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　　你有沒有突然哪一天發(fā)現(xiàn)自己的手或腳指（趾）甲上多了一條黑線？不痛也不癢，你的第一反應(yīng)是無所謂，不在乎？還是擔(dān)心指（趾）甲上長了什么不好的東西？

　　在臨床工作中，我們經(jīng)常會(huì)遇見這樣的病人，很多人都是帶著疑惑來醫(yī)院就診。這種黑線其實(shí)是甲母痣，今天我們就一起來了解一下。

　　一、什么是甲母痣？

　　甲母痣是痣的一種。甲母痣最常見的癥狀就是甲黑線，容易癌變?yōu)楹谏亓觯乙妆缓鲆暋?/p>

　　二、病因

　　目前病因不明，影響甲母痣形成的因素有很多，包括全身色素性疾病、黑棘皮病、Addison病、Peutz-Jeghers綜合征和維生素B12缺乏，庫欣綜合癥行腎上腺切除術(shù)后，或?yàn)長augier-Hunziker綜合癥。有時(shí)外傷，真菌感染，濕疹樣改變，甲下出血，某些化療藥物也可導(dǎo)致甲的黑線，但這種甲黑線與甲母痣不同。

　　三、癥狀

　　前面講到，甲母痣最常見的癥狀就是甲黑線，多見于手指甲，拇指、小指多見，有時(shí)也可累及足趾，黑線寬度一般小于3mm，邊緣規(guī)則整齊，在青少年患者中，黑線寬度可隨生長發(fā)育而增寬，成年后一般不在發(fā)展，平時(shí)患者無任何不適。對于黑線寬度大于6mm，且邊緣不規(guī)則的，應(yīng)高度懷疑惡變的可能。

　　四、治療

　　目前甲母痣最可靠確切的治療方式還是手術(shù)切除。拔除病患指甲，切除病變甲床，甲床一般可以通過局部游離，減小張力后直接縫合。對于病變范圍較大，甲床無法直接縫合的病人，可以選擇一期或待病理結(jié)果回報(bào)后二期行游離甲床移植、植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋創(chuàng)面。這里要著重強(qiáng)調(diào)病理檢查的重要性，因甲母痣容易癌變，病理結(jié)果是確定病變良惡性的唯一金標(biāo)準(zhǔn)。

　　五、預(yù)后

　　甲母痣一般預(yù)后良好，部分病人僅會(huì)出現(xiàn)局部指甲畸形等并發(fā)癥。對于惡性病例，應(yīng)嚴(yán)格按照黑色素瘤的治療指南行進(jìn)一步治療。必要時(shí)需要截指并行放化療治療，術(shù)后需定期隨訪觀察，嚴(yán)防腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

　　總之，指甲出現(xiàn)黑線不要慌，也不能放任不管，任其發(fā)展，還是要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院手外科就診治療。