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A型夾層的手術(shù)以后壽命，一個(gè)跟病因有關(guān)。有一部分患者的血管結(jié)構(gòu)是非常薄弱，開刀是處理了我們一小部分。其他的血管仍然是非常薄弱的，所以這些都跟預(yù)后是相關(guān)的。真正跟手術(shù)相關(guān)性的死亡應(yīng)該是不高，只要你能夠度過手術(shù)關(guān)，這是一個(gè)；第二個(gè)因?yàn)锳型夾層升主動(dòng)脈甚至瓣膜可能做掉了，但是遠(yuǎn)端還有很長的一段血管可能也都受累。所以你很可能也要定期隨訪，然后及時(shí)干預(yù)。以前我們對這方面的做法，因?yàn)椴牧蠁栴}，往往沒辦法做的很到位，但現(xiàn)在隨著技術(shù)的發(fā)展，材料的進(jìn)展，對于內(nèi)臟區(qū)的干預(yù)還是可以用非常微創(chuàng)的辦法來進(jìn)行干預(yù)的。一旦進(jìn)入慢性主動(dòng)脈夾層，處理起來非常棘手，用微創(chuàng)的辦法去處理，因?yàn)榭赡芨鲶w變非常大。我們現(xiàn)有這些商業(yè)化的器材，很多人都不適用，所以對于夾層還要體現(xiàn)在在最佳的時(shí)間窗里面給予干預(yù)，免得拖到最后，錢花又多、效果又差。