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糖尿病合并慢性腎臟病患者常常需要使用口服降糖藥物來控制血糖水平。以下是一些常用的口服降糖藥物，如磺脲類促進(jìn)胰島素分泌的藥物、非磺脲類促進(jìn)胰島素分泌的藥物、雙胍類藥物等。

1、磺脲類促進(jìn)胰島素分泌的藥物，如格列齊特、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮等。這類藥物可以刺激胰島素分泌，提高體內(nèi)胰島素水平，從而降低血糖。

2、非磺脲類促進(jìn)胰島素分泌的藥物，如瑞格列奈、那格列奈等。這些藥物也可以刺激胰島素分泌，但作用機(jī)制與磺脲類不同。

3、雙胍類藥物，如二甲雙胍。這類藥物可以抑制肝臟產(chǎn)生葡萄糖，同時(shí)增加肌肉和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，從而降低血糖。

4、抑制葡萄糖吸收的藥物，如阿卡波糖、伏格列波糖等。這類藥物可以抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收，從而降低血糖。

5、增強(qiáng)胰島素敏感性的藥物，如鹽酸吡格列酮、馬來酸羅格列酮等。這類藥物可以增加胰島素受體的敏感性，從而增強(qiáng)胰島素的作用，降低血糖。

6、腸道分泌的促進(jìn)胰島素分泌的多肽類藥物，如西格列汀、沙格列汀、維格列汀等。這類藥物可以刺激腸道分泌促進(jìn)胰島素分泌的多肽，從而降低血糖。

7、胰高血糖素樣多肽類藥物，如艾塞那肽、利拉魯肽等。這類藥物可以刺激胰高血糖素樣多肽的分泌，從而降低血糖。此外，這類藥物還可以通過大腦中樞抑制食欲，從而降低血糖。

8、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，主要為列凈類，如達(dá)格列凈、卡格列凈等。這類藥物可以抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收，從而降低血糖。

參考資料：沈華英編著,盧國(guó)元主編.慢性腎臟病用藥100問[M].蘇州大學(xué)出版社.2022.04.