對(duì)經(jīng)歷過(guò)手術(shù)和麻醉的患者來(lái)說(shuō)他們看到和感受到的僅僅是“打一針”然后“睡一覺(jué)”,醒來(lái)之后手術(shù)也就結(jié)束了,但是他們很難體會(huì)到手術(shù)背后麻醉醫(yī)生所付出的勞動(dòng)和努力。麻醉不僅僅就是“打一針”這么簡(jiǎn)單!麻醉≠睡覺(jué),由于每個(gè)人對(duì)麻醉藥耐受和反應(yīng)不同,在麻醉過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)意外和并發(fā)癥。這些意外主要有:唿吸循環(huán)抑制,唿吸心跳驟停,嘔吐,反流和誤吸,神經(jīng)損傷等。這也就是為什么在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,麻醉醫(yī)生不能離開(kāi)病人一步,而且要對(duì)手術(shù)的每一步和下一步了如指掌;對(duì)各種麻醉藥物適應(yīng)癥,禁忌癥和藥物之間的相互作用充分了解,并隨時(shí)根據(jù)手術(shù)需要,調(diào)整麻醉劑型和用量的原因。為的就是要讓患者的生命功能始終控制在正常的生理水平。所以麻醉絕不是“打一針,睡一覺(jué)”這么簡(jiǎn)單。重要的是在手術(shù)期間和麻醉恢復(fù)期對(duì)由多種因素引起的重要生命功能的變化進(jìn)行監(jiān)測(cè),診斷,并進(jìn)行及時(shí)的治療,保證圍手術(shù)期病人的安全。
在日常生活中有很多人對(duì)麻醉有一些偏見(jiàn),認(rèn)為麻醉不好,認(rèn)為麻醉對(duì)身體有影響。有些人害怕麻醉,只有在萬(wàn)不得已的情況下,在有威脅生命的疾病情況下,才不得不接受麻醉。其實(shí),麻醉對(duì)消除疼痛和對(duì)病人生命功能的維持作用,其積極意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于麻醉本身可能產(chǎn)生的不利影響。麻醉并不是十全十美,它發(fā)生危險(xiǎn)的可能性有多大呢?美國(guó)麻醉醫(yī)生協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì),在剖宮產(chǎn)麻醉和分娩鎮(zhèn)痛時(shí),由硬膜外麻醉本身引起的產(chǎn)婦死亡是百萬(wàn)分之1.7。
什么是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)?
所有的手術(shù)和麻醉都有一定的風(fēng)險(xiǎn),由手術(shù)方式,病人的身體狀況及是否合并嚴(yán)重其他系統(tǒng)疾病等多種因素決定。在手術(shù)過(guò)程中,麻醉醫(yī)生是給予病人生命支持的直接對(duì)象,他要監(jiān)管病人的心跳,血壓,唿吸,體溫以及內(nèi)環(huán)境平衡等一系列生命體征的平穩(wěn)。對(duì)于不同年齡的手術(shù)對(duì)象,1歲、30歲、80歲,只要是同樣的疾病,外科醫(yī)生在手術(shù)時(shí)基本沒(méi)有區(qū)別;然而,麻醉醫(yī)生在考慮麻醉方案時(shí)卻有著天壤之別。只有小手術(shù),沒(méi)有小麻醉。不管任何一種麻醉方式,由于麻醉藥固有的副作用,病情的復(fù)雜性以及手術(shù)等不良刺激,不可預(yù)見(jiàn)性的會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)生命體征的劇烈變化,甚至危及生命,這些突發(fā)情況需要麻醉醫(yī)生及時(shí)正確的緊急處理,方能讓病人起死回生。