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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，跟髖關(guān)節(jié)置換術(shù)還不太一樣。我們過去的理解，就是把整個股骨頭或者是髖臼去除，稱之為髖關(guān)節(jié)置換，而膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，我們通常在臨床當(dāng)中稱之為膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，這是我們臨床當(dāng)中經(jīng)常使用的一種手術(shù)方式，它應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)畸形的病人，比如骨性關(guān)節(jié)炎重度，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，有的時候是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨改變、膝關(guān)節(jié)的活動功能障礙、疼痛，這個時候，我們可能需要把不好的軟骨面截除，然后用人工假體替換一下。在臨床當(dāng)中，老百姓會叫人工半月板，或人工軟骨，膝關(guān)節(jié)軟骨，但實際上它只是把膝關(guān)節(jié)的表面進行置換，中間用高交聯(lián)聚乙烯的襯墊來保護維持，我們稱之為膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。當(dāng)然隨著我們外科技術(shù)的不斷發(fā)展，我們膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的方式越來越細(xì)化。舉個例子，現(xiàn)在還出現(xiàn)了單髁置換，單髁置換的手術(shù)它不同于全膝關(guān)節(jié)置換，表面置換，它是將受損的內(nèi)髁和外髁的關(guān)節(jié)面，上、下脛骨關(guān)節(jié)面去除，包括單個堅實的軟骨面去掉之后，進行人工假體的植入，同樣可以使病人疼痛緩解和功能恢復(fù)。當(dāng)然又有的人會說，到底什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)呢？膝關(guān)節(jié)置換不是完全意義的置換。當(dāng)然在臨床當(dāng)中也有完全意義的置換，完全意義的置換是什么呢？當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了腫瘤，比如股骨遠端或近端的腫瘤的時候，我們要做病灶切除。這個時候為了保之，我們可能會做膝關(guān)節(jié)假體的整個置換，我們也叫膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。所以我們統(tǒng)稱的膝關(guān)節(jié)置換有這么多說法，當(dāng)然需要進行哪種手術(shù)方式，還需要我們專科大夫在臨床根據(jù)情況來決定。