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男性不育常見發(fā)病原因
2023-01-14 22:34:53閱讀:-
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男性不育常見發(fā)病原因
男性不育癥是由多種疾病和(或)因素造成的結(jié)果,通常根據(jù)影響生殖環(huán)節(jié)的不同,分為睪丸前、睪丸和睪丸后三因素,但仍有高達(dá)60%-75%的患者找不到病因(臨床稱為特發(fā)性男性不育)。
一、睪丸前因素
通常為內(nèi)分泌性病因,患者的生育力損害繼發(fā)于體內(nèi)激素失衡。
1、丘腦疾病
2、垂體疾病
3、內(nèi)源性或外源性激素異常
二、睪丸因素
1、先天性異常
2、生殖腺毒素。常見有射線、藥物、食物、生活和工作環(huán)境因素等。
3、全身性疾病。如腎功衰、肝硬化等。
4、感染(睪丸炎)
5、睪丸創(chuàng)傷和手術(shù)
6、血管性因素(精索靜脈曲張)
7、睪丸扭轉(zhuǎn)
8、免疫性因素
三、睪丸后因素
1、輸精管道梗阻(梗阻性無精子癥在男性不育患者中為7%-10%)。
2、精子功能或運(yùn)動(dòng)障礙。
3、免疫性不育2%-10%的不育與免疫因素有關(guān),抗精子抗體為主因。常見原因有睪丸外傷、扭轉(zhuǎn)、活檢、感染或輸精管梗阻、吻合手術(shù)后等。
4、感染8%-35%的不育與男性生殖道感染有關(guān)。
5、性交或射精功能障礙。
特發(fā)性因素:
特發(fā)性不育是指男性不育癥找不到明確病因者,其影響生殖的環(huán)節(jié)可能涉及睪丸前、睪丸、睪丸后的一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)。目前傾向與遺傳或環(huán)境因素等相關(guān)。
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