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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患者曾女士因為清宮術(shù)后未避孕未孕4年而到我院就診。我通過查體結(jié)合子宮輸卵管造影術(shù)檢查確診患者為盆腔炎性疾病后遺癥導致的繼發(fā)性不孕，建議其進行口服藥物調(diào)理治療以及手術(shù)治療，患者進行藥物調(diào)理治療后盆腔炎性疾病恢復較好，手術(shù)后輸卵管疏通情況良好。

【基本信息】女、28歲

【疾病類型】不孕癥（繼發(fā)性不孕）

【就診醫(yī)院】湖南省婦幼保健院

【就診時間】2022年6月

【治療方案】口服藥物治療（鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片）+手術(shù)治療（腹腔鏡下輸卵管疏通手術(shù)）

【治療周期】住院1天，1周后復查并手術(shù)

【治療效果】盆腔炎性疾病恢復較好，術(shù)后輸卵管疏通情況良好

一、初次面診

患者曾女士因為清宮術(shù)后未避孕未孕4年而到我院就診。自述既往月經(jīng)規(guī)律無異常，2018年因稽留流產(chǎn)在當?shù)蒯t(yī)院行清宮術(shù)，術(shù)后月經(jīng)經(jīng)量、經(jīng)期無改變，性生活正常，未避孕至今。本身無多毛溢乳、腹痛、肛門墜脹感等不適癥狀，沒有進行過輸卵管通液術(shù)或者監(jiān)測排卵，男方也未行精液檢查。之后給患者進行子宮輸卵管造影術(shù)，結(jié)果回報為宮腔形態(tài)改變，疑弓形子宮，疑雙側(cè)輸卵管通而不暢，中遠段扭曲呈角，初步診斷為盆腔炎性疾病后遺癥導致的繼發(fā)性不孕。

二、治療經(jīng)過

確診患者病情后，我告訴患者，還需要對其丈夫進行精液檢查，如果其丈夫的精液無問題，則主要治療患者的繼發(fā)性不孕癥。對于此類疾病，通常需要進行手術(shù)疏通輸卵管，但在手術(shù)之前需要先口服抗生素進行消炎治療盆腔炎性疾病?；颊咄庀冗M行口服藥物調(diào)理，并且要求出院，我在予以鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片后同意其出院要求。1周后患者到醫(yī)院復查并告知我其丈夫精液無異常，自己愿接受手術(shù)治療，于是我囑咐患者下次月經(jīng)干凈后10天左右到醫(yī)院進行手術(shù)治療。10天后患者到醫(yī)院進行腹腔鏡下輸卵管疏通手術(shù)，通過腹腔鏡解除輸卵管的堵塞情況。

三、治療效果

患者在出院后服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片進行治療1周后到醫(yī)院復查，自述回家后出現(xiàn)腹痛以及陰道流血癥狀，但比較輕微，已經(jīng)消失，現(xiàn)在不伴有其他異常情況。我對其查體發(fā)現(xiàn)體溫正常，精神狀態(tài)可，腹平、軟，無壓痛及反跳痛，提示盆腔炎性疾病恢復較好，但是仍需等到下一次月經(jīng)干凈后10天左右進行手術(shù)治療。等到10天之后，患者到我院進行手術(shù)，復查患者輸卵管通暢，可以進行備孕準備。

四、注意事項

患者輸卵管堵塞問題已經(jīng)解決，我也感到高興，同時需要告知患者注意，出院后如果出現(xiàn)下腹疼痛、出血的癥狀，需要及時就醫(yī)。另外，需要注意多休息，避免腹部著涼，并且注意每天溫水清潔外陰，一定程度上可以緩解不適癥狀。但是清潔時不能通過盆浴方式，并且還應避免進行性生活，以免細菌逆行感染，加重盆腔炎性病變。

五、個人感悟

無論男女，均可以出現(xiàn)不孕癥狀，男性常見是因為性功能障礙以及精液異常導致，而女性常見是因為排卵障礙及盆腔疾病導致，本例中的患者即是因為盆腔炎性疾病后遺癥導致輸卵管粘連而繼發(fā)的不孕癥。對于本例中輸卵管通而不暢的情況，通過積極配合醫(yī)生手術(shù)治療，可以幫助患者的輸卵管徹底通暢，從而使精子可以正常與卵子結(jié)合，患者也能正常懷孕。