嚴(yán)重精神類疾病，影響較大，可給患者本人、家庭甚至社會(huì)造成極大困擾，如躁狂狀態(tài)下可能產(chǎn)生暴力行為，抑郁狀態(tài)下可能產(chǎn)生自殺行為。因此躁郁癥包括雙向情感障礙，情感障礙是一種嚴(yán)重精神類疾病。 人們常說(shuō)抑郁是心理疾病，需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，但醫(yī)學(xué)中此類患者需經(jīng)過(guò)正規(guī)、系統(tǒng)、專業(yè)的治療，而并非僅依靠心理疏導(dǎo)能夠治愈。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁郁癥患者及其他精神疾病患者也是一樣，盡量不要受刺激。因?yàn)榫癫∪讼鄬?duì)普通人來(lái)講，本身性格比較敏感，容易受外界因素的干擾。所以一旦受到外界比較強(qiáng)烈的刺激以后，容易誘發(fā)精神疾病的復(fù)發(fā)，或者出現(xiàn)其他新的精神癥狀。所以在跟躁郁癥患者接觸的情況下，一定要盡量避免與他們產(chǎn)生沖突、產(chǎn)生矛盾，盡量避免外界的刺激因素。 患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)診，接受藥物治療，有條件的情況下也可以選擇心理上的疏導(dǎo)治療。當(dāng)然社會(huì)上的壓力普遍存在，可能很難做到一點(diǎn)也不受刺激，但是要盡量避免，讓這種病人少受比較大的刺激、比較大的波動(dòng)，否則比較容易引起疾病波動(dòng)。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁郁癥患者指輕度躁狂和抑郁患者，經(jīng)常只折磨親人是因躁郁癥患者自知力和意識(shí)較清醒，也就是患者有一定的對(duì)自己和對(duì)他人的辨別能力?；颊呖赡苊鞔_知道在自己疾病狀態(tài)下，親人不會(huì)對(duì)自己采取過(guò)分的批評(píng)、責(zé)罵、甚至毆打。有時(shí)患者可能有意識(shí)地向親人發(fā)泄情緒，這時(shí)作為親人要注意控制自己的情緒，多安慰、理解、支持患者。 有的躁郁癥患者在親人的呵護(hù)、關(guān)心和保護(hù)下，發(fā)泄可能持續(xù)很短的時(shí)間就會(huì)恢復(fù)平靜，家人的態(tài)度決定了躁郁癥患者能否很好康復(fù)。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁郁癥它有兩個(gè)相，一個(gè)是躁狂相，一個(gè)是抑郁相，躁狂相好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)包括抑郁相好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),我們看什么？最重要的一個(gè)叫睡眠恢復(fù)，躁狂的時(shí)候是睡眠需求減少，抑郁的時(shí)候是睡不著。所以如果病人開始睡眠好了，可以睡一晚上，甚至睡眠偏多一些，其實(shí)都是病情恢復(fù)的一個(gè)跡象。再一個(gè)，它比較興奮或者情緒比較低落恢復(fù)到情緒比較平靜、比較穩(wěn)定，愿意對(duì)什么事情開始感興趣了，不太管閑事了，這些都是它好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。 所以我們從兩個(gè)相去看，一個(gè)是躁狂相，就是話多興奮，變得話不多了，不興奮了；抑郁的時(shí)候話少，不出門，孤獨(dú)消除，變得愿意和別人說(shuō)話了，這都是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-02-14
常衛(wèi)利
躁郁癥的患者如果服用藥物以及心理治療，病情比較穩(wěn)定的情況下一般不會(huì)影響自己的壽命，尤其是對(duì)于病人這個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，如果病情穩(wěn)定可能并不影響壽命問(wèn)題。但是如果長(zhǎng)期病情不穩(wěn)定、沒(méi)有得到系統(tǒng)治療，可能會(huì)影響預(yù)期性壽命，也就是有可能預(yù)期壽命比普通人縮短。 如果是嚴(yán)重的患者，比如自殘行為甚至消極行為，有可能會(huì)出現(xiàn)自殺的問(wèn)題。所以一旦有躁郁癥，一定要重視起來(lái)，積極治療、系統(tǒng)干預(yù)才能夠有效提高生命質(zhì)量。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2021-12-27
常衛(wèi)利
躁郁癥屬于精神障礙中的一種，包括雙相情感障礙抑郁發(fā)作、雙相情感障礙躁狂發(fā)作。躁郁癥的癥狀表現(xiàn)主要包括兩個(gè)方面，一個(gè)是抑郁的表現(xiàn)，另一個(gè)是躁狂的表現(xiàn)。具體如下： 1、抑郁表現(xiàn)：主要有失眠、早醒、持續(xù)心情低落、興趣減退，以前的一些興趣、愛好現(xiàn)在提不起來(lái)興趣，還有喜歡獨(dú)處、不愿與人交流、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、意志活動(dòng)減退，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)自殘、自殺的傾向或者行為。 2、躁狂發(fā)作：主要表現(xiàn)有睡眠減少、興奮、話多、滔滔不絕、夸大妄想、亂花錢，感覺自己的能力能做大事，與自己正常的能力嚴(yán)重不符，還有意志活動(dòng)增強(qiáng)、性欲亢進(jìn)、沖動(dòng)、易怒，易與人發(fā)生沖突。 綜上所述，這就是雙相情感障礙抑郁發(fā)作與躁狂發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)。
精神醫(yī)學(xué)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2021-12-27
楊放如
躁郁癥的患者是可以結(jié)婚的，但是有一個(gè)前提，就是躁郁癥的患者一定得通過(guò)治療以后，他的病情控制的非常穩(wěn)定，情緒恢復(fù)正常，自我生活能力，社會(huì)功能得到一個(gè)正常狀況是可以結(jié)婚的，躁郁癥的患者如果結(jié)婚一定要注意一個(gè)問(wèn)題，就是結(jié)婚以后要不要孩子的問(wèn)題， 這個(gè)是一定要高度考慮的。因?yàn)閼言锌赡軐?duì)躁郁癥患者有一定的風(fēng)險(xiǎn)，懷孕期間要服藥的問(wèn)題，如果服藥，可能會(huì)對(duì)孩子有影響，當(dāng)然一般情況是這樣的，如果在懷孕期間，如果情緒穩(wěn)定，病情穩(wěn)定，懷孕期間可以不用服藥，但是如果懷孕期間，如果有病情波動(dòng)，就要權(quán)衡利弊，視病情嚴(yán)重程度，如果太嚴(yán)重可能還是適當(dāng)?shù)囊盟?，但一般?lái)說(shuō)，從懷孕開始到第三個(gè)月，最好不用服藥，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候是胎兒是神經(jīng)發(fā)育最快的時(shí)候，可能對(duì)胎兒會(huì)有一定的影響，過(guò)了這個(gè)期以后，服藥相對(duì)來(lái)說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)性要低一點(diǎn)。
心理衛(wèi)生中心 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2021-12-03
楊放如
躁郁癥的患者只對(duì)家屬發(fā)火的情況是很常見的，因?yàn)樵暧舭Y的患者，躁狂的癥狀不是太嚴(yán)重，不符合躁狂發(fā)作，只是一種輕躁狂發(fā)作，表現(xiàn)為易激惹。 比如因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就大發(fā)雷霆，或者是聽不得一點(diǎn)反對(duì)意見，患者的意識(shí)是比較清楚的，有一定的自控能力的，所以往往會(huì)跟接觸比較親近的家屬出現(xiàn)易激惹的情況。對(duì)不太熟悉的親戚朋友或者是陌生人，患者在輕躁狂狀態(tài)時(shí)，往往表現(xiàn)的過(guò)于熱情、親密、愛管閑事、喜歡交往。
心理衛(wèi)生中心 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2021-12-03
