![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/95/00/830E63EFF99E85D6C5A81D80AA6D9500.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
痙攣性斜頸常發(fā)于中青年人群，很多人發(fā)病前毫無征兆，患者常常會誤以為是“落枕”，而不去管它。不光患者本人會忽略，就連醫(yī)生也會誤診，這就導致確診的時候病情已經(jīng)加重到一定程度。那么痙攣性斜頸能預(yù)防嗎？痙攣性斜頸的有效預(yù)防有哪些呢？
痙攣性斜頸的確切病理機制尚未明確，可能與以下幾方面相關(guān)：
痙攣性斜頸和帕金森病一樣同屬于錐體外系類疾病，主要表現(xiàn)為運動功能障礙，明確的治病原因目前來說并不清楚，斜頸患者會出現(xiàn)頸部肌肉前傾、后仰或者向一側(cè)傾斜等，一般和遺傳、外傷、前庭功能異常有關(guān)。
痙攣性斜頸預(yù)防一：優(yōu)生優(yōu)育，在預(yù)防痙攣性斜頸中應(yīng)該盡量優(yōu)生優(yōu)育，因為部分成人肌張力障礙和遺傳有這很大的關(guān)聯(lián)說明在頸肌局限性肌張力障礙的發(fā)病中存著基因異常。
痙攣性斜頸預(yù)預(yù)防二：盡量避免頭部外傷，外傷一直被認為是痙攣性斜頸的病因，根據(jù)醫(yī)學資料報道9%-16%的病人既往有頭部或頸部外傷史，通常發(fā)生在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月。
痙攣性斜頸預(yù)預(yù)防三：按時去醫(yī)院進行常規(guī)體檢等，因為前庭功能異常也會導致痙攣性斜頸的發(fā)生，在用肉毒素治療后不能糾正。前庭異常并非屬于原發(fā)異常，其他類型的局限性肌張力障礙(如：書寫痙攣，瞼痙攣)也可與痙攣性斜頸伴發(fā)。耳聾、眩暈和共濟失調(diào)不屬于痙攣性斜頸的特征。同時，許多患者沒有前庭反射異常，而有較長時間痙攣性斜頸，這也許前庭異常繼發(fā)于。痙攣性斜頸引起長期頭部姿勢異常。
痙攣性斜頸的治療方法有哪些？
1.藥物治療和肉毒素局部注射治療
藥物治療早期可能有效，但作用有限且持續(xù)時間短暫，如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等，早期或許能起到減輕發(fā)作程度的作用，中后期則效果不明顯。
肉毒桿菌毒素局部注射治療是一種簡單、安全、有效的方法，可短期內(nèi)緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，注射一次可維持3～6個月，反復(fù)注射易產(chǎn)生抗體而使治療效果減退。
2.手術(shù)治療
(1)傳統(tǒng)手術(shù)治療
1.微血管減壓術(shù)：即雙側(cè)副神經(jīng)和C2以上神經(jīng)根顯微血管減壓。由于痙攣性斜頸累及的肌肉通常較多，且其原理與當前對肌張力障礙的病因理解完全不同，受到質(zhì)疑。
2.立體定向腦運動核毀損術(shù)：靶點為蒼白球、丘腦腹外側(cè)核、Froel-H、丘腦中央核等，由于有效率較低和可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥，應(yīng)用日漸減少。
(2)深部腦刺激術(shù)(DBS)
靶點選擇丘腦底核(STN)或蒼白球內(nèi)側(cè)核(Gpi)，與立體定向毀損術(shù)比較，DBS具有可調(diào)控性，并發(fā)癥少、安全性高等特點，漸漸成為治療痙攣性斜頸的主流方法。