![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/86/72/C9274FFD9778E862053A175FCD928672.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：患者于體檢中發(fā)現胃多發(fā)息肉7年，無不適癥狀，未予以治療。近1月出現燒心、反酸等不適，行胃鏡檢查示胃多發(fā)息肉，病理回報胃體、胃底腺息肉。為求進一步治療，以胃多發(fā)息肉收治入院，入院行胃鏡下胃息肉電切術，術后恢復良好出院。病理示胃體胃底腺息肉，為胃良性腫瘤，無需其他后續(xù)治療。
【基本信息】女、65歲
【疾病類型】胃良性腫瘤
【就診醫(yī)院】天津市第五中心醫(yī)院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】手術治療（無痛胃鏡下胃多發(fā)息肉電切術）
【治療周期】住院治療3天
【治療效果】胃息肉切除，患者治愈出院
一、初次面診
患者于7年余前體檢發(fā)現胃多發(fā)息肉，無腹痛、腹脹，無惡心、嘔吐等不適，未予以治療。近1月自訴出現燒心、反酸等不適，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉，無寒戰(zhàn)、發(fā)熱，行胃鏡檢查示胃體、胃底多發(fā)息肉，取活檢病理回報示胃體胃底腺息肉，?？茩z查未發(fā)現腹部異常表現?；颊咂剿厣眢w健康，否認高血壓、糖尿病史、冠心病史，胃息肉病史7年，無胃癌家族史?，F為求進一步治療，以胃多發(fā)息肉收治入院。
二、治療經過
入院后完善術前化驗檢查，且未發(fā)現手術禁忌。術前1天，進食清淡易消化，術前12小時禁食禁飲。術前靜脈麻醉，術中做好生命體征監(jiān)測。手術步驟：患者取左側臥位，按照常規(guī)內鏡插入方式，確認患者息肉多發(fā)，分布于胃底、胃體，將息肉表面黏液沖洗干凈，充分暴露后，使用電切圈套器靠近息肉，將息肉套入圈套內，收緊根部，避免用力過度造成息肉出血。通過間斷通電將息肉逐步切除。后觀察切除部位，確認無潰瘍及出血，將息肉取出，退鏡，手術結束。術后囑患者逐步恢復正常飲食。術后病理回報為腺息肉，無惡變傾向。
三、治療效果
無痛胃鏡在實施時，全麻可使患者手術全程均在睡眠狀態(tài)中，減少疼痛感。而高頻電凝切除術主要是依靠高頻電流生成的熱量，對病變組織實施切割并燒灼，可發(fā)揮根治作用，對術后復發(fā)也能起到有效抑制。手術后患者的燒心、反酸等不適癥狀消失，3天后患者恢復正常飲食，且無任務不適癥狀，準予出院。由于息肉為良性的，所以無需后續(xù)治療。
四、注意事項
很高興患者經過治療后病情得到緩解，但需要注意的是患者雖然出院時已經恢復正常飲食，但是出院后需要注意清淡飲食，不可食用辛辣刺激性食物。另外有研究表明吸煙、喝酒可損傷胃黏膜，而黏膜慢性病變可誘導息肉生成，故患者出院后應禁煙、禁酒。并且患者還可根據自身情況，適當進行體育鍛煉，有利于提高個人體質。
五、個人感悟
胃腫瘤以胃癌最為常見，良性腫瘤僅占全部胃腫瘤的2％左右，胃良性腫瘤一般體積小，發(fā)展較慢，胃竇和胃體為多發(fā)部位。胃息肉是臨床上胃良性腫瘤的最常見表現形式，但需注意的是胃息肉是一種形態(tài)學概念，只是泛指胃內壁凸起性病變，無良惡性區(qū)分(盡管絕大多數為良性)。多發(fā)生于40-60歲中老年人群，胃底和胃體是主要發(fā)生部位。而對于有惡變可能的腺瘤性息肉，則絕大多數位于胃竇，建議盡早手術切除，如息肉活檢病理為惡性，則應按胃癌行根治術治療。如果同患者一樣為良性的，通常切除后的治療效果良好，且無需進行隨訪治療。