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大多數(shù)甲狀腺惡性結(jié)節(jié)是沒有癥狀，僅僅在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)。少數(shù)情況下是發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)病理性腫大，或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移癌為首發(fā)的表現(xiàn)。彩超檢查顯示實(shí)性的低回聲結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)血供比較豐富，結(jié)節(jié)的形態(tài)和邊緣不規(guī)則，暈圈缺如、有微小的鈣化，針尖樣分布或簇狀分布，同時伴有頸部淋巴結(jié)超聲影像的異常。對于頸部淋巴結(jié)超聲影像異常，一般頸部淋巴結(jié)屬于橢圓形的縱橫比>2，但是對于惡性的淋巴結(jié)結(jié)節(jié)，縱橫比基本上是1，所以圓形的頸部淋巴結(jié)結(jié)節(jié)，要引起高度的重視。

另外要強(qiáng)調(diào)，不能根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，甲狀腺結(jié)節(jié)的單發(fā)或者多發(fā)來判斷它的良惡性。對于<5mm以下的甲狀腺結(jié)節(jié)，也有甲狀腺癌的可能性，所以要通過甲狀腺穿刺活檢，決定甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。