2018年5月19日央視新聞直播間報道:2017年4月6日上海27歲的小張覺著肩頸不太舒服去長寧區(qū)某浴室洗澡,讓按摩師幫著按摩頸椎,按摩師輕輕地從左向右扳了一下脖子,沒多久小張感到有點頭暈難受被立即送到醫(yī)院,第二天小張因搶救無效死亡。司法機關提供的鑒定報告認定小張是因為頸部按摩后寰樞關節(jié)半脫位導致右側(cè)頸動脈、基底動脈及右小腦上動脈血栓形成,最終引發(fā)中樞神經(jīng)功能障礙死亡……
做個簡單的頸部按揉竟然會要命?
我們的頸椎主要是由一節(jié)一節(jié)的椎骨和連接每一節(jié)椎骨的軟墊子(椎間盤)組成。它的上面支撐著頭顱,下面連接著整個身體的軀干,是人體脊柱當中起著承上啟下作用的非常重要的一個部分。我們?nèi)粘I钪邢竦皖^、仰頭、轉(zhuǎn)頭、扭頭,包括交談在內(nèi)頸椎的軟墊子都要承受著各方向的負荷,久而久之頸椎的軟墊子就會出現(xiàn)不同程度的勞損,如若累及到了頸椎周圍相應的組織和結(jié)構(gòu)(也就是神經(jīng)、脊髓、血管)就會引起以頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等一系列頸椎病又稱頸椎綜合征的癥狀和體征。
從醫(yī)學專業(yè)角度來講的話,根據(jù)受累程度、組織結(jié)構(gòu)、臨床癥狀和體征的不同,把頸椎病分成了以下幾個基本類型:
1、頸型頸椎?。侯^、頸、肩疼痛等異常感覺,并伴有相應的壓痛點,頸項強直,活動不暢;X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。
2、神經(jīng)根型頸椎?。荷窠?jīng)根受壓,頸背強直,活動受限,肩膀酸痛、沉重,手指麻木。這是最常見的一型,發(fā)病率最高,大概占頸椎病發(fā)病的60%至70%。
3、脊髓型頸椎病:上肢發(fā)抖、麻木,握物困難,嚴重者腿軟無力,腳像踩在棉花上一樣,行走困難,甚者可致癱瘓。雖然在頸椎病中該類型患者大概在10%至15%,但由于會出現(xiàn)脊髓的功能障礙,所以該類型頸椎病危害率最高、致殘率也最高。
4、椎動脈型頸椎?。侯^痛、頭暈、耳鳴,惡心嘔吐,視物模糊,易發(fā)生猝倒。
5、交感型頸椎?。侯^枕部疼、頭沉、頭暈、偏頭疼、心慌、胸悶、肢體發(fā)涼。
6、食管壓迫型頸椎?。和萄世щy(經(jīng)食管鋇劑檢查證實)。
7、混合型頸椎?。汉猩厦鎯煞N及兩種以上的類型頸椎病癥狀。
頸椎病表現(xiàn)分型如此復雜,如果患者選擇的治療場所及施術者采取的方法不當,簡單的頸部按揉中潛在的風險還是挺大的!
懷疑自己得了頸椎病該如何治療?
大多數(shù)頸椎病都是低頭惹的禍。所以減少低頭、盡量仰臥位、少側(cè)臥、不俯臥休息讓頸椎減少負重很重要。
說道仰臥位休息離不開枕頭,枕頭是維持頭頸正常位置的主要工具。這個"正常"位置是指維持頭頸段本身的生理曲線。這種生理曲線既保證了頸椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管內(nèi)的生理解剖狀態(tài)。因此一個理想的枕頭應是符合頸椎生理曲度要求的,質(zhì)地柔軟,透氣性好的,不宜過高或過低,以能維持人體生理曲線為佳。一般來講,枕頭高度以枕中央受壓狀態(tài)下8至10厘米,或按公式計算“肩寬-頭寬÷2”的結(jié)果,而枕頭兩端應比中央高出10厘米左右為宜。因為側(cè)臥時,肩部在下墊起,會使頸椎彎曲,增加枕兩端高度可消除這一不良影響。
平時可做做如太極拳、游泳、放風箏、打羽毛球等等運動。
如果癥狀較為明顯的話,建議去當?shù)毓ⅲㄕ?guī))醫(yī)院看有資質(zhì)的醫(yī)生。由醫(yī)生做??茩z查后根據(jù)患者具體情況給出科學、合理、安全、有效的包括針灸、按摩、牽引、中西藥物內(nèi)服(外敷)等保守方法或手術方法等治療。
頸椎按摩即是通過采用適當?shù)陌茨κ址ǎ碳と梭w的特定部位,以疏通經(jīng)絡、運行氣血,從而達到預防頸椎病或促使患者頸椎康復目的的治療方法。在頸椎病的保守治療中,頸椎按摩是非常重要的一種治療方法。'
但以下8種人絕不能做頸椎按摩!
1、頸椎骨折、脫位和頸椎嚴重畸形、環(huán)樞椎發(fā)育畸形。
2、嚴重高血壓、動脈硬化癥及有嚴重心臟病、老年性骨質(zhì)疏松。對老年人特別是有高血壓、動脈硬化、心臟病等患者更要禁忌做用力轉(zhuǎn)動頭頸部的動作。國內(nèi)外已有文獻報道對頸部做牽拉、旋轉(zhuǎn)等手法后引起中風、椎動脈假必動脈瘤及頸內(nèi)動脈閉塞致死的病例。
3、頸椎嚴重骨質(zhì)增生或椎體間有骨橋形成者。
4、頸椎椎管嚴重狹窄及椎間孔明顯狹窄。
5、頸椎骨有結(jié)核、腫瘤等疾病患者。
6、頸部有急慢性炎癥、粘連性蛛網(wǎng)膜炎或脊髓變性。
7、化膿性感染疾患如化膿性脊柱炎、硬膜外膿腫、化膿性肩關節(jié)炎、頸肩部有蜂窩組織炎、膿腫及皮膚有癰、癤、毛囊炎等。
8、患有鼻咽部炎癥、上呼吸道感染時絕對禁止做頸部屈伸或旋轉(zhuǎn)之按摩手法。因上述部位有炎癥時,與鼻咽部毗鄰之頸椎關節(jié)囊亦可發(fā)生水腫而使韌帶關節(jié)囊松弛。頸椎關節(jié)突本身骨性結(jié)構(gòu)又不夠穩(wěn)定,在大幅度被動外力下極易發(fā)生頸椎半脫位或全脫位,進而造成脊髓甚至外傷后引起延髓之水腫后導致病人截癱或死亡。故對所謂有傷風的病人發(fā)生落枕時,對頸部切勿做大幅度之旋轉(zhuǎn)或屈伸之按摩治療手法。