![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/E6/B0/8E213F09BABFAD39BD8DD90AC394E6B0.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
一年一度的教師節(jié)即將到來，全國1800多萬教師迎來了屬于自己的節(jié)日，有人說教師是太陽底下最光輝的職業(yè)，但這份行業(yè)也有常人想不到的辛苦：講課時長時間站立，備課批閱作業(yè)時又需要長時間伏案，因此也很容易被各種“職業(yè)病”盯上。其中，下肢靜脈曲張便是發(fā)病率較高的一種。
上周我又接診了一名30歲出頭的年輕女教師，從事教育工作七八年了。來的時候很焦慮，她說過一句話讓我印象十分深刻：“我平時是很注重形象的，現(xiàn)在腿上的筋一團一團的，這么年輕就成了蚯蚓腿，很怕別人議論，尤其是我的學(xué)生，這讓他們可怎么看我??？”
其實在醫(yī)學(xué)上，“蚯蚓腿”的專業(yè)名稱叫“下肢靜脈曲張”，即下肢的靜脈血管迂曲成團狀，外形長得像蚯蚓一樣。所幸，這個姑娘的癥狀不是非常嚴(yán)重，結(jié)合血液動力學(xué)檢查，她的問題體現(xiàn)在小隱靜脈上，在CEAP分級中處于C2級，在USG下施CP的方式，根據(jù)血管的走形，找準(zhǔn)進入點位置深度，在靜脈周圍注射液體隔熱，定點消融，整個微創(chuàng)手術(shù)半小時左右。
這個方案她很滿意。她說自己來之前也咨詢過其他地方，硬化劑、激光、CHIVA都有一些了解，但是對我主張的個體化治療很認同，還是希望保證美觀的同時“不留后患”。手術(shù)結(jié)束后不住地感謝，說比自己預(yù)期的還要輕松。
那么，為什么教師會長蚯蚓腿呢？青筋蚯蚓腿是怎么形成的呢？
究其原因，人的下肢需要支撐全身的重量，小腿中的血流量很大，靜脈血回流依靠下肢肌肉的收縮和靜脈瓣膜的節(jié)律性關(guān)閉。教師這一職業(yè)，上課時，需長時間站立，那么肌肉收縮少，下肢承壓大，會給靜脈帶來很大壓力。合并靜脈瓣膜關(guān)閉不全，下肢里的血液就很難完全正常回流到心臟，血液長期淤積，逐漸形成靜脈高壓，繼而發(fā)展成為了我們所說的“蚯蚓腿”。
在這里要提醒廣大青年教師們，平時要積極預(yù)防。以下是我給老師們總結(jié)的一份比較實用的護腿小貼士：
1.講課時避免長久站立，提高活動頻率?？蓪⑸眢w重心雙腿交替由一只腳移到另一只腳上，始終保持一只腳處在休息狀態(tài)，并可慢步走動。
2.課下里，充分利用課余休息時間活動活動雙腿，兩腳輪流交替轉(zhuǎn)移中心，或同時提起腳后跟，抬高身體。腳尖與腳后上下活動。
3.女同志們?nèi)艟谜颈M量不要穿高跟鞋?？少N身穿一雙高彈的長筒襪,保護淺靜脈，減輕壓力。喜歡翹二郎腿的女性教師也得改變一下坐姿，預(yù)防靜脈曲張的發(fā)生。
當(dāng)然，對于癥狀已經(jīng)非常明顯的C2級以上的患者朋友，還是需要及時正確就醫(yī)，醫(yī)生對手術(shù)或養(yǎng)護的建議均是有效的手段，避免病情加重。我是鐘若雷，做你靠譜的醫(yī)生朋友！