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　　康復治療是卒中恢復期一項極其重要的治療手段，可以有效降低患者的致殘率和減少長期臥床并發(fā)癥。
　　針對康復治療的介入時機而言，循證醫(yī)學證實，卒中的早期康復與延遲康復比較對促進患者功能恢復具有顯著優(yōu)勢，各國指南均推薦早期康復治療。
　　1、早期康復的優(yōu)點
　　早期康復可以預防由活動減少引起的多種生理系統(tǒng)并發(fā)癥，如呼吸系統(tǒng)（肺炎，肺不張），血液循環(huán)（深靜脈血栓形成，肺栓塞），免疫抑制，壓瘡和分解代謝/肌肉萎縮等。
　　研究表明，早期康復的有利影響還包括可提高神經元可塑性和降低卒中情緒障礙的風險。
　　2、開始早期康復的時間
　　目前國內外學者對早期康復的最佳介入時間爭論較多。大多數(shù)研究認為可以在患者發(fā)病48～72小時后啟動康復治療。也有研究表明，卒中后24小時內進行康復治療是安全有效的，不增加患者3個月內的病死率。
　　>>《中國急性缺血性卒中診治指南2018》指出：
　　在病情穩(wěn)定的情況下應盡早開始康復治療，對輕到中度神經功能障礙的缺血性卒中患者可在發(fā)病后24h后進行床邊康復、早期離床期的康復訓練，包括坐、站、走等活動。臥床者病情允許時應注意良肢位擺放。
　　3、卒中中心模式下早期康復特點
　　卒中中心是指多學科團隊參與的腦卒中治療中心，包括康復團隊，能做到第一時間對卒中患者進行功能評估。
　　一旦病情穩(wěn)定后迅速進行康復干預，可以跨越學科之間的界限，盡早的啟動康復治療，達到早期康復治療目的。
　　4、早期康復流程
　　卒中早期康復團隊（包括康復醫(yī)師、康復治療師、康復護士及心理咨詢師等）駐扎神經內科病房，對每一個急性卒中住院患者入科24小時內進行綜合評估，篩查適應癥患者，制定康復治療方案，盡早啟動早康治療。
　　注：*：有康復指征患者即刻進行干預，康復醫(yī)師制定治療方案，康復師進行具體操作，根據(jù)患者不同病情選擇個體化治療方案。
　　通過對患者進行篩查，評估及治療，我院卒中患者早期康復的執(zhí)行率達90%左右。
　　對于出院前仍存在功能障礙的患者，會根據(jù)患者病情嚴重程度不同，給予出院指導，需要繼續(xù)康復的患者，建議患者至我院或當?shù)乜祻歪t(yī)學中心進一步治療。
　　5、早期康復的注意事項
　　早期康復的益處伴隨著潛在的有害副作用，例如運動過程中的動脈血壓波動，卒中患者側支血液供應中斷，以及成功再通血管的腦缺血患者發(fā)生繼發(fā)性腦出血等高風險事件。
　　患者在進行早康之前需要全面評估患者的病情，只有在患者病情穩(wěn)定且有康復治療適應征的情況下，開始早期康復的介入。
　　在康復治療過程中，需要密切關注患者病情的變化（比如面色及出汗等），及時監(jiān)測生命體征的變化。
　　有研究表明，早期高強度康復鍛煉并未增加患者3個月功能良好比例。因此，早期康復應該根據(jù)患者的個體情況，康復治療量宜適度。