- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
煙草依賴(lài)(別名：尼古丁依賴(lài);吸煙成癮)
掛號(hào)科室： 呼吸內(nèi)科
發(fā)病部位：精神
多發(fā)人群：吸煙人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：耐受性增加、戒斷癥狀
相關(guān)檢查：精神、心理檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
01:44
吸煙對(duì)肝有影響嗎
33534次播放465次點(diǎn)贊
王新霞
01:44
戒煙后胸痛多久消失
43191次播放123次點(diǎn)贊
丁榮晶
01:47
戒煙嗓子不舒服怎么回事
48613次播放273次點(diǎn)贊
張娟
01:56
長(zhǎng)期吸煙怎么清肺
20659次播放348次點(diǎn)贊
劉澤英
01:59
口腔黏膜白斑和抽煙有關(guān)嗎
34285次播放204次點(diǎn)贊
韓永成
01:55
喉癌康復(fù)后可少量吸煙嗎
27268次播放378次點(diǎn)贊
張娟
02:02
電子煙對(duì)心臟有影響嗎
27414次播放241次點(diǎn)贊
高穎
01:50
抽煙吃什么清肺排毒
20161次播放492次點(diǎn)贊
原慶（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患者因長(zhǎng)期酗酒，在家屬勸說(shuō)下開(kāi)始戒酒，但其后出現(xiàn)惡心、嘔吐、失眠、乏力、肢體抽動(dòng)等癥狀，十分擔(dān)心自己的健康狀況，于是趕忙前來(lái)我院就診。通過(guò)給予患者相關(guān)的專(zhuān)項(xiàng)檢查，最終診斷該患者為酒依賴(lài)，并由戒酒引起戒斷綜合征。通過(guò)積極治療，2周后，患者戒斷癥狀已經(jīng)基本消失?！净拘畔ⅰ磕?、46歲【疾病類(lèi)型】酒依賴(lài)【就診醫(yī)院】浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年2月【治療方案】藥物治療（地西泮）+戒酒【治療周期】2周【治療效果】患者病情已經(jīng)痊愈一、初次面診患者有長(zhǎng)期大量飲酒史達(dá)20多年，每天都要喝酒，飲酒量逐漸增大，對(duì)酒的依賴(lài)越來(lái)越明顯，大量飲酒后經(jīng)常會(huì)有情緒激動(dòng)、站立不穩(wěn)，同時(shí)伴有食欲明顯下降等情況。家屬患者嘗試戒酒多次沒(méi)有成功，但近期強(qiáng)制未給予患者飲酒后，患者逐漸出現(xiàn)有乏力、惡心、嘔吐、煩躁、精神萎靡、失眠、肢體抽動(dòng)，因擔(dān)心患者身體健康，所以趕忙帶到醫(yī)院進(jìn)行就診。我在門(mén)診通過(guò)了解患者的情況后，初步診斷為酒依賴(lài)，酒依賴(lài)戒斷綜合征，為進(jìn)一步治療，征得患者同意的情況下，將其收入我科進(jìn)行治療。二、治療經(jīng)過(guò)入院后立即給患者安排相關(guān)專(zhuān)項(xiàng)檢查，身體檢查，發(fā)現(xiàn)患者存在雙手震顫現(xiàn)象，頭顱磁共振檢查顯示患者存在有腦萎縮征象，抽血檢驗(yàn)患者已有輕度肝功能異常，記憶力檢測(cè)發(fā)現(xiàn)患者存在遠(yuǎn)近記憶力有下降趨勢(shì)。結(jié)合患者癥狀最終診斷為酒依賴(lài)，酒依賴(lài)戒斷綜合征，肝功能異常。告知患者具體情況，并進(jìn)行充分溝通后，患者決定戒酒，杜絕接觸酒。同時(shí)給予藥物治療，予以地西泮緩解患者的戒斷綜合征，易善復(fù)改善患者的肝功能，適當(dāng)補(bǔ)液改善水電解質(zhì)平衡?；颊呓?jīng)過(guò)治療2周，戒斷反應(yīng)基本消失，予以出院。出院后叮囑其避免飲酒，預(yù)防復(fù)飲。三、治療效果患者在住院中能積極配合治療，1周后，患者的飲食、睡眠、手抖等情況已經(jīng)得到明顯改善，精神狀況也已經(jīng)較就診前明顯好轉(zhuǎn)。繼續(xù)治療1周后，患者情緒已經(jīng)穩(wěn)定，肢體抽動(dòng)、失眠等癥狀已經(jīng)消失，復(fù)查肝功能已在正常范圍內(nèi)，記憶力較住院時(shí)有所提升，治療有效。四、注意事項(xiàng)看到患者癥狀明顯減輕，我也感到十分欣慰，但仍需提醒患者在日常生活中注意部分事項(xiàng)：1、叮囑患者一定要防止復(fù)飲，酒依賴(lài)易復(fù)發(fā)，在家中要避免飲酒，家中最好不要購(gòu)置酒，同時(shí)讓家屬做好監(jiān)督，杜絕再飲酒。同時(shí)讓家屬關(guān)心患者，給予親情支持。2、囑咐患者仍需到醫(yī)院門(mén)診定期復(fù)診，復(fù)查血常規(guī)，以及肝腎功能；3、建議患者適當(dāng)增加體育鍛煉，如慢跑、游泳等，不僅可以增強(qiáng)自身免疫力，還能有利于病情的緩解；4、培養(yǎng)愛(ài)好，當(dāng)飲酒被杜絕后，患者的一項(xiàng)愛(ài)好少了，可從其他的愛(ài)好中尋求快樂(lè)，例如下棋、聽(tīng)音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)等。5、飲食合理搭配，多食用富含高蛋白的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素的水果、蔬菜，如胡蘿卜、菠菜、獼猴桃、橘子等。五、個(gè)人感悟酒依賴(lài)在臨床又被叫做是酒依賴(lài)綜合征、酒精所致精神障礙，患者通常對(duì)酒精有較為強(qiáng)烈的渴望或沖動(dòng)，同時(shí)在戒酒后會(huì)出現(xiàn)有明顯的戒斷癥狀，較為常見(jiàn)的癥狀如同該病例中患者，戒酒后出現(xiàn)惡心、乏力、易激怒、失眠等癥狀，其他少見(jiàn)癥狀還包括有心動(dòng)加速、出汗、幻覺(jué)、震顫等。臨床針對(duì)該疾病的治療其實(shí)并不復(fù)雜，患者是否有意愿堅(jiān)決戒酒很重要，該患者在治療過(guò)程中依從性好，所以經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，2周后戒斷癥狀便已經(jīng)基本消失?？偠灾槍?duì)酒依賴(lài)，主要還是應(yīng)讓患者了解其危害，并建立起戒酒的決心和信心，戒除酒癮，同時(shí)提醒家屬對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)愛(ài)和督促，用親情去解除患者的心理癥結(jié)。
作者：禹華良 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3856
戒煙的戒斷反應(yīng)因人而異，有些戒煙者可以平穩(wěn)度過(guò)不適期，而多數(shù)戒煙者可能會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，通常1-3個(gè)月會(huì)逐漸消失?！ ∥鼰熣叩拇竽X神經(jīng)系統(tǒng)在尼古丁的長(zhǎng)期刺激下，會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性與成癮性。戒煙后，由于體內(nèi)突然缺失尼古丁來(lái)源，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)失調(diào)，有些人會(huì)出現(xiàn)一系列不適癥狀，如胸悶、乏力、注意力不集中等，都屬于戒煙的戒斷反應(yīng)。通常這些癥狀在戒煙后1周內(nèi)最嚴(yán)重，通常1-3個(gè)月會(huì)逐漸消失，但是也有的人在戒煙3-6個(gè)月后，有時(shí)仍有想抽煙的情況?！ ≡诮錈熯^(guò)程中，戒煙者需要擁有堅(jiān)持下去的決心，不可半途而廢。若出現(xiàn)極度不適，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸科或心理科，尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，順利度過(guò)不適期，達(dá)到徹底戒煙的目的。
作者：李安寧 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 閱讀量： 22130
抽了四五十年的煙，不知道戒煙有多少次，總是反反復(fù)復(fù)，割舍不掉，想戒煙卻又控制不住煙癮？想戒掉卻害怕有啥不是或并發(fā)癥？怎么才能正確戒煙？ 1、為什么要戒煙 香煙燃燒時(shí)釋放38種有毒化學(xué)物質(zhì)，香煙中的一氧化碳使血液的氧氣含量減少，造成相關(guān)的高血壓疾病，吸煙使冠狀動(dòng)脈血管收縮，使血流量減少或阻塞，造成心肌梗塞。吸煙可腎上腺素增加，引起心跳加快，心臟負(fù)荷加重，影響血液循環(huán)而導(dǎo)致心腦血管疾病，糖尿病，衰死等多種疾病。其中2型糖尿病增加35%，導(dǎo)致中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)提高到3倍以上。吸煙是慢阻肺的主要原因，而且90%的肺癌與吸煙有關(guān)。另外吸煙也會(huì)增加其他癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，包括口腔癌、腎癌、肝癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌和直腸癌。吸煙的其他危害比如吸煙導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、智力下降、牙齒變黃、皮膚老化等?！ ?、戒煙后會(huì)有什么反應(yīng)和并發(fā)癥 1）出現(xiàn)各種身體不適：出現(xiàn)頭暈、渾身無(wú)力、痰多、咽喉痛、咳嗽、胸痛、呼吸短促、肩胛骨痛、失眠等不適，都是正常的戒斷癥狀，出現(xiàn)的情況因人而異。一般會(huì)在戒煙后的第1-2個(gè)月較為明顯，可反復(fù)、分階段出現(xiàn)?！ ?）容易饑餓和發(fā)胖：吸煙時(shí)，尼古丁會(huì)抑制食欲，戒煙后腸胃恢復(fù)正常的功能，自然就容易餓了?！ ?）出現(xiàn)負(fù)面情緒：和身體的痛苦比起來(lái)，更難的是解除精神上的依賴(lài)。因?yàn)槟峁哦〉拈L(zhǎng)期作用，當(dāng)身體內(nèi)尼古丁含量降低的時(shí)候，煙癮就會(huì)發(fā)作，身體就會(huì)出現(xiàn)各種不適應(yīng)的癥狀，例如焦慮、抑郁、注意力不集中等，還會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的吸煙欲望，而只有補(bǔ)充足量的尼古丁，這些不適癥狀才會(huì)消失。這些情緒在戒煙后的一周內(nèi)最為明顯。 3、到底該怎么戒煙 1）鍛煉運(yùn)動(dòng)：鍛煉是解決短期煙癮的最好方法之一。只需五分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)(爬幾段樓梯，輕快地繞著街區(qū)走，做瑜伽動(dòng)作，或者跟著歌曲跳舞)就能減少對(duì)香煙的渴望和戒斷癥狀?！ ?）正念冥想：練習(xí)正念或冥想可以改變你在這些吸煙欲望出現(xiàn)時(shí)的反應(yīng)方式。當(dāng)你想抽煙時(shí)，讓自己全身放松，安靜下來(lái)開(kāi)始冥想。閉上雙眼，然后腦海里想象一下美好的事物和風(fēng)景，這樣也會(huì)拋開(kāi)抽煙的欲望?！ ?）轉(zhuǎn)移戒煙法：轉(zhuǎn)移注意力的方法有很多，例如你可以玩游戲，可以看電影，可以聽(tīng)音樂(lè)，這些都可以把你的注意力從煙上移開(kāi)。長(zhǎng)此以往，自然就不會(huì)再想起抽煙了?！ ?）控制生活環(huán)境法：總結(jié)多年的吸煙特點(diǎn)，很多人都是在特定的環(huán)境、特定的情緒、特性的刺激下開(kāi)始吸煙的。例如飯后、喝酒、如廁等。為了提升戒煙的成功幾率，一定要通過(guò)其他措施來(lái)降低這些情境對(duì)吸煙者的刺激?！ ?）心理暗示法：而要想戒煙成功，就只有讓戒煙者客觀的認(rèn)識(shí)到吸煙的害處和戒煙的好處，并且給到自我暗示“吸煙的味道讓人惡心”。只有這樣，在戒煙之后才不會(huì)增加吸煙的欲望，甚至對(duì)吸煙產(chǎn)生厭惡感，對(duì)吸煙提不起任何興趣。這才能真正的戒煙成功?！ ∥鼰熡邪俸o(wú)一利，家庭社會(huì)都會(huì)付出極大的代價(jià)。請(qǐng)大家愛(ài)惜身體。戒煙是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，你堅(jiān)持下來(lái)了，自然會(huì)有好的回報(bào)。
作者：馮高科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 22513
在過(guò)去的十年中，使用電子煙或電子煙的人數(shù)迅速增長(zhǎng)，他們幫助許多人戒掉了香煙。但是，由于電子煙僅在相對(duì)較短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，因此其潛在的健康影響仍然存在不確定性，尤其是長(zhǎng)期使用時(shí)?！ ?shí)驗(yàn)將85只小鼠分為3組，在1年的時(shí)間里，每個(gè)組都暴露于不同情況：電子煙（包括尼古?。㈦娮訜熣魵猓ú缓峁哦。⒄？諝膺^(guò)濾。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在40只暴露于電子煙煙霧的小鼠中，有9只出現(xiàn)了肺腫瘤，而無(wú)煙的小鼠均沒(méi)有患上肺腫瘤，超過(guò)一半的暴露于電子煙煙霧的小鼠也顯示出膀胱潛在癌變的跡象。 目前，還不能說(shuō)電子煙肯定會(huì)引起肺癌或膀胱改變，因?yàn)槿祟?lèi)在生物學(xué)上與小鼠有些不同，因此需要繼續(xù)監(jiān)視使用電子煙的人，并收集有關(guān)電子煙對(duì)健康的潛在影響的證據(jù)?！ ∮凶C據(jù)表明，電子煙對(duì)健康的影響比吸煙危害較小，但并非沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，在這方面的證據(jù)仍在收集，包括對(duì)長(zhǎng)期健康的影響，研究發(fā)現(xiàn)電子煙煙霧中尼古丁和載體蒸氣的結(jié)合似乎會(huì)引起小鼠肺和膀胱癌細(xì)胞的變化?！ ∫虼私档腿魏螡撛陲L(fēng)險(xiǎn)的一種方法是，人們僅使用電子煙作為幫助他們戒煙的短期措施，而不是長(zhǎng)期使用它們代替香煙，更不能因?yàn)楹闷娑ノ场?
作者：孟澤武 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 3412
二手煙是危險(xiǎn)的，尤其是對(duì)于兒童，保護(hù)親人的最好方法是戒煙，至少要確保房屋和汽車(chē)是無(wú)煙的?！ ‘?dāng)您抽煙時(shí)，大部分煙不會(huì)進(jìn)入您的肺部，而是進(jìn)入您周?chē)目諝庵校浇娜魏稳硕伎梢晕?。二手煙是您呼出的煙氣，再加上香煙點(diǎn)燃末端產(chǎn)生的煙氣。當(dāng)朋友和家人呼吸您的二手煙時(shí)，不僅讓他們不愉快，還會(huì)損害他們的健康。定期呼吸二手煙的人更容易患上與吸煙者相同的疾病，包括肺癌和心臟病。暴露于被動(dòng)吸煙的孕婦更容易早產(chǎn)，其嬰兒更容易出現(xiàn)低出生體重和死亡的危險(xiǎn)。而且，居住在煙熏房中的兒童患呼吸道疾病，哮喘和過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)較高。 如何防止二手煙 保護(hù)您的朋友和家人免受二手煙侵害的唯一方法是保持周?chē)h(huán)境無(wú)煙。最好的方法是完全戒煙。如果您還沒(méi)有準(zhǔn)備好戒煙，請(qǐng)盡一切努力使您的香煙煙霧遠(yuǎn)離他人，并且切勿在室內(nèi)或車(chē)內(nèi)吸煙。 被動(dòng)吸煙的風(fēng)險(xiǎn) 二手煙含有4000多種刺激物，毒素和致癌物質(zhì)，大多數(shù)二手煙是看不見(jiàn)的和無(wú)味的，因此，無(wú)論您認(rèn)為自己有多認(rèn)真，周?chē)娜巳匀粫?huì)吸入有害的毒物。抽完香煙后，即使開(kāi)著窗戶(hù)，煙霧也會(huì)在空氣中停留2至3個(gè)小時(shí)。同樣，即使您只在一個(gè)房間內(nèi)吸煙，煙霧也將擴(kuò)散到房屋的其余部分?！ 和c被動(dòng)吸煙 被動(dòng)吸煙對(duì)兒童尤其有害，因?yàn)樗麄兊暮粑?，肺部和免疫系統(tǒng)發(fā)于不完全。生活在至少有一個(gè)人吸煙的家庭中的兒童更容易發(fā)生哮喘、胸部感染-如肺炎和支氣管炎、腦膜炎、耳部感染、咳嗽和感冒。
作者：孟澤武 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 5147
戒煙后戒斷反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異，但一般在3個(gè)月之內(nèi)，大部分戒煙者的戒斷癥狀可以逐漸消失。 由于吸煙者大腦神經(jīng)系統(tǒng)在尼古丁的刺激下，會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性與成癮性，身體突然缺失尼古丁，導(dǎo)致內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)失調(diào)，比較常見(jiàn)的癥狀如煩躁、憤怒、心煩、心慌、注意力無(wú)法集中，甚至焦慮，也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等情況。吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，煙癮越大，戒煙者越容易出現(xiàn)上述癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致戒煙失敗。但是如果能夠堅(jiān)持戒煙3個(gè)月，以上戒斷癥狀通常會(huì)逐漸消失?！ 〗錈熯^(guò)程中若出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，一定要堅(jiān)持住，不要半途而廢，情況嚴(yán)重者可以到正規(guī)醫(yī)院心理科就診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，度過(guò)戒斷反應(yīng)的不適期，徹底戒除煙草，保護(hù)自己和他人的身體健康。
作者：李安寧 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 閱讀量： 11875
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
