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　　在患者確診肺癌以后常常會對患者進(jìn)行一些相關(guān)的影像檢查，患者及家屬往往不理解為什么需要做這些影像學(xué)檢查，現(xiàn)一一和大家介紹。

　　肺癌的影像檢查方法主要包括X線胸片、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)、超聲、核素顯像和正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET-CT)等方法，主要用于肺癌診斷、分期、再分期、療效監(jiān)測和預(yù)后評估等。

　　1、胸部X線檢查：

　　胸部X線由于分辨率低，容易造成誤診和漏診，因此，目前不推薦胸部X線作為肺癌治療前后的常規(guī)檢查方法。

　　2、胸部CT檢查：

　　胸部CT對于Ⅳ期肺癌診斷、分期、療效評價(jià)及治療后隨診具有重要意義，是肺癌最主要和最常用的影像檢查方法。無禁忌證的患者一般應(yīng)予靜脈碘對比增強(qiáng)，以區(qū)別腫瘤病灶與鄰近的血管和軟組織、觀察大血管受侵等。建議用螺旋CT常規(guī)以5mm層厚掃描；若需要行大血管、氣道、肺病變多平面重組和三維重建以及藥物臨床試驗(yàn)需要精確療效評估，建議加做≤1.25mm連續(xù)層厚重建(CT薄層重建)。對于療效評估，常規(guī)需要在固定的窗寬和窗位(如肺窗或者縱隔窗)測量病灶。

　　3、MRI檢查：

　　MRI特別適用于判定腦、脊髓有無轉(zhuǎn)移。另外，MRI檢查可用于判定胸壁或縱隔是否受侵；顯示肺上溝瘤與臂叢神經(jīng)及血管的關(guān)系。對于禁忌注射碘造影劑的患者，MRI是觀察縱隔、肺門大血管受侵情況及淋巴結(jié)腫大的首選檢查方法。

　　4、超聲檢查：

　　超聲主要用于發(fā)現(xiàn)腹部實(shí)性重要器官以及腹腔、腹膜后淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移，也用于雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)的檢查；超聲還常用于胸腔積液和心包積液抽取時(shí)的定位、超聲引導(dǎo)下的胸腔或心包積液穿刺引流，亦可用于引導(dǎo)穿刺活檢(有肺氣或骨骼遮擋不適合)。

　　5、放射性核素骨掃描檢查：

　　放射性核素骨掃描是用于判斷肺癌骨轉(zhuǎn)移的常規(guī)檢查。當(dāng)骨掃描檢查提示骨可疑轉(zhuǎn)移時(shí)，對可疑部位進(jìn)行MRI、CT或PET-CT等檢查驗(yàn)證，并判斷局部病變是否真為轉(zhuǎn)移或其破壞改變程度。

　　6、PET-CT檢查：

　　PET-CT是肺癌診斷、鑒別診斷、分期與再分期、療效評價(jià)和預(yù)后評估的有效方法。但腦轉(zhuǎn)移瘤中，因腦組織基礎(chǔ)代謝率高，對腦轉(zhuǎn)移瘤的檢出不敏感。再者，PET/CT檢查價(jià)格昂貴，也限制了其在肺癌診治中廣泛使用。