心臟驟停(別名:心臟停跳;心跳驟停;心搏驟停)
掛號(hào)科室: 急診科
發(fā)病部位:心臟
多發(fā)人群:所有人群
治療方法:藥物治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關(guān)癥狀:觸頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈無搏動(dòng)
相關(guān)疾?。?/strong> 低鉀血癥 高鉀血癥 肺栓塞
相關(guān)檢查:心電圖
相關(guān)手術(shù):無
相關(guān)藥品:用胺碘酮、利多卡因
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-30000元)
心肺復(fù)蘇操作步驟
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多器官功能衰竭死亡率
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哪些人不能做心肺復(fù)蘇
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單人徒手心肺復(fù)蘇按壓頻率
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心臟驟停的癥狀表現(xiàn)
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臨時(shí)起搏器留置心腔時(shí)間
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心肺復(fù)蘇站在患者哪側(cè)
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電除顫后觀察要點(diǎn)
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心臟驟停屬于心內(nèi)科的急癥,主要有三個(gè)特征:第一、意識(shí)喪失,可以用雙手拍打患者的肩膀,對(duì)患者進(jìn)行呼喊,如果對(duì)行為沒有任何反應(yīng),考慮是心臟停止跳動(dòng)。第二、動(dòng)脈搏動(dòng),主要是觸摸體表的大動(dòng)脈,常用的是頸動(dòng)脈,可以喉結(jié)為定位標(biāo)志,向側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm,用食指和中指觸摸頸動(dòng)脈的搏動(dòng),如果觸不到,說明心臟可能停止跳動(dòng)。第三、呼吸,可以用耳朵貼近患者的鼻孔感受有沒有氣流,觀察胸廓有沒有起伏,從而判斷患者有沒有呼吸。上述過程要求在10s之內(nèi)完成,如果判定為心臟驟停,立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,搶救患者。
作者:漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4394
器官功能衰竭的死亡率較高,能否恢復(fù)與原發(fā)疾病的嚴(yán)重程度、救治是否及時(shí)、病情急慢程度和患者對(duì)藥物治療的反應(yīng)有關(guān),需具體問題具體對(duì)待。 一般情況下,如果是急性器官衰竭,盡早給予抗感染治療、保持氣道通暢、維持有效循環(huán)血容量、避免應(yīng)用對(duì)腎臟有損害的藥物、積極治療原發(fā)疾病,未耽誤治療的最佳時(shí)機(jī),且治療反應(yīng)較好,患者大多能夠恢復(fù)正常。如果是慢性臟器功能衰竭,錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,通常只能夠?qū)ΠY治療,很難治愈,后期可能需要臟器支持治療?! ∫虼顺霈F(xiàn)器官衰竭,應(yīng)積極到內(nèi)科、感染科等科室就診,甚至需要多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。
作者:徐東升 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量: 60062
心臟驟停后,心臟射血中斷,心、腦、腎等重要器官將會(huì)出現(xiàn)無氧缺血的狀態(tài)。因能量?jī)?chǔ)備不同,各臟器耐受無氧缺血的時(shí)間有差異。一般來說,大腦耐受無氧缺血時(shí)間為4-6分鐘,小腦0-15分鐘,延髓25-40分鐘。如果在心臟驟停后的4-6分鐘內(nèi),沒有經(jīng)過高質(zhì)量的胸外心臟按壓干預(yù),腦細(xì)胞將出現(xiàn)不可逆的死亡,導(dǎo)致后期腦復(fù)蘇成功率的下降。
作者:余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5356
對(duì)于心臟驟停的診斷必須要迅速果斷,最好在30秒內(nèi)明確診斷,憑以下征象即可確診:1、清醒病人神志突然消失,呼之不應(yīng);2、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,常觸及頸動(dòng)脈或者股動(dòng)脈;3、瞳孔散大;4、呼吸停止或呈喘息樣呼吸。其中第一、二條標(biāo)準(zhǔn)最為重要,憑此可以確診心臟驟停的發(fā)生,切忌對(duì)懷疑心跳驟停的病人進(jìn)行反復(fù)的血壓測(cè)量和心音聽診,或等待心電圖描記而延誤搶救時(shí)機(jī)。瞳孔散大雖是心跳驟停的重要指征,但反應(yīng)滯后,且易受藥物等因素影響,所以臨床上不應(yīng)等瞳孔發(fā)生變化,才確診心跳驟停。
作者:李穎慶 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量: 3934
心臟驟停的判斷依據(jù)如下:1、意識(shí)喪失:呼之不應(yīng),出現(xiàn)神志不清或昏迷。判斷方法是雙手拍患者的肩部,大聲呼喊,查看患者有無反應(yīng);2、觸摸大動(dòng)脈:在喉結(jié)旁2-3cm觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),如果頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,可判定心臟驟停;3、判斷呼吸:耳朵緊貼患者鼻孔處,判斷有無氣流流出。綜合上述,一旦出現(xiàn)心臟驟停,應(yīng)首先呼救,同時(shí)撥打120,迅速對(duì)患者施救,實(shí)施心肺復(fù)蘇。
作者:車在前 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 閱讀量: 7330
心臟驟停的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾種:第一個(gè),就是意識(shí)的喪失,患者可能突然倒地,呼之不應(yīng);第二個(gè),就是大動(dòng)脈搏動(dòng)的消失,去判斷一個(gè)患者是否出現(xiàn)了心臟驟停,也就是摸心臟跳動(dòng)或者聽心臟跳動(dòng),如果不好摸、不好碰,可以摸一下患者的頸動(dòng)脈,如果頸動(dòng)脈或者股動(dòng)脈的地方搏動(dòng)已經(jīng)完全消失了,提示患者發(fā)生了心臟驟停;第三個(gè),就是心臟驟停的患者可以出現(xiàn)暈厥,暈厥的時(shí)候,大、小便失禁,如果患者心臟驟停之后,也就是倒地以后,沒有出現(xiàn)抽搐,沒有出現(xiàn)大、小便失禁,腦袋里面的供血應(yīng)該是沒有中斷的,可能不是真正的心臟驟停,真正的心臟驟?;颊?,勢(shì)必合并有意識(shí)的障礙,合并有大、小便的失禁,這是心臟驟停最主要的臨床表現(xiàn)。
作者:付慶林 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5919
朱航 副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
"如果出現(xiàn)心臟驟停,要立即采取以下急救措施,需要立即進(jìn)行胸外心臟按壓,使病人仰臥,背至地面,墊硬板。雙掌重疊,然后用肩部的力量以掌根...
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山西省中醫(yī)院 急診科