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    帕金森病人會癡呆嗎?
    2023-08-08 22:42:48閱讀-
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    帕金森病人會癡呆嗎?

      很多人會把帕金森病的認知障礙和老年癡呆弄混淆,其實二者并不是同一回事。帕金森病導致的認知狀態(tài)下降更多的是影響了注意力、執(zhí)行功能和視空間能力、記憶力的感知,例如畫不好立方體這樣的圖形。而老年癡呆則更多影響的是記憶力,常常忘記最近的事情,找不到家等。
      帕金森病患者是有可能發(fā)生癡呆癥狀的,帕金森病癡呆是帕金森病認知障礙的重度階段,帕金森病輕度認知障礙則是介于帕金森病認知功能正常與帕金森病癡呆之間的階段。
      那么哪些帕金森病患者更易患癡呆呢?
      高齡:年齡是最關鍵的因素。相比之下,早發(fā)PD患者癡呆少見。特別是40歲以前發(fā)病的患者較少發(fā)生癡呆。
      較長病程:病程越長,疾病進展越嚴重,越容易發(fā)生癡呆。如果在患帕金森病一年內(nèi)就出現(xiàn)癡呆,我們需要重新評估,是否是原發(fā)性帕金森病還是其他的疾病如路易體癡呆等。
      藥物關系:帕金森病藥物所致記憶力減退、認知障礙往往在服藥后很快出現(xiàn),與藥物的使用時間關系密切。帕金森病本身的癡呆隨著疾病的進展逐漸出現(xiàn)。
      治療帕金森病的藥物如抗膽堿能藥物、金剛烷胺、多巴胺受體激動劑都有可能引起精神認知障礙,以抗膽堿能藥物位于第一位。服藥后很快出現(xiàn)相應的精神認知障礙要考慮與藥物相關。
      帕金森病運動癥狀嚴重:強直、姿勢不穩(wěn)和步態(tài)障礙(PIGD亞型)為主的患者更容易發(fā)生癡呆。
      早期即有輕度認知障礙:早期伴有認知障礙的帕金森病患者更容易出現(xiàn)癡呆的癥狀。相反如果早期智能較好,遠期發(fā)生癡呆的可能性較低。

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