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　　孕前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p低，孕期才出現(xiàn)糖尿病，稱為妊娠期糖尿病；孕前本來(lái)就有糖尿病，稱為妊娠合并糖尿病。孕婦血糖偏高多數(shù)是第一種情況，產(chǎn)后大多能恢復(fù)正常，但產(chǎn)后一年仍需控制飲食，否則容易轉(zhuǎn)成普通糖尿病。妊娠糖尿病診斷的血糖值高于正常水平，但低于普通糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)為(孕24～28周時(shí)75gOGTT)：(1)空腹血糖<5.1mmol/
L且1h血糖<10mmol/L及2h血糖<8.5mmol/L，屬于正常;(2)空腹血糖5.1~6.9mmol/L或1h血糖≥10mmol/L或2h血糖8.5~11.0mmol/L，屬于妊娠期糖尿病;(3)
FPG≥7.0mmol/L或2h血糖≥11.0mmol/L，屬于糖尿病。

　　妊娠糖尿病對(duì)母兒均有較大危害，如羊水過(guò)多、流產(chǎn)、妊娠高血壓、巨大兒、胎兒畸形、新生兒唿吸窘迫綜合征、新生兒低血糖等，必須引起重視。孕前體重超重或肥胖人群發(fā)病率更高，建議適當(dāng)減肥后再計(jì)劃懷孕。

　　一旦出現(xiàn)妊娠糖尿病，第一步是飲食和運(yùn)動(dòng)控制，1-2周后復(fù)查，如果血糖控制范圍合理繼續(xù)堅(jiān)持，如果血糖控制不好需要及時(shí)打胰島素，打胰島素的時(shí)候需要根據(jù)血糖控制情況及時(shí)調(diào)整胰島素劑量，防止出現(xiàn)低血糖。一旦出現(xiàn)糖尿病酮癥，需靜脈滴入胰島素。

　　理想的飲食控制應(yīng)該既能保證母兒所需熱量和營(yíng)養(yǎng)素，又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn)。因此，妊娠糖尿病患者一旦確診就要及時(shí)尋求營(yíng)養(yǎng)師的幫助，讓營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估一下目前自己的飲食和生活習(xí)慣是否科學(xué)合理，讓營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)自己飲食習(xí)慣和要求制定適合自己的個(gè)體化飲食和生活方式指導(dǎo)。