![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/5C/67/2C3EF3CE6F64B774D01B7A0421A35C67.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
據(jù)統(tǒng)計(jì)所有分娩中大概有20%-30%幾率會(huì)出現(xiàn)母嬰血型不合，不過(guò)血型不合造成新生兒溶血病概率一般在5%左右，而且即使胎兒不幸患ABO溶血病，帶來(lái)后果一般也不嚴(yán)重，通常僅表現(xiàn)為新生兒黃疸較重，在醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射能很快好轉(zhuǎn)。
當(dāng)孕媽媽和胎兒血型不合時(shí)可能引起抗原抗體反應(yīng)，造成紅細(xì)胞破壞，引發(fā)胎兒溶血，其中ABO溶血最常見(jiàn)，Rh溶血其次。舉個(gè)例子，當(dāng)母親血型為O型血，而父親是A型、B型血時(shí)，新生兒可能出現(xiàn)母嬰血型不合癥狀，比較特殊的是孕媽媽是o型血，才會(huì)發(fā)生上述情況。當(dāng)爸媽不是O型，寶寶很可能出現(xiàn)A型、B型兩種血型，當(dāng)O型媽媽血液中抗A和抗B兩種抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)，會(huì)和寶寶有A抗原和B抗原發(fā)生反應(yīng)破壞紅細(xì)胞。
由于ABO溶血導(dǎo)致水腫、核黃疸等嚴(yán)重后果情況很罕見(jiàn)，所以O(shè)型血媽媽不必過(guò)于擔(dān)心，ABO溶血病多發(fā)生在第一胎，可能是O型母親在第一胎妊娠前受到自然界A型和B型物質(zhì)刺激，產(chǎn)生抗A或抗B抗體或是孕期胎兒少量紅細(xì)胞攜帶A抗原或B抗原匯集在媽媽體內(nèi)誘發(fā)媽媽產(chǎn)生抗A或抗B抗體。在某種ABO血型不合中僅1/5發(fā)生ABO溶血病，Rh溶血病最嚴(yán)重。
Rh陰性媽媽和Rh陽(yáng)性爸爸，生出Rh陽(yáng)性寶寶主要發(fā)生在母親是Rh陰性，父親是Rh陽(yáng)性所生嬰兒血型是Rh陽(yáng)性時(shí)。Rh溶血病發(fā)生在第二胎，其以后胎兒分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴(yán)重。
新生兒溶血病做好前期預(yù)防工作十分重要，如果備孕媽媽血型是O型，而準(zhǔn)爸爸可以O(shè)型，所生的寶寶可能發(fā)生新生兒溶血病，建議做好孕前檢查以便及早治療，備孕期產(chǎn)前血清學(xué)檢查，明確母親母體血液內(nèi)抗體情況。孕期ABO溶血第一次檢查妊娠第16周，第二次檢查妊娠28-30周，之后每月測(cè)定一次，7-8個(gè)月每半個(gè)月測(cè)定一次，第8個(gè)月后每周測(cè)定一次，當(dāng)抗體效價(jià)＞1:128時(shí)，警惕溶血發(fā)生可能。