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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：一個16歲高中男孩因為需要進行正畸治療而來我院進行潔牙，我通過男孩臨床表現(xiàn)以及口腔檢查確診男孩存在慢性牙齦炎，在征得家屬以及男孩同意后予以全口超聲潔治術(shù)以及藥物治療，經(jīng)過治療牙結(jié)石已經(jīng)全部清除，牙齒恢復健康狀態(tài)，無其他不適。

【基本信息】男、16歲

【疾病類型】錯頜、牙齦炎

【就診醫(yī)院】山東大學齊魯醫(yī)院

【就診時間】2019年5月

【治療方案】物理治療（全口超聲潔治術(shù)）+藥物治療（復方氯己定含漱液、碘甘油）

【治療周期】1天

【治療效果】牙石全部清除，目前未復診

一、初次面診

上午一個高中男孩在家長帶領(lǐng)下到我所在門診就醫(yī)。家長說男孩有齙牙想要箍牙，在網(wǎng)上咨詢醫(yī)生后得知這種情況屬于錯頜畸形，需要先進行潔牙治療才能進行牙齒正畸治療，于是掛號來醫(yī)院做潔牙。交談中還得知男孩刷牙時偶爾會出現(xiàn)牙齦出血，通過對男孩進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒整齊、左右對稱，但上牙包下牙存在齙牙情況。牙齦紅腫，但部分牙齒存在牙結(jié)石，于是確診男孩存在慢性牙齦炎。

二、治療經(jīng)過

我告訴男孩及其家人病情后，制定潔牙治療，并告訴患者如果現(xiàn)在不潔牙，等牙齒正畸后戴上牙套，此時更不便于牙齒清潔，易導致食物殘渣堆積，形成較多牙結(jié)石導致牙齦炎加重，可加重牙齦紅腫、出血的情況。男孩及其家人同意后，我對男孩進行全口超聲潔治術(shù)清除全部的牙結(jié)石，術(shù)后讓男孩含漱復方氯己定含漱液清潔口腔，并涂抹碘甘油緩解牙齦炎。囑咐男孩回去后要堅持涂3天碘甘油徹底治療牙齦炎，3天后通過電話隨訪，正畸治療后間隔3個月就醫(yī)復查。

三、治療效果

我在予以男孩全口超聲潔治術(shù)治療之后，男孩口中的牙結(jié)石已經(jīng)全部清除。并且由于牙結(jié)石較少，癥狀較輕，全口超聲潔治術(shù)后未出現(xiàn)出血等情況。男孩自述牙齒有輕微不舒服感覺，但通過復方氯己定含漱液含漱并且涂抹碘甘油之后，牙齒不適感減輕。3天后電話隨訪時表示牙齒完全正常，無不適感覺。

四、注意事項

由于男孩年齡尚小，因此經(jīng)過積極治療，牙齒異常情況明顯改善，我也替他高興，但建議日常應注意以下事項：

1、需要掌握正確的刷牙方法，推薦巴氏刷牙法，并且使用軟毛牙刷，可以更好地清潔牙齒；

2、需要堅持早晚刷牙，進食任何食物或者飲料后都需要漱口、刷牙，可以減少牙菌斑發(fā)生；

3、日后避免吸煙，容易導致牙面發(fā)黃，形成牙漬等，對牙齒健康以及肝臟等危害較大；

4、建議每年定期洗牙，并且進行口腔健康檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)牙齒問題并進行專業(yè)治療。

五、個人感悟

目前臨床上也有較多青少年因為需要正畸而來做潔牙，如本例中的16歲男孩。戴上牙套之后容易影響牙齒清潔，如果正畸后不注意口腔衛(wèi)生，更容易出現(xiàn)牙結(jié)石、牙齦炎的情況，對于牙齒健康和正畸效果均會產(chǎn)生一定影響。因此，在關(guān)注牙齒美觀時也需要注意保護牙齒健康，如可以使用牙簽、牙線、沖牙器等清除食物殘渣，減少牙結(jié)石、牙齦炎等口腔疾病的發(fā)生幾率。