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大動(dòng)脈疾病常用的檢查涉及體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。

一、體格檢查

視診主要是觀察患者有無下肢間歇跛行等步態(tài)異常，呼吸節(jié)律是否正常，有無氣促等癥狀。觸診檢查主要檢查患者的脈搏，注意脈搏脈率、節(jié)律、緊張度和動(dòng)脈壁彈性、強(qiáng)弱和波形變化。多發(fā)性大動(dòng)脈炎由于某一部位動(dòng)脈閉塞而致相應(yīng)部位脈搏消失，可見無脈。聽診主要檢查頸部、鎖骨下窩、背部、腹部有無血管雜音，有無心臟雜音。多發(fā)性大動(dòng)脈炎的狹窄病變部位可聽到收縮期雜音。還需要檢測血壓，同時(shí)需要注意雙側(cè)肢體血壓是否有明顯差異。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

主要用于大動(dòng)脈血管炎的患者，主要檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、血清學(xué)檢查等。在大動(dòng)脈血管炎急性期或疾病活動(dòng)期可出現(xiàn)血白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)升高、血沉快、C反應(yīng)蛋白增高等非特異性改變。部分患者抗血管內(nèi)皮細(xì)胞抗體及抗主動(dòng)脈抗體陽性。

三、影像學(xué)檢查

1、X線檢查

X線片可以直觀顯示肺循環(huán)情況，以及大動(dòng)脈病變是否累及雙肺、縱隔和胸膜，對觀察胸部主動(dòng)脈以及心臟外形、大小非常簡便。

2、增強(qiáng)胸部CT

適用于突發(fā)胸痛的患者，可以在診斷中起到?jīng)Q定性作用，如肺動(dòng)脈血栓栓塞、急性主動(dòng)脈夾層分離等。

3、核磁共振

可檢查大動(dòng)脈管壁是否存在炎性水腫信號，可明確診斷主動(dòng)脈夾層分離。

4、超聲檢查

可以實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯示大動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)狀況，對大動(dòng)脈血流以及心臟功能、心肌運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行定量分析。

5、動(dòng)脈造影

可顯示大動(dòng)脈狹窄程度、測量血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)。

6、經(jīng)導(dǎo)管血管腔內(nèi)成像技術(shù)

可顯示血管內(nèi)組織結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確評估管腔的大小、斑塊負(fù)荷程度，以及粥樣斑塊的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

7、多普勒超聲心動(dòng)圖

可顯示大動(dòng)脈內(nèi)血流的方向、范圍、速度、性質(zhì)、壓力階差及有無異常通道等。