麻風(fēng)病是一種古老的傳染病,源于東非或近東,在歷史長河中,通過人口遷徙、貿(mào)易活動、軍事擴(kuò)張和殖民運(yùn)動已經(jīng)傳播到世界大部分地區(qū),在我國也有2000多年的歷史。由于病因不明,在西方麻風(fēng)曾經(jīng)視為上天對患者的懲罰,為社會所恐懼與不容,麻風(fēng)隔離的做法自12世紀(jì)末開始,收容無家可歸的麻風(fēng)病人,麻風(fēng)村從萌芽狀態(tài)逐步擴(kuò)大,客觀上也限制了其傳播。挪威學(xué)者Hansen在1873年發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)桿菌,確定其是傳染病,因無特效的治療藥物,隔離成了防治的唯一手段,隨之而來的是更加殘酷的強(qiáng)迫隔離;麻風(fēng)病人所受的歧視、迫害等非人待遇并未改變.
20世紀(jì)40年代氨苯砜被研制出,開始了麻風(fēng)病實(shí)驗(yàn)化療階段;60年代初利福
平和氯法齊明被發(fā)明并加到了聯(lián)合化療(Multidrugtherapy,MDT)治療方案之中。1981
年世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,WHO)建議使用2種或3種藥物組成的聯(lián)合化療,通過聯(lián)合化療殺滅麻風(fēng)桿菌可達(dá)到臨床治愈。從1995年開始,WHO向全世界所有國家所有病人提供免費(fèi)的聯(lián)合化療,麻風(fēng)病消除取得了顯著的成績。我國1981年第二次全國麻風(fēng)防治工作會議決定放棄新建麻風(fēng)村、院收容隔離麻風(fēng)病人的辦法,強(qiáng)調(diào)“聯(lián)合化療”
每年1月的最后一個(gè)星期日,是"世界防治麻風(fēng)病日".這是1953年由法國人發(fā)起,世界衛(wèi)生組織確立的.目前世界上許多國家都在這一天舉行各種形式的活動,目的是調(diào)動社會各種力量來幫助麻風(fēng)病人克服生活和工作上的困難,獲得更多的權(quán)利.
麻風(fēng)桿菌侵入機(jī)體后一般認(rèn)為潛伏期平均為2~5年,短者數(shù)月,長者超過十年,大多是不知不覺的在典型癥狀開始之前有的往往有全身不適,肌肉和關(guān)節(jié)酸痛四肢感覺異常等全身前軀癥狀。這些表現(xiàn)沒有特異性免疫力較強(qiáng)者,向結(jié)核樣型麻風(fēng)一端發(fā)展,免疫力低下或缺陷者向瘤型一端發(fā)展.
麻風(fēng)病的傳染方式主要是直接接觸傳染,其次是間接接觸傳染.1、直接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風(fēng)病人的直接接觸,傳染是通過含有麻風(fēng)桿菌的皮膚或粘膜損害與有破損的健康人皮膚或粘膜的接觸所致。這種傳染情況最多見于和患者密切接觸的家屬。雖然接觸的密切程度與感染發(fā)病有關(guān),但這并不排除偶爾接觸而傳染的可能性.2、間接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風(fēng)患者經(jīng)過一定的傳播媒介而受到傳染。例如接觸傳染患者用過的衣物、被褥、手巾、食具等。間接接觸傳染的可能性要比直接接觸傳染的可能性小,但也不可能忽視.
麻風(fēng)病預(yù)防為主,切斷傳染源,提高免疫力。現(xiàn)無有效的預(yù)防疫苗和治療藥物。早期發(fā)現(xiàn)病人,早期聯(lián)合化療治療。
“合理營養(yǎng)、平衡膳食”目前正在我國廣泛宣傳推廣,良好的膳食模式是保障營養(yǎng)充足的基礎(chǔ),食物多樣、谷類為主是平衡膳食模式的重要特征。應(yīng)創(chuàng)造條件改善麻風(fēng)病患者愈后生活和營養(yǎng)狀況.增加如魚蝦、肉、蛋、奶類等購買,推薦攝入量如維生素類,鈣、鋅、碘等微量元素等。
各級政府、皮膚(麻風(fēng))病防治部門及社會團(tuán)體,除提供基本的飲食營養(yǎng)、居住等生活保障外,還需對這一特殊人群持續(xù)給予幫助,給予更多的支持,使其經(jīng)濟(jì)生活狀況能得到進(jìn)一步的改善。