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　　那年科里住著的一床，是一位男性乳腺癌患者，記得手術當天早上他躺在手術接送床上被推過病區(qū)樓道時，時不時有女患者輕呼“呦!快看，居然還有男的做乳腺手術”，當時那位男患者全程紅著臉……
　　談到乳腺癌，人們的第一印像往往是這類疾病是女性的專利，甚至有人認為乳腺疾病應該在婦科就診，更有很多人認為男性沒有乳腺，自然就不會得乳腺癌。事實真是這樣么？
　　男性真會患乳腺癌：
　　在青春期前，兩性的乳腺是一樣的，均由許多包埋在膠原間質中的小導管組成。而導管早在胚胎期已由外胚層的乳腺嵴發(fā)育而來。在青春期位于乳暈深部的乳腺組織，在雌激素作用下女性乳腺開始發(fā)育；而男性乳腺由于缺乏雌激素的刺激，呈現導管結構發(fā)育，不形成小葉結構。因此男性乳腺，僅僅是因為沒有發(fā)育而已，當然就有機會罹患乳腺癌。
　　男性乳腺癌的現狀：
　　今年最新的全國癌癥統(tǒng)計數據顯示：惡性腫瘤疾病嚴重威脅居民身體健康，女性發(fā)病首位是乳腺癌，每年發(fā)病約為30.4萬，在我國占全身惡性腫瘤的7%~10%。男性乳腺癌的發(fā)生率占男性全部惡性腫瘤的0.2%-1.5%，占所有乳腺癌患者的1%，并且呈逐年上升的趨勢。
　　男性乳腺癌的癥狀：
　　由于生理結構的差異，男性罹患乳癌的幾率遠遠小于女性，男性乳腺癌發(fā)生后與女性乳腺癌沒有本質區(qū)別，主要癥狀也是出現乳房腫塊（多數患者出現腫塊在乳暈深部）、乳頭異常分泌物、胸部皮膚出現橘皮樣改變、皮膚局部凹陷、外凸、乳頭凹陷、歪斜、糜爛、潰瘍、滲出以及腋窩腫塊或者鎖骨上腫塊等等?；颊咦畛踉谌轭^及乳頭下出現較小的、邊界限不清的無痛性腫塊，約半數病人可出現皮膚發(fā)紅、瘙癢、乳頭回縮及乳頭濕疹等現象。隨著病變進展，腫物和皮膚粘連、固定，并出現“衛(wèi)星”結節(jié)。
　　男性乳腺癌的高危因素：
　　1、放射性暴露，既往胸部接受放療患者；
　　2、雌激素水平過高：肥胖、長期服用降壓藥、抑制胃酸藥物、治療前列腺癌藥物等，會引起雌激素分泌過多；克氏綜合征、肝硬化也會導致雌激素水平過高。
　　3、遺傳：15%-20%乳腺癌男性有乳腺癌或卵巢癌家族史，一級親屬患有乳腺癌或卵巢癌使男性患乳腺癌風險增加2-3倍；BRCA1基因突變攜帶者患男性乳腺癌風險是1%-5%，而BRCA2基因突變攜帶者風險更高為4%-40%。
　　4、肥胖、高溫、污染、酒精、細精管發(fā)育不全、睪丸炎或附睪炎和男性乳房發(fā)育等都增加了男性乳腺癌風險。
　　5、環(huán)境：化妝品制造業(yè)和汽車制造業(yè)工作男性患乳腺癌風險增加8倍；在汽油和尾氣等環(huán)芳香烴致癌物質環(huán)境下工作大于3個月的男性,發(fā)生乳腺癌的危險性增加2.5倍。
　　男性乳腺癌的特點：
　　1、區(qū)域淋巴結轉移早由于男性乳腺腺體少、加之男性皮下脂肪層較薄，淋巴管較短的解剖學特點，54%～80%的病人較早期即出現淋巴結轉移。尤其男性乳暈區(qū)距內乳區(qū)淋巴結較近，易累及內乳區(qū)淋巴結。這也是男性乳腺癌預后要比女性乳腺癌差的原因之一。
　　2、發(fā)病年齡晚、就醫(yī)晚男性乳腺癌患者發(fā)病年齡要比女性乳腺癌患者晚5-10年，發(fā)病的高峰年齡為50-65歲。由于男性乳腺生理解剖特點，加之早期多無痛，男性對自身患乳腺癌風險意識不高（遠低于女性），因此男性人群中進行常規(guī)乳腺自我檢查的人數少，常忽略或者不愿與醫(yī)生提及自身乳腺問題，所以就診時多偏晚。資料顯示，男性診前病程為31.2個月，長出女性乳腺癌1年以上。
　　3、ER陽性率高男性乳腺癌ER（雌激素受體）陽性率為64%～76%，對內分泌治療有良好反應。