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膽石癥形成原因迄今并未完全明確，可能為綜合因素，膽石是在多種因素影響下，經(jīng)過一系列病理、生理過程而形成。這些因素包括膽汁成分改變、過飽和膽汁、膽固醇呈過飽和狀態(tài)，或膽固醇伴隨晶體沉淀促成核因子而形成結(jié)石，還有膽囊功能異常、氧自由基參與以及膽道細(xì)菌、寄生蟲感染等因素均可導(dǎo)致膽石癥的發(fā)生。
膽囊結(jié)石形成原因有代謝因素，如妊娠后期、老年人血內(nèi)膽固醇含量明顯增加，易患此??；肝功能受損患者，膽酸分泌減少，也容易形成結(jié)石；先天性溶血性貧血病人，長期大量紅細(xì)胞破壞，產(chǎn)生膽色素增加，容易形成結(jié)石；膽石感染，包括細(xì)菌感染和寄生蟲感染都極易形成結(jié)石；膽汁淤積、膽管梗阻、膽汁pH值過低、維生素A缺乏等一系列因素都可形成結(jié)石。
膽管結(jié)石包括繼發(fā)性和原發(fā)性膽管結(jié)石，繼發(fā)性膽管結(jié)石常見于膽囊結(jié)石，包括病程長的膽囊結(jié)石、小結(jié)石、膽囊管擴(kuò)張病，可通過膽囊管排泄進(jìn)入膽總管，是導(dǎo)致膽總管內(nèi)結(jié)石即繼發(fā)性結(jié)石形成的主要原因，發(fā)生率占14%。原發(fā)性膽管結(jié)石主要與膽道感染、膽管狹窄、寄生蟲感染等有相應(yīng)關(guān)系。