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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
黃斑病(別名：黃斑病變)
掛號(hào)科室： 眼底科
發(fā)病部位：眼
多發(fā)人群：中老年人
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：中心視力減退、有暗點(diǎn)
相關(guān)疾?。?/strong> 視網(wǎng)膜病 視網(wǎng)膜脫落 視網(wǎng)膜色素變性
相關(guān)檢查：眼底檢查
相關(guān)手術(shù)：冷凝術(shù)
相關(guān)藥品：維生素E、維生素C
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000—20000元）
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黃斑病變的危害有哪些
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老年性黃斑病變能根治嗎
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徐劍黃斑區(qū)的病變，輕者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、視物變形、視物變大或變小、視物發(fā)暗，重者黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫、出血，視力會(huì)急劇下降，甚至完全失明。黃斑區(qū)的病變目前比較有效的眼藥水有七葉洋地黃雙苷滴眼液。七葉洋地黃雙苷滴眼液可以通過(guò)加強(qiáng)血管的封閉性，減輕血管的滲透性，改善黃斑區(qū)血管的微循環(huán)，減輕黃斑區(qū)血管的滲漏促進(jìn)水腫吸收，消除黃斑區(qū)的水腫，達(dá)到提高視力，改善視力的作用。七葉洋地黃雙苷滴眼液每天滴用四次即可，可以長(zhǎng)期使用。
作者：閔曉珊 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6424
眼睛黃斑病變有很多原因：中青年人常見(jiàn)的黃斑病變，多見(jiàn)于中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，是黃斑神經(jīng)上皮與色素上皮之間出現(xiàn)液腔即視網(wǎng)膜淺脫離引起；而老年人比較常見(jiàn)的，考慮年齡相關(guān)性黃斑變性，可能是黃斑區(qū)出現(xiàn)大量的玻璃膜疣，或脈絡(luò)膜新生血管增生，導(dǎo)致黃斑部出血水腫從而影響視力。黃斑裂孔是因?yàn)辄S斑中心全層神經(jīng)上皮缺失引起，黃斑前膜是因?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致黃斑視網(wǎng)膜前面有一層增殖膜，不僅會(huì)影響視力，還可能會(huì)牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致裂孔以及水腫。
作者：陳輝 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 5210
黃斑病變是一種比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)檫@種疾病會(huì)對(duì)視力造成非常大的影響，而且這種影響有可能是不可逆的，也就是出現(xiàn)了這種疾病之后，即便是治療視力也很難再重新恢復(fù)到正常。因此對(duì)于這種疾病一定要重視，一旦發(fā)現(xiàn)就要開(kāi)始治療，只有這樣才能盡量減少對(duì)眼睛帶來(lái)的影響。黃斑病變通常是指各種病因引起的黃斑區(qū)發(fā)生了異常，比如黃斑出血、黃斑劈裂、黃斑水腫、黃斑前膜或者黃斑裂孔，這些疾病都是需要治療的，治療的方法不同，有一些可以通過(guò)藥物來(lái)治療比如黃斑水腫，有一些必須手術(shù)治療比如黃斑裂孔或者黃斑前膜。
作者：榮軍博 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5670
眼科的黃斑病變能否治好，要看黃斑病變的類型以及影響黃斑病變的原因，一般黃斑病變?cè)谀贻p人當(dāng)中，主要是以中心性漿液性的視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜病變?yōu)橹?，這類病變主要會(huì)導(dǎo)致黃斑的水腫，但是通常黃斑水腫通過(guò)治療是可以治好的，一般可以采用保守治療或者積極的玻璃腔打藥治療，都是可以將黃斑水腫治愈的。中年人主要是以視網(wǎng)膜的靜脈阻塞為主，會(huì)引起黃斑區(qū)的水腫以及新生血管，如果是輕度的水腫還是可以治好的。如果水腫的程度比較重并且有新生血管，只能控制病情，并且防止進(jìn)一步的加重和復(fù)發(fā)才可以。老年性的黃斑病變主要以老年性的黃斑變性，或者糖尿病的視網(wǎng)膜病變?yōu)橹鳎@兩個(gè)疾病都是慢性的病程，所以治好的希望不是很大，但是通過(guò)一定的治療方式，還是可以控制這兩種疾病的進(jìn)程以及嚴(yán)重程度，多數(shù)也是采用打針或者激光的方式進(jìn)行控制和治療。
作者：閔曉珊 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5236
濕性黃斑病變者可發(fā)生黃斑部位的反復(fù)出血及疤痕形成，可出現(xiàn)視力快速下降進(jìn)而導(dǎo)致失明，但導(dǎo)致失明的時(shí)間與個(gè)人病情進(jìn)展、年齡及病變所處的病程有關(guān)；而干性黃斑病變對(duì)視力無(wú)明顯影響?！ ≈委燑S斑病變的黃金時(shí)期為發(fā)病后的3個(gè)月，早期因眼球內(nèi)的血管異常增生，導(dǎo)致黃斑區(qū)血管的滲血，中央視力變得模糊，視物出現(xiàn)變形。隨著病情的進(jìn)展，視力會(huì)受到嚴(yán)重影響或造成視物變形、色覺(jué)異常時(shí)，需及早手術(shù)治療，以盡量維持目前的視力。若病變持續(xù)3個(gè)月后再進(jìn)行治療，視力提高的程度明顯更差，且治療不及時(shí)具有一定失明的可能性?！ ‰S著藥物的廣泛使用，經(jīng)過(guò)積極的治療后，多數(shù)黃斑病變患者最終可獲得有效視力，避免失明，甚至對(duì)視力低下者進(jìn)行低視力訓(xùn)練，可得到有效視力，從而改善生活質(zhì)量。
作者：翟長(zhǎng)斌 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 7019
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要： 本病例患者出現(xiàn)雙眼的視力下降、看東西變形、看東西有黑影，要警惕是不是眼底黃斑出了問(wèn)題，由于該病多發(fā)生于45歲以上的中老年人，因不能引起重視而忽視了盡早就醫(yī)檢查的重要性，疾病不能得到及時(shí)治療，最終導(dǎo)致失明。該患者及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)藥物和手術(shù)治療，視力得到了良好的恢復(fù)?！净拘畔ⅰ颗?、63歲【疾病類型】年齡相關(guān)性視網(wǎng)膜黃斑病變（雙眼）、白內(nèi)障（雙眼）【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年1月【治療方案】玻璃體腔內(nèi)注藥術(shù)(阿柏西普)+藥物治療（左氧氟沙星滴眼液）【治療周期】術(shù)前藥物注射3個(gè)月，住院手術(shù)治療24小時(shí)后出院，1、4個(gè)月時(shí)復(fù)查【治療效果】視力得到有效提升一、初次面診患者自述雙眼視力下降半年伴視物變形、眼前有黑影，狀態(tài)較焦慮，現(xiàn)已經(jīng)影響了正常的生活。視力檢查雙眼僅0.1，裂隙燈檢查有雙眼晶狀體渾濁，由于患者一直以來(lái)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)眼科檢查，應(yīng)患者要求，我們?yōu)榛颊哌M(jìn)行了眼科常規(guī)檢查。B超結(jié)果顯示雙眼玻璃體混濁；OCT(黃斑)顯示雙眼黃斑前膜，黃斑水腫；眼底照相表現(xiàn)出雙眼眼底可見(jiàn)滲出。綜合以上檢查及患者的癥狀，可以確診患者患雙眼白內(nèi)障，雙眼年齡相關(guān)性視網(wǎng)膜黃斑病變。二、治療經(jīng)過(guò)由于患者獨(dú)居且患高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病，對(duì)視力要求更加迫切，跟患者及家屬交代病情后，患者狀態(tài)比較焦慮，我們給患者講解了該疾病的治療，可以眼球內(nèi)打1針抗VEGF藥，這種藥是新興的專門對(duì)患者疾病有效，我們給她詳細(xì)介紹了藥的種類，并且經(jīng)過(guò)和家屬溝通，選擇阿柏西普這一德國(guó)進(jìn)口的特效藥，并與患者介紹這種藥前3個(gè)月需要每個(gè)月打1針，之后根據(jù)病情再選擇打藥時(shí)間，雖然每個(gè)人對(duì)藥的敏感程度不同，但基本都可以提高視力，患者表示可以理解并且同意這種治療方法。后患者約了眼球內(nèi)注藥手術(shù)的時(shí)間，術(shù)前我們?yōu)樗_(kāi)了左氧氟沙星滴眼液，手術(shù)安全進(jìn)行，當(dāng)天就出院了，囑患者1個(gè)月后來(lái)院復(fù)查。三、治療效果手術(shù)非常成功，手術(shù)后患者的身體和精神狀態(tài)都很好，無(wú)其他不良反應(yīng)或癥狀，當(dāng)天出院?；颊?個(gè)月來(lái)復(fù)查，患者自己感覺(jué)良好，與患者溝通該藥需要連續(xù)注射3針，第3針注射完成后患者再來(lái)復(fù)查，表示視力提高，視力測(cè)試雙眼0.3，現(xiàn)在自主活動(dòng)已經(jīng)不受限制了，十分有信心。隨后與患者溝通等黃斑變性治療鞏固后，可以行白內(nèi)障手術(shù)，視力可以有進(jìn)一步大幅度提高。四、注意事項(xiàng)由于患者獨(dú)自生活且比較焦慮，我們對(duì)其進(jìn)行了安撫，患者按時(shí)來(lái)醫(yī)院注藥手術(shù)，并積極進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后復(fù)查恢復(fù)效果良好，患者視力得到提高，對(duì)此也感到很欣慰。但還是建議患者出院后也要注意隨時(shí)觀察眼睛的變化，觀察有沒(méi)有再出現(xiàn)眼前黑影、視物變形等不適癥狀，生活中要注意用眼衛(wèi)生，飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)，注意休息，避免用眼疲勞，避免在強(qiáng)光下視物。五、個(gè)人感悟年齡相關(guān)性視網(wǎng)膜黃斑變性主要發(fā)生于中老年人，由于老年人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致疾病越來(lái)越重，再加上好多老年人都有眼表的慢性病，來(lái)看病時(shí)已經(jīng)嚴(yán)重影響了正常生活，甚至到了致盲的地步。建議患者平時(shí)可以佩戴遮光眼鏡、保證睡眠質(zhì)量、減少感冒次數(shù)等措施來(lái)預(yù)防此病，如果出現(xiàn)了視力下降，要到醫(yī)院進(jìn)行眼科體檢，并且每年都要進(jìn)行簡(jiǎn)單的檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，如病例患者一樣通過(guò)積極的配合治療，視力可以得到有效提高。
作者：張璐 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 5036
顧正宇 主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
眼科
"黃斑病變的治療，主要包括以下幾種方法：\n1、濕性黃斑變性：首選治療是玻璃體腔注射抗新生血管藥物，可以消除黃斑水腫，抑制新生血管生...
顧正宇 主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
眼科
"不同類型的黃斑病變，選擇的治療方式也不相同，說(shuō)明如下：\n1、濕性黃斑變性：首選治療是玻璃體腔注射抗新生血管藥物，通過(guò)治療可以消除...
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中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 消渴目病科
