蔡毅
一般肺癌七項抗體全部陰性,說明患者沒有癌癥。但具體情況還需要結合胸部CT進行確認,僅使用肺癌的七項抗體來檢測肺癌并不是百分之百準確,但全部陰性相對而言屬于較好的結果。肺癌七項抗體的檢測項目通常包括p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE-A1、CAGE,通過抽血化驗,并結合胸部CT,可以對肺部小結節(jié)進行初期診斷。 肺癌七項抗體全部陰性,說明各項指標都屬于正常值,大多數情況下說明肺部結節(jié)沒有癌變,屬于良性結節(jié)。但肺癌七項抗體是判斷肺結節(jié)良惡性的參考因素,并不是決定因素,不能因肺癌七項抗體是陰性,就判斷肯定不是肺癌。 因此,在進行肺癌七項抗體的檢測之后,建議繼續(xù)進行CT檢查,由于肺部結節(jié)的三維重建對結節(jié)性質的診斷價值不大,單次多層CT平掃也不能替代強化CT,建議患者直接進行強化CT。同時也可以進行痰細胞檢查,以及更為準確的病理檢查等,以明確是否患有肺癌。
腫瘤內科 中國人民解放軍總醫(yī)院 2023-02-09
崔雙林
本篇病例為57歲女性患者,因長期反復咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀而來我院就診。經行查體、CT、腫瘤標志物、肺穿刺性活檢等相關檢查后,確診為肺泡癌且處于早期,遂給予患者手術與放療相結合的綜合療法。治療后患者病情得到有效控制,不良癥狀消失,生活質量明顯提高。
腫瘤外科 中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 2022-12-23
崔雙林
本篇病例患者為54歲中老年男性,因出現刺激性干咳、喘息、進行性呼吸困難等癥狀,至我院就診。就診后完善相關檢查,根據檢查結果,臨床診斷為細支氣管肺泡癌。遂予以手術治療和靶向治療。治療后,患者病情得以控制,腫瘤未見進展。
腫瘤外科 中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 2022-12-23
李建璜
得了肺癌現在開始吐血不一定是嚴重了,吐血有可能是肺癌的常見癥狀,并不是嚴重了。如果是癌癥轉移到胃部而引起的癥狀,會嚴重影響患者健康,此時說明是嚴重了。
腫瘤科 中南大學湘雅醫(yī)院 2022-08-31
李建璜
肺癌是否怕冷,需要根據具體情況進行分析。肺癌是常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤之一,早期多無明顯癥狀,中晚期時部分患者可能會出現怕冷的癥狀。
腫瘤科 中南大學湘雅醫(yī)院 2022-08-31
鄧立力
肺癌與遺傳因素有關,但這只是引發(fā)肺癌的原因之一,肺癌不一定會遺傳,因此有肺癌家族史的人不一定會患癌。但如果近親患有肺癌,則患肺癌的幾率比正常家族人群患肺癌的幾率要高一些。 部分肺癌患者有腫瘤家族史,加上其他家族成員得肺癌的幾率明顯增加,從而會認為該病是遺傳所導致,這是不正確的理論。臨床上只有少數肺癌患者被認定為具有家族遺傳因素,但醫(yī)學上沒有明確定論認為遺傳基因一定會導致肺癌,因此有肺癌家族史的人群也不必過于擔心,并不一定會患上肺癌。與肺癌遺傳因素相比,后天性因素才是導致肺癌發(fā)病的重要原因,家族中成員多會有相同的飲食習慣,或家族成員有抽煙嗜好,長期處于吸煙或二手煙環(huán)境中,或者所居住地區(qū)的霧霾較重等高危因素,都使得肺癌越來越具有家族化和地域化。 因此,有肺癌家族史的人群,要養(yǎng)成良好的生活習慣,定期去醫(yī)院進行規(guī)范查體,通過CT掃描等檢查盡早發(fā)現問題、解決問題。在日常生活中需要注意休息、保證充足睡眠,并且應該戒煙、戒酒,出門應戴口罩,避免去環(huán)境污染嚴重的地方,有利于降低患肺癌的幾率。
腫瘤內科 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2022-05-20
鄧立力
肺癌腫瘤標志物五項可以用于輔助診斷早期肺癌,及時發(fā)現復發(fā),以及觀察疾病治療過程中的效果并指導用藥等。肺癌腫瘤標志物主要包括癌胚抗原、細胞角蛋白19、神經元特異性烯醇化酶、糖類抗原19-9、鱗狀細胞癌抗原,如果發(fā)現上述指標異常,可以通過活檢明確診斷。 在肺癌的篩查階段,如果發(fā)現腫瘤標志物五項增高,有助于早期發(fā)現腫瘤。經過治療后,如果腫瘤標志物五項下降,通常說明治療有效,如果腫瘤標志物五項再次升高,可能提示腫瘤復發(fā)。因此,腫瘤標志物五項可以用于提示目前治療的手段是否有效,并可根據腫瘤標志物對治療手段進行調整,進而保證治療的有效性。 肺癌腫瘤標志物五項不僅可以用于肺癌,其中癌胚抗原還可用于結腸癌、直腸癌、乳腺癌及其他惡性腫瘤的早期診斷,而糖類抗原19-9還可用于胰腺癌、大腸癌、直腸癌的診斷,鱗狀細胞癌抗原也可見于宮頸癌、鼻咽癌、食管癌等。此外細胞角蛋白19對鱗狀上皮細胞癌的敏感性較高,神經元特異性烯醇化酶對小細胞肺癌的敏感性較高。
腫瘤內科 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2022-05-20
鄧立力
后背皮膚發(fā)黑不一定是肺癌的表現,但是肺癌可以出現后背皮膚發(fā)黑,尤其是給予全身化療以及局部放療的病人,可以導致皮膚損害,出現皮膚色素沉著,導致皮膚發(fā)黑。皮膚發(fā)黑也需要請皮膚科醫(yī)生給予專業(yè)的會診,排除其它皮膚疾病,以避免誤診為肺癌,肺癌的診斷需要根據胸部影像學、胸部高分辨CT、胸部增強CT檢查。 如果CT檢查提示肺部有占位、短毛刺、分葉狀,以及中央型肺癌出現的阻塞性肺炎、肺不張、胸腔積液等,尤其是組織病理學檢查能夠確診是否為小細胞肺癌或者非小細胞肺癌,一旦肺癌確診如果再發(fā)生皮膚發(fā)黑,需要綜合考慮二者之間的關系。總之如果肺癌確診后給予局部的放療或者全身化療,放射性皮炎以及藥物的皮膚損害需要請皮膚科醫(yī)生來專業(yè)評估是否由肺癌所引起。
腫瘤內科 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2022-05-20
鄧立力
肺癌低燒,一般說明兩種情況。 首先,中央型肺癌伴有阻塞性肺炎、肺不張,出現肺部感染,其容易出現發(fā)熱的表現。根據血常規(guī)檢查以及痰培養(yǎng)檢查,可以選用針對性的抗生素治療,盡快控制患者的感染。如果肺癌患者存在惡病質狀態(tài),腸道吸收不良產生腹瀉,也容易出現二重感染導致低熱。需要給予痰查真菌檢查,必要時給予抗真菌藥物治療,可以有效的消除低熱的現象。 最后,肺癌引起癌性發(fā)熱,也容易出現午后或傍晚的低熱狀態(tài),這是由于癌組織被機體所重吸收引起的發(fā)熱??股刂委熜Ч焕硐?,需要給予激素和非甾體類藥物治療,可以有效改善患者長期低熱的現象??傊?,肺癌低熱需要考慮是肺部感染,還是癌性組織壞死吸收引起的重吸收熱。
腫瘤內科 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2022-05-20
鄧立力
肺癌患者出現咯血是非常常見的臨床表現,與生存期沒有必然的關系。一旦發(fā)現咯血,患者需要盡早明確是肺癌,還是其他感染性疾病所引起,包括支氣管擴張、肺膿腫、肺結核等??┭笮枰椿颊邔儆谥醒胄头伟€是周圍型肺癌。如果確診為中央型肺癌,需要考慮是否能早期進行手術治療。一旦沒有發(fā)生遠處轉移,符合手術指征,需要盡早切除原發(fā)病灶?;颊叩纳嫫谙鄬Ρ容^樂觀,在一年以上。 如果不能進行手術治療,只能給予放療、化療或者其他治療手段,肺癌患者的生存期比較短,可能在一年以內或者1-2年。如果患者屬于周圍型肺癌咯血并可以進行手術治療,預后比中央型肺癌樂觀。同時輔助化療以及中藥治療可以有效延長患者的生存期,生存期最長的可以在五年以上。
腫瘤內科 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2022-05-20