![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/96/68/1B56D4CE824E0B08B2CA58D68C049668.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：神經(jīng)根型頸椎病屬于常見的頸椎病，是由于頸椎間盤、椎間關(guān)節(jié)退行性改變本身及其繼發(fā)病理改變累及相應(yīng)節(jié)段頸神經(jīng)根而出現(xiàn)根性壓迫或刺激的癥狀和體征。本文介紹一例患者，女性，50歲，被該病折磨7個(gè)月后，前往醫(yī)院就診，經(jīng)頸椎牽引術(shù)，以及藥物治療2周后，癥狀緩解，恢復(fù)良好。
【基本信息】女、50歲
【疾病類型】頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型頸椎病）
【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年4月
【治療方案】手術(shù)治療（頸椎牽引術(shù)）+藥物治療（布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、復(fù)合維生素B片、甲鈷胺片、甘露醇注射液）
【治療周期】住院治療2周，長期隨訪
【治療效果】患者癥狀緩解，恢復(fù)良好
一、初次面診
患者7個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)頸部及上肢麻木、疼痛，伴雙手握力下降，以左側(cè)為著。無頭痛、頭暈，無惡心、嘔吐，無意識(shí)不清，無腹疼，無雙側(cè)下肢麻木感，在外行針灸治療效果欠佳，為求進(jìn)一步診治來院就診。在門診行頸椎CT檢查，結(jié)果示∶C4/5、C5/6間盤突出，頸椎退行性變。以頸椎間盤突出癥收入我科治療，初步診斷為”神經(jīng)根型頸椎病“?；颊咦园l(fā)病以來神志清、精神可，飲食良好、無大小便失禁。
二、治療經(jīng)過
患者入院后完善體格檢查及骨科相關(guān)檢查，結(jié)果示：脊柱各生理彎曲正常存在，無側(cè)彎，頸椎處無壓痛，頸椎活動(dòng)好，雙側(cè)前臂、腕部，手背皮膚無痛覺過敏及觸痛，明確患者病情程度。與患者溝通后，對(duì)患者開展治療，先進(jìn)行頸椎牽引術(shù)，使椎間孔和椎間隙增大，調(diào)節(jié)頸椎椎體排列方向，可在一定程度上緩解頸部及上肢麻木的程度。同時(shí)給予患者服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等止痛藥物，減輕患者疼痛。另外，還需服用復(fù)合維生素B片、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，修復(fù)頸部受損神經(jīng)，同時(shí)使用甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫。
三、治療效果
患者治療前頸部及左上肢麻木、疼痛，伴雙手握力下降，頸椎CT檢查：C4/5、C5/6間盤突出。入院服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片后，疼痛逐漸減輕。進(jìn)行頸椎牽引術(shù)，以及服用復(fù)合維生素B片、甲鈷胺片2周后，脊髓壓迫癥狀得到緩解，頸部及上肢麻木、雙手握力下降癥狀開始逐漸恢復(fù)至正常，復(fù)行CT檢查：C4/5、C5/6間盤回歸正常位，囑以出院療養(yǎng)，若再次出現(xiàn)肢體麻木、疼痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，可以正常工作及生活，我也由衷為患者感到高興，在出院之際我也不忘叮囑患者，在日常生活中需要注意以下幾點(diǎn)：
1、患者結(jié)束治療后，囑以加強(qiáng)對(duì)頸部姿勢的管理，糾正不良習(xí)慣，如低頭玩手機(jī)、長期伏案工作、睡高枕等；
2、注意頸部保暖，根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)增減衣物，保護(hù)頸部，避免受涼；
3、適當(dāng)進(jìn)行戶外體育鍛煉，注意掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法，避免頸部肌肉拉傷；
4、頸椎病好發(fā)于中老年人群，建議患者出院后堅(jiān)持定期體檢，了解有無頸部病變。
五、個(gè)人感悟
頸椎病好發(fā)于中老年人，初起病時(shí)多表現(xiàn)為頸部疼痛、僵直，隨病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、無力、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。對(duì)于該病的高危人群應(yīng)堅(jiān)持定期體檢，爭取在疾病早期明確診斷，采取治療，有效抑制病情發(fā)展。如本篇病例患者，起病7個(gè)月后才進(jìn)行針對(duì)性治療，若能早發(fā)現(xiàn)、早治療，可在很大程度上減輕患者痛苦，提高其生活質(zhì)量。