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如何預防帕金森病患者用藥出現(xiàn)開關現(xiàn)象?
2023-12-27 09:09:09閱讀:-
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如何預防帕金森病患者用藥出現(xiàn)開關現(xiàn)象?
帕金森病是由于神經系統(tǒng)退行性病變,導致患者肢體不自主運動,影響到患者的工作與生活。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,需及時就診治療,確診為帕金森病后,積極配合醫(yī)生治療,遵囑服藥,有效控制癥狀,延緩疾病進展,有效預防開關現(xiàn)象。
開關現(xiàn)象是指帕金森病患者長期應用左旋多巴類藥物后出現(xiàn)的藥效波動現(xiàn)象,是該類藥物產生的一種副作用?!瓣P”主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)肢體僵直,運動不能,就像斷電一樣,比如在走路時突然邁不開步子,腳上好像戴了腳鐐鉛錘,舉步維艱?!伴_”時盡管未加用任何相關治療,而突然活動正常,肢體僵硬消失,可以自如活動。
這是應用左旋多巴類藥物治療后期的比較常見而難以解決的并發(fā)癥,其控制機理還不十分清楚??赡苁鞘荏w對多巴胺水平反應變化產生急劇波動(超敏狀態(tài))。所以,提醒患者們遵囑服藥,因為臨床治療中,確實有些患者擅自調整藥物,加減藥物,加減藥量,不規(guī)律服藥,有的患者甚至長期只吃美多巴藥物,且吃很多,這樣結果就很容易引起開關現(xiàn)象及異動癥等運動并發(fā)癥。
如果發(fā)現(xiàn)已經出現(xiàn)開關現(xiàn)象,調藥效果仍不佳,可考慮腦起搏器的手術治療,術后開機調控,有效控制肢體不自主運動障礙,術后可減少藥物服用,大多數(shù)患者術后只服用美多芭一種藥物即可,術后還可延長“開”期時間,縮短“關”期時間,緩和“開-關”的劇烈波動,消除不自主運動和“劑末”惡化效應,可提高患者的生活質量。
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