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舌咽神經痛是一種發(fā)生在舌咽神經分布區(qū)域的劇烈疼痛，其性質與三叉神經痛相似，但較為少見。根據(jù)其病因，可以將舌咽神經痛分為原發(fā)性舌咽神經痛和繼發(fā)性舌咽神經痛。

一、原發(fā)性舌咽神經痛：病因尚不明確。

1、傳入沖動與迷走神經之間發(fā)生短路：原發(fā)性舌咽神經痛可能與舌咽及迷走神經的脫髓鞘性病變有關，這種疾病可以導致傳入沖動與迷走神經之間發(fā)生短路；

1、可能與血管壓迫有關：隨著神經血管減壓術的開展，發(fā)現(xiàn)舌咽神經痛患者的椎動脈或小腦后下動脈壓迫于舌咽及迷走神經上，通過解除壓迫后癥狀緩解，這些患者的舌咽神經痛可能與血管壓迫有關；

2、可能與小腦腦橋角周圍的慢性炎性炎癥刺激有關：造成舌咽神經根部受壓的原因可能有多種情況，除血管因素外，還與小腦腦橋角周圍的慢性炎癥刺激有關，導致患者的蛛網膜炎性改變逐漸增厚，促使血管與神經根相互緊靠，促成神經受壓的過程。隨后由于神經根部受增厚蛛網膜的粘連，導致動脈血管也受其粘連發(fā)生異位，繼而固定于神經根部敏感區(qū)，導致神經受壓而缺乏緩沖余地，從而引起神經的脫髓鞘改變。

二、繼發(fā)性舌咽神經痛：

繼發(fā)性舌咽神經痛可與小腦腦橋角或咽喉部腫瘤、頸部外傷、莖突過長、莖突舌骨韌帶骨化等疾病有關，此類疾病可以壓迫刺激舌咽神經而誘發(fā)舌咽神經痛。

參考資料：[1]邵鵬編著,神經內科常見病診療精要,西安交通大學出版社,2015.06