肥胖癥(別名：肥胖癥)
掛號科室： 內分泌科 中醫(yī)內分泌科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：行為治療、藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關癥狀：體重增加、活動能力下降
相關檢查：血常規(guī)、心電圖
相關手術：胃短路手術、胃成形術
相關藥品：輕身消胖丸、奧利司他膠囊
治療費用：市三甲醫(yī)院約（2000-20000元）
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劉澤灝脂肪抽吸術麻醉方式的選擇與下列因素有關：脂肪抽吸的數(shù)量；抽脂部位的面積大??；患者的健康狀況及要求；患者的經濟狀況。抽脂術的麻醉方式主要有局部麻醉(腫脹麻醉技術)和全身麻醉。目前尚無確鑿證據(jù)表明，在脂肪抽吸中何種麻醉方式的安全性及有效性明顯優(yōu)于其他方式。所以在決定采用何種麻醉方式之前，醫(yī)生必須綜合考慮患者健康狀況、焦慮水平以及與麻醉并發(fā)癥相關的特殊因素?！ ?、局部麻醉(腫脹麻醉技術)：即將大量含有腎上腺素和利多卡因的生理鹽水溶液注射至皮下組織，使之腫脹。注射量與預計抽吸脂肪量之比為2:1~3:1。腫脹麻醉技術具有安全有效、手術中失血少、不需輸血和輸液、組織損傷輕、手術后恢復快等優(yōu)點，為世界范圍內眾多整形外科醫(yī)生所采納和改良，促進了脂肪抽吸術的發(fā)展?！ ?、較大面積脂肪抽吸，還是建議采用全身麻醉比較合適：這是由于手術時間較長，不適感比較明顯，采用全身麻醉可以免去受術者對手術的恐懼感和不適感，使手術更加人性化，提高手術質量。抽脂手術中的麻醉工作很重要，一般只要選擇正規(guī)醫(yī)院的麻醉師來做抽脂手術的麻醉，不會對身體造成不良影響。 如今全身麻醉逐漸趨向于使用作用短暫、效果可靠、不良反應輕的麻醉藥物，手術結束后這些藥物會被機體快速清除，不會對身體造成不良影響。
作者：盧丙侖 西安市中心醫(yī)院 閱讀量： 3827
患者用了10天激素算長期用藥，在應用激素藥物時，需在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥，不可自行盲目應用，也不可隨意增減藥物劑量，避免對身體造成不良影響。如果患者有相關病情需求需要應用激素，且應用激素超過7天，多認為是長期應用激素，所以用了10天激素算長期。如果需要應用激素，需要先到正規(guī)醫(yī)院就診，由醫(yī)生進行診斷并開具醫(yī)囑，自行盲目服藥可能會導致身體出現(xiàn)不適的癥狀，如肥胖、臟器功能受損等。在服用激素時，也建議飯后用藥，避免藥物刺激腸胃，引起腹脹、腹瀉等癥狀。此外，使用激素時還應考慮自身是否患有心腦血管疾病，避免服藥后導致血壓升高而加重病情，甚至出現(xiàn)生命危險。在應用激素藥物后，如果疾病癥狀有所好轉，需要立即停止服用并及時就診，由醫(yī)生明確是否需要繼續(xù)服藥，不可長期應用激素藥物，以免對身體造成不良影響。
作者：劉鳳芹 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 閱讀量： 5627
由于產后女性身材走樣是很常見的事，所以產后來找我咨詢吸脂相關問題的求美者更是絡繹不絕?！ 楹萎a后求美者的身材會走樣呢？ 因為懷孕期間，為了孩子在子宮內得到充足的養(yǎng)分，通常年輕媽媽們攝入過多的營養(yǎng)，導致生完寶寶后，腹部堆積了大量脂肪，同時伴有腹部皮膚不同程度的松弛。最后造成孕前和產后身材的巨大反差，并且產后松垂的小肚腩經過健身運動也不太容易消掉，這些都讓年輕媽媽們自信心全無?！ τ谶@些產后媽媽，腹部抽脂可以有效改善腰腹部的外形。醫(yī)生會根據(jù)脂肪堆積的部位和脂肪量精準抽吸，同時還能通過儀器將松弛的皮膚收緊，幫助產后媽媽重建信心。雖然，腹部脂肪抽吸術已是整形外科的規(guī)范化手術，但它仍然是一項人為的創(chuàng)傷性手術。所以，產后女性的身體健康狀態(tài)及吸脂手術中的抽吸量，這些都決定著手術的安全性。因此定要選擇正規(guī)的醫(yī)院及醫(yī)療整形美容機構，這樣更能保證吸脂減肥的效果和安全性。
作者：盧丙侖 西安市中心醫(yī)院 閱讀量： 3800
都說“一白遮百丑，一胖毀所有”。雖說胖子都是一個潛力股，但減肥的道路阻且長。無論是減肥藥、運動、節(jié)食，過度肥胖的切胃都試過了，減肥路上充滿了痛苦和心酸，感覺自己前路漫漫無瘦期。如今流行的抽脂減肥，效果如何呢?會反彈嗎?今天就為大家重點介紹下這個“抽脂減肥”方法。 首先，抽脂減肥并不適合所有人?！ 爸灰L得胖，就能吸脂”，這種說法是不對的?！ ∥瑴p肥適合以局部脂肪堆積為主的輕、中度肥胖人群。全身重度肥胖(BMI高于35%)的人并不適合吸脂?！ ∫驗槲会槍ζは轮緦?，全身肥胖的人大部分屬于內臟型肥胖，靠吸脂無法解決?！ ∑浯?，抽脂不會讓你暴瘦，那是不科學的?！ ≈境槲康亩嗌賾鶕?jù)受術者的自身情況而定，不能一概而論，并非抽吸量越多越好?！ ∫驗槲倪^程是對身體組織的破壞，抽出脂肪的同時也會損傷血管神經。不管是傳統(tǒng)抽脂還是激光抽脂，都會有內出血，所以吸脂后會有腫脹與淤血發(fā)生?！ 〔⑶页槲吭蕉啵l(fā)癥出現(xiàn)的幾率也就越大，所以抽吸量是應予控制的。 抽脂量控制在多少合適? 一般抽脂量控制在3000毫升左右，對于體重較重的患者，可以適當放寬到4000毫升，而5000毫升已是安全極限?！ 〗ㄗh：身體脂肪量大的求美者分期抽脂。 最后，正常情況下，吸脂后不會反彈。 成年后，人體的脂肪細胞的數(shù)量是一個恒定值，吸脂是直接減少了脂肪細胞的數(shù)量，如果術后沒有暴飲暴食，并謹遵醫(yī)囑，一般抽脂后反彈的幾率幾乎為零。 不過你別忘了，脂肪細胞的數(shù)量是不會長了，體積可是會變的，如果你在吸脂之后繼續(xù)大吃大喝，脂肪細胞的體積繼續(xù)增大，還是會胖回去的。
作者：祝東升 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 閱讀量： 3763
目前市場上不僅有各種通過手術吸脂的減肥方法外，還出現(xiàn)了不少新穎的非手術減肥方法和項目?！ ∽钍芮竺勒邭g迎的減肥項目有哪些呢？ 水動力吸脂： 關鍵詞：360°整體設計 水動力吸脂技術源自德國，采用目前國際上最先進的設備，基于水動力原理進行減肥，實行360°整體設計，塑造完美流暢曲線。它能實現(xiàn)了脂肪細胞絕對數(shù)量的減少，同時抑制脂肪細胞增大，有效抑制反彈。以尖端全智能螺旋水刀技術進行水柔式吸脂，脂肪分解過程溫和，回收全面，可精準定位，只針對吸取特定部位脂肪，避開非脂肪組織，對付令人煩惱的局部肥胖非常有效?！ 〕暡ㄎ骸 ￡P鍵詞：內爆炸 該技術利用超聲波吸脂設備在皮下發(fā)出一定的頻率和一定能量的超聲波，使細胞內外液體產生許多空隙。當這些微空隙發(fā)生“內爆炸”后，將聚集的超聲波能量轉向周圍，最后導致細胞破裂。在吸脂過程中，細胞破碎片混雜著細胞內的液體基質（脂肪酸）進入細胞間隙與細胞液及特定配方的浸潤體，一起形成穩(wěn)定的乳劑（脂肪液化），從小切口處流出或者被負壓吸收，以達到減肥及改善體形的目的。優(yōu)點是失血量少、只破壞脂肪不破壞結締組織和血管、對身體的損傷較小?！ ‰娮游骸 ￡P鍵詞：高頻電場 電子吸脂是用2枚針（直徑1.2～2.0mm）刺進脂肪層，其中一根針自動向去脂部位注入麻藥，同時在兩個電極之間產生一個高頻電場，將機體太多的脂肪組織破壞，另一根針則同時將被電場破壞的高密度脂肪液體吸出。高頻電場對脂肪組織有明確的破壞作用，而對血管、神經則無太大損害，術中出血量較少。這種方法操作簡便、時間短、無切口、無需縫合。 超聲聚焦溶脂： 關鍵詞：內源性代謝 超聲聚焦溶脂是一種非手術性的消脂和塑身方法，是通過非熱性的、機械的作超聲聚焦去脂儀將聚焦的超聲能量精確送達皮下脂肪層的特定深度，由于其對靶組織具有選擇性，即只作用于脂肪細胞，所以超聲作用的靶區(qū)域及周圍的組織（如皮膚、血管、神經和結締組織等）均保持完整無損，沒有切口，也無需麻醉?！ ‰枘c肌離斷術： 關鍵詞：神經阻斷 如今，減肥項目越來越細分化，小腿塑形術也應運而生，目前比較流行的是腓腸肌離斷術，也叫微創(chuàng)小腿神經阻斷術。它通常先進行靜脈+局部麻醉，然后利用先進的顯微技術與設備，阻斷小腿部分不重要的肌肉神經，讓肌肉縮小，達到勻稱小腿、改善腿部曲線的目的。美腿效果持久而明顯，并且手術安全系數(shù)高、出血少、腫脹輕、創(chuàng)傷小、恢復快?！ ×馨脱h(huán)脂肪溶解術： 關鍵詞：分離溶解 淋巴循環(huán)脂肪溶解術是通過將透明質酸酶注射到皮下脂肪，從而分離溶解脂肪團，再通過儀器按摩淋巴使被破壞的脂肪細胞溶解進入淋巴液，幫助脂肪細胞迅速排出體外的減肥塑身方法。它能夠啟動人體的脂肪代謝功能，有效阻斷人體內的糖原合成脂肪，將脂肪降解和釋放，同時促進血液及淋巴循環(huán)，使皮膚回復光滑彈性。
作者：盧丙侖 西安市中心醫(yī)院 閱讀量： 5478
兒童的肥胖癥目前越來越常見，主要因為體內脂肪細胞數(shù)量或者體積增大所導致的，包括飲食、運動、環(huán)境、遺傳等多因素影響。脂肪細胞的增加通常發(fā)生在出生前3個月、出生后一歲之間以及11-13歲共三個階段，容易導致肥胖。并且肥胖治療相對困難，治愈以后容易復發(fā)。 一、身體危害?！ ∵^度肥胖會增加孩子患糖尿病、脂肪肝、高血壓、高血脂的概率，還會增加孩子心臟和呼吸系統(tǒng)的負擔，嚴重影響孩子的身體健康。男孩過度肥胖，會造成生殖器發(fā)育不良、乳房發(fā)育、性成熟延遲。女孩肥胖，會造成孩子性早熟、外陰炎、月經失調等?！ 《?、精神影響?！ ∮绕涫菍W齡期的小孩，過度肥胖會導致孩子自卑，從而影響孩子的學習和交流。 所以，兒童肥胖對孩子的危害還是很大的。建議到兒童內分泌?？菩袑I(yè)評估，并通過醫(yī)學減重的方式干預兒童肥胖問題，既能保證兒童生長發(fā)育的需求，亦能控制兒童的肥胖率。
作者：陳登念 重慶三峽中心醫(yī)院兒童分院 閱讀量： 4782
張人玲 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
內分泌科
肥胖在青少年中越來越多，很多家長并不在意，錯誤的認為孩子正在長身體，胖點沒關系。肥胖會影響孩子的體型、性格、性發(fā)育、以后得三高的風險...
張人玲 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
內分泌科
孕期肥胖癥目前國內采用美國醫(yī)學研究院于2009年制定的標準來判定,按照孕前體重與孕期體重的增長程度來判定。有一個專門的表格，如果孕前...
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西安交通大學第二附屬醫(yī)院 藥學部
