子宮內(nèi)膜周期性增厚、脫落是來月經(jīng)的基礎(chǔ),一般來說,子宮內(nèi)膜6mm時不會來月經(jīng),因為此時內(nèi)膜還不夠厚,激素還在持續(xù)作用使其增厚,直至厚度有10~12mm。這個過程需要1~2周左右,因此,只要女性月經(jīng)周期正常、沒有服用激素類藥物,一般會在2周之內(nèi)來月經(jīng)。
之所以可以如此預測,是因為在月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜的厚度是不斷變化的。它先在雌激素的影響下增厚,這段時期稱為增殖期;增厚至一定程度時,身體又會分泌孕激素,迎來分泌期,然后兩種激素水平驟降,使子宮內(nèi)膜剝脫,繼而變薄,迎來月經(jīng)期。
通常情況下,增殖期從月經(jīng)干凈后開始算起,此時子宮內(nèi)膜剛剛剝脫完全,厚度很薄,大約0.5mm。然后在雌激素作用下,子宮內(nèi)膜表面上皮、腺體、間質(zhì)、血管均呈增殖性變化,子宮內(nèi)膜厚度自0.5mm增生至3-5mm,持續(xù)11~14天左右結(jié)束,進入分泌期。
進入分泌期后,黃體分泌的孕激素、雌激素使增殖期子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體更增長彎曲,且出現(xiàn)分泌現(xiàn)象,這樣才有利于受精卵的著床發(fā)育。分泌期一般持續(xù)14天左右,至期末時子宮內(nèi)膜的厚度在10-12mm,此時就會進入月經(jīng)期。
因此子宮內(nèi)膜厚度為6mm時,一般是處于分泌期中期階段,大多數(shù)健康女性的子宮內(nèi)膜會在2周內(nèi)達到10-12mm,并使月經(jīng)來潮。
最后,上述有關(guān)月經(jīng)來潮時間的推測都基于女性身體健康、周期正常,因此,不適用于所有人。尤其當女性存在婦科疾病、內(nèi)分泌疾病,或服用某些特殊藥物時,子宮內(nèi)膜厚度不能作為判斷月經(jīng)什么時候來的依據(jù)。
參考文獻
[1]于晨芳.現(xiàn)代婦產(chǎn)科疾病診斷精要[M].長春:吉林科學技術(shù)出版社,2019:24.
[2]師朝嶺,趙剛,張冉,劉超,張麗華,郭衛(wèi)東,曹亞坤.超聲檢測子宮內(nèi)膜厚度對異常妊娠的診斷價值[J].河北醫(yī)藥,2016,38(14):2218-2220.