![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/4F/58/366BCF0B4201D53E201283AAAD644F58.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：一位32歲的女性患者，參加健康體檢后各項檢查均正常，但婦科B超檢查提示宮腔內稍高回聲約0.5×0.2×0.3cm，為明確自身健康情況來我院就醫(yī)，為明確診斷排除惡性病變，因此采取手術切除并送檢病理的治療方案，術后恢復良好且病理未見異常，準許出院。
【基本信息】女、32歲
【疾病類型】子宮內膜息肉
【就診醫(yī)院】湖南省婦幼保健院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】手術治療（經宮腔鏡子宮內膜息肉電切術、宮內放置曼月樂環(huán)）+藥物治療（戊酸雌二醇片）
【治療周期】日間手術1天，1個月后復查
【治療效果】子宮內膜息肉得以去除，術后恢復較好
一、初次面診
初次見患者精神狀態(tài)良好，步履穩(wěn)健。自述既往月經規(guī)律，5-6天/28天，無痛經現象?；颊呓?月出現月經量增多，經期周期不變，上月到外院體檢，發(fā)現各項檢查均正常，但是婦科B超檢查提示宮腔內稍高回聲約0.5×0.2×0.3cm，為進一步檢查并治療就診。在與患者溝通后完善相關檢查示：宮內膜厚約0.83cm，中上段大部分回聲稍高，局部呈團塊狀，分布不均勻；CDFI∶宮腔內未見明顯的血流信號。初步診斷為子宮內膜息肉，患者伴有月經量增多的癥狀，與患者商討建議行宮腔鏡檢查，患者表示理解并同意入院治療。
二、治療經過
患者入院后行血常規(guī)、肝腎功能以及白帶常規(guī)檢查、心電圖等術前常規(guī)檢查后，結果回報無異常。簽署手術同意書后將患者送至手術間進行術前消毒等準備。給患者進行全麻后，經宮腔鏡探入陰道以及子宮內，術中可見宮頸管形態(tài)規(guī)則，刮出少量組織，宮深9cm，形態(tài)大小正常，內膜薄且平整，宮腔內下段可見一大小約1cm的贅生物，遂進行電切處理并送檢病理檢查，術后雙側可見宮角以及輸卵管開口，提示手術進展順利。術后囑口服戊酸雌二醇片防止宮腔粘連。
三、治療效果
患者在術后10分鐘內恢復清醒意識、精神狀態(tài)較好，經詢問無惡心、頭暈等不適癥狀。囑患者在家屬攙扶下下地行走，與患者交談口齒清楚，邏輯性較強，提示手術成功且無其他不適癥狀，手術后病理檢查結果支持子宮內膜息肉的診斷，患者無生育要求，予以宮內放置曼月樂環(huán)（左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)）預防復發(fā)。
四、注意事項
通過手術治療后恢復較好且病理檢查未見明顯異常，我由衷地替患者感到高興，叮囑患者還需要注意以下事項：
1、日常應注意休息，保證足夠的睡眠，避免熬夜、過度勞累；
2、加強營養(yǎng)，選擇富含維生素、蛋白質的食物，如新鮮的蔬菜水果，蛋類、牛奶等，恢復期避免辛辣刺激性飲食；
3、術后應注意保持外陰清潔，勤更換貼身衣物，1個月內禁止性生活以及盆浴，此外，上環(huán)后可能出現點滴出血的癥狀，但一般半年后可自行緩解；
4、術后關注自身變化，如果出現腹痛、發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。
五、個人感悟
患者由于健康意識較強，在體檢發(fā)現異常后及時就醫(yī)復查，因此發(fā)現較早，息肉較小。就醫(yī)后積極配合醫(yī)生診治，我感到很欣慰。患者病理檢查結果未見惡性病變，結局較好。在此呼吁廣大女性，如果出現月經量異常、異常陰道出血等情況，或者僅為體檢發(fā)現異常，均應及時就醫(yī)檢查，早期診斷、早期治療可有效提升預后，促使機體健康。