蜜柚精品free|成人片高清无码在线|日韩无码中出人妻|五月亭亭福利视频|久久无码国产精品剧情|亚州无免费码在线|国产激情无码一区二区视频|一级特黄毛片免费看|导航在线观看福利|性欧美91香蕉观看91ww视频

　　康復(fù)治療是卒中恢復(fù)期一項(xiàng)極其重要的治療手段，可以有效降低患者的致殘率和減少長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥。
　　針對(duì)康復(fù)治療的介入時(shí)機(jī)而言，循證醫(yī)學(xué)證實(shí)，卒中的早期康復(fù)與延遲康復(fù)比較對(duì)促進(jìn)患者功能恢復(fù)具有顯著優(yōu)勢(shì)，各國(guó)指南均推薦早期康復(fù)治療。
　　1、早期康復(fù)的優(yōu)點(diǎn)
　　早期康復(fù)可以預(yù)防由活動(dòng)減少引起的多種生理系統(tǒng)并發(fā)癥，如呼吸系統(tǒng)（肺炎，肺不張），血液循環(huán)（深靜脈血栓形成，肺栓塞），免疫抑制，壓瘡和分解代謝/肌肉萎縮等。
　　研究表明，早期康復(fù)的有利影響還包括可提高神經(jīng)元可塑性和降低卒中情緒障礙的風(fēng)險(xiǎn)。
　　2、開始早期康復(fù)的時(shí)間
　　目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)早期康復(fù)的最佳介入時(shí)間爭(zhēng)論較多。大多數(shù)研究認(rèn)為可以在患者發(fā)病48～72小時(shí)后啟動(dòng)康復(fù)治療。也有研究表明，卒中后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療是安全有效的，不增加患者3個(gè)月內(nèi)的病死率。
　　>>《中國(guó)急性缺血性卒中診治指南2018》指出：
　　在病情穩(wěn)定的情況下應(yīng)盡早開始康復(fù)治療，對(duì)輕到中度神經(jīng)功能障礙的缺血性卒中患者可在發(fā)病后24h后進(jìn)行床邊康復(fù)、早期離床期的康復(fù)訓(xùn)練，包括坐、站、走等活動(dòng)。臥床者病情允許時(shí)應(yīng)注意良肢位擺放。
　　3、卒中中心模式下早期康復(fù)特點(diǎn)
　　卒中中心是指多學(xué)科團(tuán)隊(duì)參與的腦卒中治療中心，包括康復(fù)團(tuán)隊(duì)，能做到第一時(shí)間對(duì)卒中患者進(jìn)行功能評(píng)估。
　　一旦病情穩(wěn)定后迅速進(jìn)行康復(fù)干預(yù)，可以跨越學(xué)科之間的界限，盡早的啟動(dòng)康復(fù)治療，達(dá)到早期康復(fù)治療目的。
　　4、早期康復(fù)流程
　　卒中早期康復(fù)團(tuán)隊(duì)（包括康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士及心理咨詢師等）駐扎神經(jīng)內(nèi)科病房，對(duì)每一個(gè)急性卒中住院患者入科24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行綜合評(píng)估，篩查適應(yīng)癥患者，制定康復(fù)治療方案，盡早啟動(dòng)早康治療。
　　注：*：有康復(fù)指征患者即刻進(jìn)行干預(yù)，康復(fù)醫(yī)師制定治療方案，康復(fù)師進(jìn)行具體操作，根據(jù)患者不同病情選擇個(gè)體化治療方案。
　　通過對(duì)患者進(jìn)行篩查，評(píng)估及治療，我院卒中患者早期康復(fù)的執(zhí)行率達(dá)90%左右。
　　對(duì)于出院前仍存在功能障礙的患者，會(huì)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度不同，給予出院指導(dǎo)，需要繼續(xù)康復(fù)的患者，建議患者至我院或當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)學(xué)中心進(jìn)一步治療。
　　5、早期康復(fù)的注意事項(xiàng)
　　早期康復(fù)的益處伴隨著潛在的有害副作用，例如運(yùn)動(dòng)過程中的動(dòng)脈血壓波動(dòng)，卒中患者側(cè)支血液供應(yīng)中斷，以及成功再通血管的腦缺血患者發(fā)生繼發(fā)性腦出血等高風(fēng)險(xiǎn)事件。
　　患者在進(jìn)行早康之前需要全面評(píng)估患者的病情，只有在患者病情穩(wěn)定且有康復(fù)治療適應(yīng)征的情況下，開始早期康復(fù)的介入。
　　在康復(fù)治療過程中，需要密切關(guān)注患者病情的變化（比如面色及出汗等），及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征的變化。
　　有研究表明，早期高強(qiáng)度康復(fù)鍛煉并未增加患者3個(gè)月功能良好比例。因此，早期康復(fù)應(yīng)該根據(jù)患者的個(gè)體情況，康復(fù)治療量宜適度。