“落枕”可能人人都經(jīng)歷過,那種疼痛與不適讓人異常難受。普通的落枕一般數(shù)天后就會自愈,但榆林市的喬先生脖子向右歪了3年
最嚴重的時候走路都要側著走。他之前一直以為是“落枕”,近期在神經(jīng)外科一檢查,原來是患了痙攣性斜頸。
莫名成為“歪脖子”稍不留神撞柱子
喬先生今年38歲,3年前的一天他感覺脖子隱隱作痛、向右歪,并且有些僵硬酸脹感,他以為是落枕了,沒太重視。過了幾天脖子愈發(fā)疼痛,變得頻繁,有了明顯的牽拉感,在當?shù)乜h醫(yī)院檢查不出明確的病因,也沒能確診。他一直在街上的推拿按摩店做針灸理療,但效果也不大,
喬先生說:“脖子里面有根筋變短了一樣,只要頭向左轉,就感覺右邊頸部里面被扯得很不舒服。把頭使勁擰著向前看,脖子就難受得很,酸痛脹麻,不得不向右歪著頭,然后就成了歪脖子,走路都艱難,稍不留神就會撞到門或者柱子。我不敢到車多的地方去,怕撞到車上或者被車撞了……”
他的歪脖子癥狀在緊張、情緒激動和疲勞時更嚴重,用手使勁掰都掰不過來,頸部和肩部經(jīng)常疼痛不已,并且經(jīng)常性頭疼,出現(xiàn)中度睡眠障礙,精神狀態(tài)十分差。不僅如此,他的吃飯、喝水都成了大問題,別人十分鐘吃完的飯,他需要至少半小時才能吃完。在大醫(yī)院檢查,進行藥物治療,但效果不是很好。
長期“落枕”警惕痙攣性斜頸
在神經(jīng)外科仔細檢查了喬先生的癥狀,確診這是“痙攣性斜頸”。痙攣性斜頸是一種累及頸部區(qū)域的局限性肌張力障礙,表現(xiàn)為頭向一側扭轉或傾斜,其發(fā)病與遺傳、外傷、精神心理、神經(jīng)遞質紊亂等有關,腦內(nèi)神經(jīng)的異常沖動作用于頸部肌肉,造成嚴重的、不可控制的痙攣或陣攣,使患者成為“歪脖子”,并伴隨明顯的肌肉骨骼疼痛,在緊張、情緒激動和疲勞時癥狀加重。這是一種“冷門病”,但多見于中青年,女性發(fā)病率是男性的1.5~1.9倍。
“而落枕是由于睡覺時頸部肌肉的拉傷、扭傷造成的,原因是睡覺時頸部過伸過屈,比如一頭扎在枕頭上就睡著了,睡的很沉,早上起來就會脖子疼,不敢活動,不敢轉頭、低頭等等。痙攣性斜頸的早期癥狀與落枕相似,也會有頸部發(fā)僵、脹痛感。所以有的患者會將痙攣性斜頸誤以為是落枕?!?br/> 多種方法可醫(yī)治痙攣性斜頸
痙攣性斜頸的藥物治療主要是口服東莨菪堿、氟哌啶醇等藥物,藥物效果若不明顯,可以注射肉毒素治療;若效果都不好,可以采用腦起搏器手術(腦深部電刺激、DBS)進行治療。腦起搏器能刺激患者腦內(nèi)神經(jīng)的異常沖動,使其“歪脖子”癥狀得到很好的緩解。該手術微創(chuàng),安全性相對較高,術后醫(yī)生能及時根據(jù)病人癥狀調(diào)整參數(shù),使病人獲得更好的效果。