視網膜病(別名：視網膜疾病)
掛號科室： 眼底科
發(fā)病部位：眼
多發(fā)人群：中老年人
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關癥狀：視覺障礙、疼痛、流淚
相關檢查：動脈造影、眼壓檢查
相關手術：玻璃體切割術
相關藥品：胰島素、地塞米松
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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王紅黃斑為眼底視網膜上的結構，為視物最清晰的位置，當黃斑的神經上皮層局限性全層缺失時稱為黃斑裂孔，可表現為患眼視物扭曲、視物中央部暗點或缺失、視力突然下降等。特發(fā)性黃斑裂孔較常見于老年女性，治療方法如下： 特發(fā)性黃斑裂孔可引起視力下降，對于黃斑裂孔進展快，視力呈進行性下降者，則需要手術治療。特發(fā)性黃斑裂孔手術方式目前多采用玻璃體切除聯合視網膜內界膜剝除術，促使黃斑裂孔閉合。手術完成時需要在眼內填充消毒空氣或者長效氣體。特發(fā)性黃斑裂孔很少發(fā)生視網膜脫離，而與之不同的是，高度近視患者的黃斑裂孔往往同時合并視網膜脫離，視力下降快，幕樣遮擋現象嚴重，一旦發(fā)生，需盡快手術治療，目前多采用玻璃體切除聯合長效氣體或硅油填充術治療?！ ↑S斑裂孔嚴重影響患眼中心視功能，老年人由于年齡因素可發(fā)生特發(fā)性黃斑裂孔，病情較重者多采用玻璃體切除聯合內界膜剝除術治療，而高度近視眼患者的黃斑裂孔往往合并視網膜脫離，疾病發(fā)展特點與特發(fā)性黃斑裂孔不同，多采用玻璃體切除聯合眼內長效氣體或硅油填充術使脫離的視網膜復位。
作者：高立新 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 84763
隨著醫(yī)療技術的進步，絕大多數的視網膜脫落都是可以治療的。根據視網膜脫落的類型、脫落的范圍、脫落的時間長短，治療的方法各有不同。而患者的最終視力也不盡相同。 最常見的是由于視網膜產生了裂孔，而導致的孔緣性視網膜脫落，必須通過手術封閉裂孔。如果是外傷性的視網膜脫落、高度近視自發(fā)性的視網膜脫落、眼底出血和玻璃體積血導致的牽拉性視網膜脫落，必須要經過手術，眼內打氣、玻璃體切割、注入硅油或重水，使得視網膜復位。滲出性視網膜脫落，沒有裂孔出現，而是由其他眼部疾病而導致的視網膜脫落，因此以治療原發(fā)病為主，一般情況下不需要手術。 視網膜脫落經過治療而復位，是解剖位得到回復，并不意味著視功能就能同樣恢復到脫離前水平。這是因為視網膜的感光細胞，在脫落的病理過程中，發(fā)生了不可逆的死亡。如果脫落的范圍小，沒有累及到黃斑區(qū)，而且脫落的時間短，手術后可以恢復比較好的視力。因此，只有及時診斷、配合治療、讓視網膜在盡可能短的時間里得到復位，才有望能恢復盡可能好的視力。
作者：李駿 北京大學第一醫(yī)院 閱讀量： 66780
視神經炎泛指視神經的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病?！ ∫暽窠浧鹪从谝暰W膜，終于大腦的膝狀體，起到傳導視覺沖動的作用，即將眼睛看到的信息傳至大腦。視神經外有鞘膜包饒，上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊、預防接種等因素可使自身免疫系統(tǒng)攻擊視神經的髓鞘，導致髓鞘脫失引起炎性脫髓鞘而患病。局部或全身的感染，局部如眼內、口腔、鼻竇、中耳、顱內感染等，均可通過蔓延引起視神經炎；全身感染如白喉、猩紅熱、肺炎、痢疾、傷寒、結核、化膿性腦膜炎、膿毒血癥等疾病的病原體，可進入血液從而引起視神經炎。一些自身免疫性疾病也可導致視神經炎?！ “l(fā)生視神經炎后患者通常表現為視力下降，多在發(fā)病1-2周時視力損害最嚴重，之后視力可逐漸恢復，多數患者在患病后1-3個月視力恢復正常。但炎性脫髓鞘患者發(fā)病后視力會急劇下降，可在1-2天內視力嚴重受損甚至無光感。除視力下降外，患者還可伴有閃光感、眼眶痛，尤其在轉動眼球時疼痛明顯。 綜上所述，視神經炎為視神經的炎癥表現，通常會引起明顯視力下降，需及時就診。
作者：高立新 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 59372
玻璃體是人眼球內容物中一種起支撐作用的結構，是一種透明膠狀組織，在某些生理及病理狀態(tài)下可出現玻璃體透明度降低，即患者經常描述的隨眼球運動出現的眼前黑影飄動，即為玻璃體混濁?！ ≌Ｇ闆r下玻璃體呈凝膠狀，里面呈網狀結構，隨著年齡增長，玻璃體內部網狀結構塌陷，逐漸液化，可引起玻璃體混濁，導致玻璃體和視網膜內界膜的分離，即玻璃體后脫離，多發(fā)生在50歲以上的人群中，為生理性玻璃體混濁?；颊哐矍皶霈F漂浮物，如點狀物、飛蠅等。玻璃體后脫離對視網膜構成牽拉時患者有“閃電感”，牽拉導致血管破裂會產生“紅色煙霧”，過強牽拉會導致視網膜裂孔形成或視網膜脫離?！ 〔±硇缘囊蛩厝缫暰W膜靜脈周圍炎、糖尿病視網膜病變、高血壓性視網膜病變以及視網膜血管阻塞等均可導致玻璃體積血的發(fā)生，也屬于玻璃體混濁。玻璃體少量積血時可形成眼前黑影飄動等癥狀，少量積血時可待其自行吸收或給予藥物治療；出血量大、積血不吸收或合并視網膜脫離等嚴重眼底疾病時應及時手術治療。另外，脈絡膜、視網膜及視網膜血管的炎癥，也可見玻璃體混濁，患者常有眼前黑影飄動的表現。 綜上所述，當玻璃體由于年齡因素發(fā)生液化，或者炎癥、出現積血時，均可改變其透明狀態(tài)，出現混濁，即為玻璃體混濁。另外，眼外傷、眼內異物、寄生蟲、腫瘤等也可引起玻璃體混濁。
作者：高立新 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 61303
視網膜是眼球的內壁結構，各種原因引起來的視網膜病變統(tǒng)稱為視網膜病。根據病因的不同，可以分為以下幾類：第一、視網膜血管病。包括視網膜動脈阻塞、視網膜靜脈阻塞、視網膜靜脈周圍炎、糖尿病性視網膜病變、高血壓性視網膜病變、早產兒視網膜病變等。第二、黃斑疾病。包括中心性漿液性脈絡膜視網膜病變、年齡相關性黃斑變性、近視性黃斑變性、黃斑囊樣水腫、黃斑裂孔黃斑前膜等。第三、視網膜脫離疾病。包括孔源性視網膜脫離、牽拉性視網膜脫離、滲出性視網膜脫離等。第四、視網膜色素變性。第五、視網膜腫瘤疾病，如視網膜母細胞瘤等。
作者：榮軍博 鄭州大學第三附屬醫(yī)院 閱讀量： 5733
眼花指看東西模糊不清，或因為內容繁雜而看得頭暈目眩。許多疾病過程中會有眼花表現。 年輕人眼花可能是熬夜、視疲勞引起的，表現為視物模糊，暫時性近視加深；眼花伴頭暈可能是因為頸椎病、全身性疾病，比如貧血、低血壓、重度營養(yǎng)不良、糖尿病、低血糖反應等引起，一般指坐久、蹲著起身頭昏，眼前一片發(fā)黑，站不穩(wěn)等現象；老年人發(fā)生的眼花主要是因為隨著年齡增長機體發(fā)生自然衰老引起的一種生理變化現象，臨床上稱為老視。日常所說的眼花主要是指老花眼，表現為是近處東西看不清楚，主要原因在于年老后眼睛中的晶狀體逐漸硬化或部分硬化，彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低，造成對光感調節(jié)不足，致使光線的焦點不能準確聚集在視網膜上，而落在視網膜后面，于是使近視物體或近距離閱讀字畫模糊不清?！ ∫话銇碚f，年輕人長時間近距離工作后眼花是由于睫狀肌調節(jié)痙攣引起的視疲勞癥狀，久坐起身或無原因的頭暈伴眼花常由于全身性疾病引起，老年人看近處模糊是由于機體退化引起的自然生理變化現象。
作者：張健 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 閱讀量： 51089
邊俊杰 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
眼科
"視網膜是人體眼睛的感光細胞層，就如同照相機的膠卷或者底片，是重要的視覺成像系統(tǒng)。視網膜出現疾病，最重要的癥狀是視力下降，根據視網膜...
韓崧 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
眼外傷科
根據視網膜病變的病因不同，激光治療的效果和辦法也不同。1、對于糖尿病性視網膜病變可以通過激光封閉出血點，防止眼內出現新生血管，減緩病...
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