蜜柚精品free|成人片高清无码在线|日韩无码中出人妻|五月亭亭福利视频|久久无码国产精品剧情|亚州无免费码在线|国产激情无码一区二区视频|一级特黄毛片免费看|导航在线观看福利|性欧美91香蕉观看91ww视频

　　典型的尿道下裂：從陰莖頂端至底端：陰莖頭的腹側(cè)面是裂開的(I),尿道板替代了尿道(2),從陰莖頭的頂端向下至異位尿道開口(3),在異位尿道的后方是一段發(fā)育不良的尿道，沒(méi)有海綿體包繞(4),尿道海綿體部分(5)是畸形的近端。
　　這里，我們?cè)敿?xì)的講解一下尿道下裂的手術(shù)方式要怎么選。
　　尿道下裂的小雞雞不大，可是在小小的方寸之間，手術(shù)方式有300多種，常用的手術(shù)方式也有10幾種，不管哪種手術(shù)方式，首先都是要確定有沒(méi)有陰莖下彎，人工勃起實(shí)驗(yàn)是判斷有無(wú)陰莖下彎的重要方法，如果有陰莖下彎，先糾正陰莖下彎，然后做尿道成形。
　　尿道下裂各種類型差異較大，手術(shù)精細(xì)程度要求高，要結(jié)合寶寶尿道下裂的特點(diǎn)，量身定制個(gè)性化的手術(shù)方案。
　　針對(duì)不同類型的尿道下裂，常用的手術(shù)方式選擇如下：
　　1、陰莖頭、冠狀溝型尿道下裂，沒(méi)有陰莖下彎或不需切斷尿道板就可矯正下彎的尿道下裂可考慮采用MAGPI.
　　MAGPJ術(shù)式特別適用千陰莖頭寬大扁平的病例。
　　2、冠狀溝、冠狀溝下型及尿道口位于陰莖體前1/3的尿道下裂，可以考慮采用Mathieu和Snodgrass手術(shù)。
　　在Mathieu術(shù)式中，沿著尿道板兩側(cè)邊緣做兩條平行切口，上至陰莖頭頂端，深至陰莖海綿體，產(chǎn)生了個(gè)以尿道外口周邊為基底的皮瓣，將其翻轉(zhuǎn)加蓋縫合于尿道板的兩側(cè)緣。將陰莖頭的兩側(cè)翼與陰莖海綿體切開擴(kuò)大，再對(duì)攏縫合后形成一個(gè)圓錐形陰莖頭。
　　在尿道板上，沿正中線從異位尿道外口到陰莖頭做一縱形切開，其后繞導(dǎo)尿管縫合成管狀，這就是所謂的Snodgrass術(shù)式。
　　3、冠狀溝、冠狀溝下型，陰莖體、陰莖根型尿道下裂，可采用加蓋島狀皮瓣法(Onlay法）
　　在Onlay術(shù)式中，將帶有血管蒂的矩形包皮黏膜向下游離到陰莖基底部，轉(zhuǎn)至陰莖腹側(cè)毅蓋
　　于尿道板上，兩側(cè)緣以6-0或7-0線做間斷或連續(xù)縫合。
　　4、脫套后仍有明顯陰莖下彎的尿道下裂宜采用橫裁包皮瓣，管形尿道成形法(Duckett術(shù)）。
　　5、Denis-Browne法適用于陰莖下彎已矯正或長(zhǎng)段尿道瘺病例。
　　6、陰囊中線皮膚島狀皮瓣法適用于包皮、陰莖皮膚少陰囊縱隔發(fā)育好的尿道下裂。
　　7、游離移植物代尿道適用于多次手術(shù)后，陰莖局部無(wú)足夠的組織可供修復(fù)用的病例。
　　以上講的主要是尿道下裂一期成形術(shù)，還有一種手術(shù)方式是分期手術(shù)，主要是針對(duì)很嚴(yán)重的尿道下裂，先糾正陰莖下彎，成形好部分尿道，為下次完成尿道下裂手術(shù)做好鋪墊。
　　這里的一些內(nèi)容相對(duì)來(lái)說(shuō)比較難理解（黃醫(yī)生已經(jīng)盡力描述的通俗易懂了），大家不懂沒(méi)關(guān)系，選擇合適的手術(shù)方式，主要還是醫(yī)生的事情，醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。
　　手術(shù)方式的合理選擇和熟練的操作，是很考驗(yàn)小兒外科醫(yī)生的，也是做好尿道下裂的關(guān)鍵。