于曉明
結腸癌是一種消化道比較常見的惡性腫瘤,通常以大便習慣、大便性狀改變以及便血、消瘦、貧血、腹部腫塊等為主要癥狀表現(xiàn)。若為早期的結腸癌,即I期、II期結腸癌,沒有發(fā)生淋巴轉移,也沒有遠處轉移,如果手術切除徹底,大多數(shù)患者壽命不會受到影響。若為Ⅲ期結腸癌患者,術后五年生存期跨度較大,一般五年生存率為30%-70%。
腫瘤防治中心 山東大學第二醫(yī)院 2023-12-22
于曉明
結腸癌沒擴散通常有兩個意思,一種是沒有發(fā)生遠處的臟器轉移,但可能存在附近的淋巴結浸潤,另外一種是結腸周圍淋巴結也沒有轉移。如果患者無淋巴結轉移,則為結腸癌早期,可行手術切除治療,五年生存率可達80%-90%;
腫瘤防治中心 山東大學第二醫(yī)院 2023-12-19
崔雙林
結腸癌患者出現(xiàn)腹脹,是由于腫瘤增大導致腸腔出現(xiàn)梗阻,或者不全性梗阻以后形成的,因為結腸癌腫塊增大以后會導致腸腔出現(xiàn)狹窄,早期可以有部分腸液或氣體能夠通過,患者會出現(xiàn)輕度的腹脹,也就是在腹壁有陣發(fā)性的疼痛,腹壁有鼓包,等到排氣排便以后鼓包的現(xiàn)象能夠消失。 如果出現(xiàn)完全性梗阻,患者腹脹就進一步的明顯,有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐,以及肛門完全停止排氣排便。也有可能是在結腸癌手術以后患者出現(xiàn)腹脹,特別是在前2天,有部分患者腹脹的現(xiàn)象比較明顯,主要原因是由于在手術以后患者胃腸功能沒有完全恢復形成的,等到2天或者3天以后患者有排氣有排便,胃腸功能完全恢復,腹脹的現(xiàn)象就可以消失。
腫瘤外科 中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023-12-05
朱紅
升結腸癌的癥狀主要有排便習慣改變、便血、腸梗阻、腹部腫塊、全身癥狀等。 第一、排便習慣改變:腸道的刺激癥狀和排便習慣的改變,可能會有便秘、腹瀉,或便秘和腹瀉交替出現(xiàn),想排便卻排不出來,出現(xiàn)肛門的墜脹感或者腹部隱痛。 第二、便血:由于腫瘤破潰、出血所導致,有的時候是鮮紅色的血液,有的時候是暗紅色的血液,一般出血量不多,而且是呈間歇性的出現(xiàn)。 第三、腸梗阻:腸梗阻是結腸癌晚期的主要表現(xiàn)之一。 第四、腹部腫塊:腫瘤長到了一定的程度就會在腹部觸及到腫塊,其中以右半結腸癌的腹部腫塊最為常見。 第五、全身癥狀:貧血、消瘦、發(fā)熱、全身無力等等。 此外,晚期的結腸癌,可能還會出現(xiàn)腰骶部的疼痛、坐骨神經痛、閉孔神經痛、陰道出血、血尿、直腸陰道瘺、直腸膀胱瘺、尿潴留、腹水等等。
腫瘤科 中南大學湘雅醫(yī)院 2023-12-02
朱紅
右半結腸癌的主要癥狀有以下幾點: 1、會出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀,在早期時候是沒有腹部疼痛的感覺,等到病情變得愈加嚴重后會出現(xiàn)持續(xù)性的脹痛以及疼痛的感覺。 2、會出現(xiàn)腹部有包塊的情況,一般是會在患者的右側上腹部,用手觸摸的時候有結節(jié)狀的物體,并且有壓痛的感覺。早期時候可以活動,到了情況變得嚴重時一般不能活動,還有可能會出現(xiàn)腸梗阻的情況。 3、可能會出現(xiàn)便血以及貧血的情況,但是這種癥狀是比較少見的。當患者便血的次數(shù)和便血量增加時,就有可能會導致貧血的現(xiàn)象。一旦患有右半結腸癌時,就應該第一時間及時去醫(yī)院進行治療。
腫瘤科 中南大學湘雅醫(yī)院 2023-11-10
崔雙林
結腸癌從早期進展到晚期,大概需要1-2年時間。結腸癌剛開始出現(xiàn)病變的時候,腫瘤細胞局限在黏膜內。隨著時間的延長,會逐漸向下進行浸潤,可以到達黏膜下、肌層,穿透肌層到達漿膜下,甚至侵犯漿膜或者突破漿膜,侵犯到臨近的正常組織。從結腸周圍沒有淋巴結轉移,逐步進展形成淋巴結轉移。 因為結腸癌比較容易通過淋巴出現(xiàn)轉移,所以剛開始會在結腸腸周的淋巴結出現(xiàn),慢慢的會出現(xiàn)中間淋巴結轉移,最后會導致血管根部的淋巴結轉移。
腫瘤外科 中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023-11-08
朱紅
結腸癌的早期和晚期的判定,主要是看兩個方面因素, 1、結腸癌侵犯腸道的深度,如侵犯到黏膜或者黏膜下層、腸道肌層屬于早期的結腸癌,而如果侵犯到漿膜層屬于局部晚期的結腸癌。 2、看淋巴結轉移和遠處轉移情況,如果只有腸周淋巴結轉移屬于局部晚期結腸癌,而如果有肺轉移、肝轉移、腦轉移,則是屬于結腸癌晚期。所以結腸癌分期的早晚,主要看結腸癌局部侵犯的深度以及遠處轉移的情況,也就是所謂的TNM分期法,Ⅰ期、Ⅱ期屬于早期的結腸癌,而Ⅲ期、Ⅳ期屬于晚期的結腸癌。 一旦出現(xiàn)淋巴結轉移就是Ⅲ期的結腸癌,出現(xiàn)肺、肝、腦轉移屬于Ⅳ期的結腸癌,其他的都屬于Ⅰ期、Ⅱ期的結腸癌。
腫瘤科 中南大學湘雅醫(yī)院 2023-11-03
于曉明
通常情況下,患者五年生存率不超過10%。晚期結腸癌患者通常不能治愈,但可通過一些治療控制腫瘤,提高患者生活質量,延長生存期。如果為左半結腸癌,通過化療聯(lián)合靶向藥物治療,患者平均生存期可達2.5-3年。如果是右半結腸癌,預后較差,平均生存期為2年左右。
腫瘤防治中心 山東大學第二醫(yī)院 2023-10-26
趙葦葦
結腸癌淋巴沒有轉移,具體的分期需要看局部腫瘤侵犯的范圍。如果腫瘤只是侵犯到了結腸的黏膜下層或者肌層,臨床上屬于I期,術后不需要輔助化療,但是如果有血管或者淋巴管的侵犯,應該進行輔助的化療。 如果腫瘤侵透了肌層到達了漿膜下層,侵犯了沒有腹膜覆蓋的結腸旁或者直腸旁的組織,腫瘤侵透了臟層腹膜,腫瘤直接侵犯或粘連到了其他的器官、結構屬于II期。II期中如果淋巴結切除不足12枚,有淋巴管、血管的侵犯,病理分化程度是低分化或者未分化,術前有穿孔或者腸梗阻等預后不良因素,需要進行術后的輔助化療。
綜合治療科 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023-10-22
徐英輝
CA242主要為檢測胰腺癌和結腸癌的腫瘤標志物指標,血清正常值一般低于12KU/L,在胰腺癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、子宮內膜癌、乳腺癌等腫瘤性疾病,或者部分器官的炎癥性疾病中,均會出現(xiàn)CA242偏高,但偏高的主要原因還是消化系統(tǒng)炎癥或消化道腫瘤。若檢測出CA242指標偏高,患者可以進一步完善相關檢查,如進行血常規(guī)檢查,B超、CT檢查,必要時行消化內鏡檢查等,以明確偏高的具體原因,若相關檢查無異常,定期復查即可。
腫瘤中心腫瘤科 吉林大學第一醫(yī)院 2023-10-22