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目前腎臟替代治療方式有三種，即血液透析、腹膜透析、腎臟移植治療。一般來講，患者選擇與教育、正常體重維持、血壓及尿毒癥癥狀控制、充分營養(yǎng)、貧血糾正、心血管疾病控制等，是患者長期存活關(guān)鍵所在，而不在于選擇什么樣的透析方式。

對(duì)于年輕人，如果條件允許，建議首選腎臟移植治療。如果條件不允許，需要透析治療，要讓患者了解透析不同方式以及優(yōu)缺點(diǎn)，讓患者知情以后自由選擇。隨著殘腎功能逐漸減退，逐步增加透析劑量以替代殘腎功能不足。以后隨著透析時(shí)間的延長，根據(jù)患者情況變化，選擇合適透析方法，從腹透改血透或從血透改腹透，有條件進(jìn)行腎移植，若移植失敗，再改回透析的一體化治療概念。

所以，患者選擇何種透析方式，要根據(jù)患者選擇及適應(yīng)癥、禁忌癥決定，并非簡單所有患者都是千篇一律。一定要個(gè)體化透析處方，不光包括透析方式、透析劑量，還應(yīng)該包括高血壓控制和原發(fā)病治療、充足營養(yǎng)及康復(fù)等。