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食管癌的X線檢查是臨床常用的手段之一，亦為較經濟實用的篩查手段。根據食管癌不同的期別、部位以及檢查水平，存在相應不同表現(xiàn)。

1、早期食管癌：X線表現(xiàn)為黏膜皺襞的中斷或黏膜的破壞；

2、晚期食管癌：除存在黏膜的中斷、破壞外，食管的活動度亦較差，蕈傘型或巨塊型腫瘤可見充盈缺損。

X線檢查僅提示患者存在食管癌可能，需通過胃鏡檢查及組織活檢進一步診斷。