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心肌梗死(別名:心梗;心肌梗塞;心臟病發(fā)作;心肌缺血性壞死)

就診指南


掛號科室: 急診科

發(fā)病部位:心臟

多發(fā)人群:中老年人

治療方法:藥物治療、手術治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:無遺傳性

相關癥狀:胸骨后疼痛

相關疾病: 心衰 休克 心律失常

相關檢查:肌酸激酶同工酶、心電圖

相關手術:主動脈內(nèi)氣囊反搏術

相關藥品:維拉帕米、地爾硫卓

治療費用:市三甲醫(yī)院約(80000-90000元)

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認識心肌梗死

說起心肌梗死大家肯定都不陌生,這個病平時大家也叫心梗。這是一種嚴重的心臟疾病,甚至可以說是心臟的“沉默殺手”。如果你還不知道心肌梗死是什么,今天一定要聽我好好說說?!岸萝嚒币l(fā)的心臟危機心肌梗死簡而言之,就是局部心肌細胞的“熄火”。咱們的心臟就像是一個強壯的發(fā)動機,它需要足夠的血液和氧氣來保持正常運轉。然而,當冠狀動脈,這個為心臟提供血液的主要血管,變得狹窄或堵塞時,心臟肌肉就會因缺血而“熄火”。這種情況通常由冠狀動脈粥樣硬化引起,就像一場內(nèi)部的“堵車”。癥狀:身體發(fā)出的求救信號心梗發(fā)作時,身體會發(fā)出各種求救信號。最常見的癥狀是劇烈而持久的胸骨后疼痛,這通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。這就像有人在你心臟后面放了一根針,疼痛深入骨髓。除了胸痛,心梗還可能引發(fā)其他癥狀,如呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗等。這些癥狀可能會突然出現(xiàn),并在短時間內(nèi)達到高峰。診斷:捕捉心梗的蛛絲馬跡診斷心梗需要進行一系列檢查,心電圖可以檢測心臟的電活動,而心肌酶檢測則可以檢測心肌損傷的生化指標。如果心肌酶水平升高,結合心電圖的異常表現(xiàn),醫(yī)生就可以診斷為心梗。此外,冠狀動脈造影等影像學檢查,也可以幫助醫(yī)生了解冠狀動脈的狹窄程度。治療:爭分奪秒地救援行動治療心梗的關鍵是盡快恢復心肌的血液供應,這包括藥物治療、介入治療和外科手術等多種方法。藥物治療主要是使用抗血小板藥物、抗凝藥物等,以緩解心肌缺血和預防血栓形成。介入治療和外科手術則可以迅速開通狹窄或阻塞的冠狀動脈,恢復心肌供血。

作者:馮高科 武漢大學人民醫(yī)院 閱讀量: 3958

心梗發(fā)作的四種前兆,關鍵時候能救命!

心梗,心肌梗死的簡稱,是一種常見的心血管疾病。這個疾病對我們的健康危害是比較大的,所以如果能夠預防,當然是再好不過的事情。其實心梗發(fā)作之前,身體確實會給出一些預警信號。接下來,就讓我給大家來揭秘一下,心梗發(fā)作的四種前兆,讓你在關鍵時刻搶回生命的主導權!胸痛如同“心碎”胸痛是心梗最常見的癥狀,常被形容為“壓榨式”的胸痛。疼痛可能位于胸骨后部或左側,并可向左臂、頸部、下顎、背部或上腹部放射。這種疼痛不同于普通的肌肉疼痛或者是消化不良等引起的疼痛,它是非常劇烈和難以忍受的。因此,一旦出現(xiàn)這種疼痛,尤其是持續(xù)時間較長且伴隨其他癥狀時,應立即就醫(yī)。呼吸困難,仿佛“缺氧”的魚心梗時,心肌受損會導致心臟泵血功能減弱,引起氧氣供應不足,進而導致呼吸困難?;颊邥械綒舛?、呼吸急促,甚至無法平臥,這種情況就是心梗導致的缺氧。如果你發(fā)現(xiàn)自己突然變得呼吸困難,尤其是在活動或休息時,應警惕心梗的可能性。惡心嘔吐,腸胃也“犯愁”心梗時,神經(jīng)反射和胃腸道受刺激可能引起惡心和嘔吐。這就像是腸胃,也在為心臟的問題而犯愁。雖然惡心、嘔吐可能是消化系統(tǒng)的問題,但如果與胸痛、呼吸困難等癥狀同時出現(xiàn),應考慮心梗的可能性。出冷汗、暈厥,身體“冷暖不知”心梗時,交感神經(jīng)系統(tǒng)受刺激可能導致出冷汗和暈厥。這就像是身體突然失去了對溫度的感知能力,冷暖不知。這些癥狀通常與其他癥狀同時出現(xiàn),但并不是所有心?;颊叨紩小H绻霈F(xiàn)冷汗和暈厥的癥狀,尤其是伴隨著胸痛和呼吸困難等其他癥狀時,應立即就醫(yī)。

作者:馮高科 武漢大學人民醫(yī)院 閱讀量: 2124

警惕!心梗竟與這些誘因有關,看完驚呆了!

在極度氣憤的時候,我們常常會戲稱“氣得快要心梗了”。雖然這只是個玩笑,但確實有不少朋友深受心梗的困擾。心梗,是一種突發(fā)的致命性疾病,是冠心病中嚴重的事件。如果在無人救援的情況下突然發(fā)病,很容易錯過最佳搶救時機,導致高死亡率。因此,了解心梗的誘因,提前預防至關重要。那么,是什么誘發(fā)了心梗呢?讓我們一起來揭秘這個謎團!過度勞累,或成為心梗的“隱形推手”對于那些已經(jīng)患有冠心病、冠狀動脈硬化,以及其他心血管疾病的人群來說,他們的血管本身已經(jīng)存在狹窄和硬化的現(xiàn)象。如果身體過度勞累,血管便無法充分擴張,心肌就會大量缺血,從而誘發(fā)心梗。暴飲暴食,也可能會誘發(fā)心梗不少人為了享受美食而暴飲暴食,卻不知道這樣做的危害有多大。尤其是在短時間內(nèi)大量進食高熱量、高油脂食物之后,會使得血液中的血脂濃度快速升高。血液黏稠度一旦增加,血小板的凝聚性同時也會增高,很容易形成血栓,引起心梗發(fā)作。情緒激動,小心心臟“罷工”情緒的波動對我們的身體健康有很大的影響,當我們情緒過于激動時,體內(nèi)的腎上腺素就會大量分泌,導致神經(jīng)機能興奮,血管出現(xiàn)嚴重收縮。這不僅會使我們心跳加速,還可能讓心臟缺血、缺氧,嚴重時甚至可能導致心梗。寒冷刺激,讓心梗離你更近一步突然的寒冷刺激,可能讓你措手不及。你知道嗎?這小小的寒冷,可能會讓你的心臟血液供應不足,從而引發(fā)心梗。特別是那些已經(jīng)患有冠心病、高血壓、高血脂和糖尿病的中老年朋友們,更容易因為寒冷刺激而誘發(fā)心梗的出現(xiàn)。當心梗出現(xiàn)時,你的心前區(qū)可能會疼痛難忍,胸部發(fā)悶,甚至呼吸困難。這個時候,千萬不要猶豫,快速尋求醫(yī)療幫助!

作者:馮高科 武漢大學人民醫(yī)院 閱讀量: 1700

肌紅蛋白高到底從何而起?

體檢是保持健康的重要一環(huán),但是,當你拿到體檢報告,發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白升高時,心里難免會有些緊張。你可能會有這樣的疑問:肌紅蛋白是什么?為什么它會升高?別擔心,讓我們一起探究肌紅蛋白升高的原因。肌紅蛋白,作為肌肉中的一種重要蛋白質(zhì),它的主要任務是儲存和運輸氧氣。正常情況下,肌紅蛋白的含量是相對穩(wěn)定的。然而,當身體遭遇一些特殊情況時,肌紅蛋白的指標可能會出現(xiàn)波動。那么,這些特殊情況究竟是什么呢?劇烈活動劇烈活動會導致肌肉細胞的氧氣需求激增,為了滿足這一需求,肌肉細胞開始加班加點地工作,通過增加生成肌紅蛋白來提高氧氣的傳遞效率。這個時候,就可能會造成我們的肌紅蛋白升高。外傷它大量存在于我們的肌肉中,像一個隱形的守護者,默默守護著我們的肌肉健康。如果你長時間受到重物壓迫,肌肉疼痛不已,甚至出現(xiàn)壞死,這時會導致肌紅蛋白釋放到血液之中,在檢查時就會發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白偏高的情況。急性心肌梗死心臟是我們身體的強大引擎,而心肌細胞則是這個引擎的核心部分。但當心肌細胞受到嚴重損傷,大量心肌細胞壞死時,肌紅蛋白就會從受損的心肌細胞中釋放出來,進入血液。此時,全血肌紅蛋白水平會明顯升高,成為身體發(fā)出的一個明確信號:心臟正在遭受嚴重威脅!藥物因素他汀類藥物主要用于降低膽固醇,預防心血管疾病。然而,大量使用這類藥物可能導致肌溶解和肌壞死,從而引發(fā)全血肌紅蛋白的升高。

作者:劉志娟 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量: 2479

心梗是什么原因造成的

心梗是心肌梗死的簡稱,是冠心病的嚴重類型。心肌梗死是由于冠狀動脈血管完全閉塞,發(fā)生持續(xù)較長時間的心肌缺血導致的心肌細胞死亡。有哪些原因造成冠狀動脈血管完全閉塞呢,主要包括兩個方面:血管出現(xiàn)嚴重動脈粥樣斑塊導致血管閉塞,血管斑塊不嚴重但特別不穩(wěn)定,導致血栓形成,使血管閉塞?! ?、嚴重動脈粥樣硬化  造成心梗的直接原因是冠狀動脈粥樣硬化、管腔嚴重狹窄,而側支循環(huán)沒有充分建立,血供減少或中斷,造成心肌嚴重而持久的缺血,局部心肌缺血壞死?! ?、血管斑塊不穩(wěn)定  心肌耗氧量劇烈增加,會導致血流供需比失衡;過勞、激動、寒冷、暴飲暴食、便秘、飲酒、嚴重心律失常、血壓劇升等均可增加心肌需氧量。過重的體力勞動,增加心臟負擔、使耗氧量增加;飽餐使血液黏滯度增加;情緒激動、大便用力都會引起交感迷走神經(jīng)張力變化;寒冷刺激導致冠脈痙攣。多發(fā)生在粥樣硬化的冠脈上,特別是由于某些因素導致粥樣硬化斑塊破裂,血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血栓,阻塞了管腔;或者是冠狀動脈嚴重而持久的痙攣,使血流中斷。  因此,在日常生活中患者應注意控制斑塊進展,增加斑塊的穩(wěn)定性,避免誘發(fā)心梗。

作者:丁榮晶 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量: 89646

什么是急性ST段抬高心肌梗死

急性ST段抬高心肌梗死就是急性冠脈綜合征的一種,與其他心梗的癥狀相同,主要表現(xiàn)為心電圖不同,心電圖表現(xiàn)為ST段抬高,該病由于透壁性的心梗受累的心肌比較多,心肌缺血的范圍比較廣泛,容易出現(xiàn)很嚴重的并發(fā)癥。發(fā)病時需要積極治療,一旦出現(xiàn)ST段抬高心肌梗死,病人自己無法緩解,所以需要立即呼叫120系統(tǒng),120會馬上通過急救系統(tǒng),通過綠色通道進入搶救系統(tǒng),越早治療,效果越好。

作者:余再新 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4772

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鄒懷宇副主任醫(yī)師

宜春市人民醫(yī)院  全科醫(yī)學科

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個人簡介: 鄒懷宇,宜春市人民醫(yī)院,全科醫(yī)學科,副主任醫(yī)師,副教授。1999年畢業(yè)于江西醫(yī)學院臨床專業(yè),07年在中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)第七醫(yī)學中心心肺中心及神經(jīng)內(nèi)科進修學習,從事臨床內(nèi)科專業(yè)。臨床擅長呼吸、心血管、神經(jīng)內(nèi)科及老年病的診治,如心肌梗死、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中、中風等。承擔宜春學院《老年病學》授課工作,... 展開
個人擅長: 呼吸、心血管、神經(jīng)內(nèi)科及老年病的診治,如心肌梗死、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中、中風等。 展開
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