腸結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染,在現(xiàn)今社會(huì)已不多見(jiàn)。本病多見(jiàn)于青壯年,可發(fā)生在胃腸道的任何部位,好發(fā)于回盲部。大多起病緩慢,病程較長(zhǎng),早期癥狀不明顯,容易被忽視。其主要的癥狀表現(xiàn)為:
1、腹痛:多位于右下腹,也可因回盲部病變引起上腹或臍周痛,疼痛性質(zhì)一般為隱痛或牽涉痛,進(jìn)食易誘發(fā)或加重,出現(xiàn)腹痛和排便,排便后癥狀可有所緩解。
2、腹瀉和便秘:腹瀉是潰瘍性腸結(jié)核的主要表現(xiàn)之一。每天排便2-4次,糞便成糊狀或稀水狀。不含黏液或膿血。如直腸未受累則沒(méi)有里急后重感,若病變嚴(yán)重腹瀉可每天十余次,大便可有黏液、膿液。此外可間有便秘,大便呈羊糞狀隔天再有腹瀉。這種腹瀉與便秘交替是由于腸結(jié)核引起胃腸功能紊亂所致。增生性腸結(jié)核多以便秘為主要表現(xiàn)。
3、全身癥狀和腸外結(jié)核表現(xiàn):潰瘍型腸結(jié)核常有結(jié)核毒血癥及腸外結(jié)核特別是肺結(jié)核的臨床表現(xiàn),可出現(xiàn)維生素缺乏、脂肪肝、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等表現(xiàn)??杀憩F(xiàn)為不同熱型的長(zhǎng)期發(fā)熱,伴有盜汗,患者有倦怠,消瘦、貧血,隨病程的進(jìn)展出現(xiàn)維生素缺乏等營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。
4、腹部腫塊:主要見(jiàn)于增生性腸結(jié)核,當(dāng)潰瘍型腸結(jié)核合并局限性腹膜炎時(shí),病變腸區(qū)可出現(xiàn)腹部腫塊,腫塊常位于右下腹一般比較固定。
腸結(jié)核有增生型、潰瘍型,其癥狀表現(xiàn)是不盡相同的,其治療要根據(jù)癥狀改善全身情況,促使病灶愈合。建議及時(shí)就診規(guī)范治療。