心律失常(別名：心律不齊;心律不整;心律紊亂;心痹癥;心跳不齊)
掛號科室： 心血管內科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：房顫患者、心衰患者
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關癥狀：心悸、胸悶、頭暈
相關檢查：心臟聽診、心電圖、運動試驗
相關手術：心臟起搏器植入、射頻消融術
相關藥品：美托洛爾、普羅帕酮
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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杜長春
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梁斌心臟跳動快，是不是讓你感覺心慌慌？這種情況可能由多種原因引起，那么遇到這種情況該怎么辦呢？別著急，如果以前你不知道，今天看完我的文章，就全知道了！深呼吸，放輕松心跳加速時，首先要做的是調整呼吸。嘗試深呼吸幾次，讓空氣充滿肺部，然后緩慢地呼出來。這樣有助于放松身體，降低心率。每一次呼吸都是一次心靈的瑜伽，讓你的心跳逐漸回歸平靜。找到刺激源，切斷聯系是什么讓你的心跳加速？是咖啡因、運動還是情緒波動？找到心跳加速的原因，盡量避免與刺激源接觸。比如剛剛進行了劇烈的運動，導致心跳很快，此時就建議趕緊休息一會，試著放松一下，心跳就會慢慢恢復。喝杯水，補充能量有時候，心跳加速是因為身體缺水。喝一杯溫開水，不僅可以補充體液，還能幫助身體恢復正常的代謝功能。記得不要喝太多，以免給心臟增加負擔。原地休息，及時就醫(yī)如果心跳加速的情況持續(xù)不減或者伴隨其他癥狀，如胸痛、呼吸困難等，千萬不要硬撐。找到一個安全的地方躺下來休息，避免劇烈運動加重心臟負擔。同時，撥打急救電話或前往醫(yī)院就診。當你突然感到心臟跳動加快時，首先要做的是冷靜下來。通過我上面介紹的幾種方法，基本都可以順利解決。
作者：馮高科 武漢大學人民醫(yī)院 閱讀量： 2171
你有沒有過這樣的經歷：心臟突然“咯噔”一下，好像漏跳了一拍？或者感覺心臟跳得特別快，好像要蹦出來一樣？這些可能都是心律失常的表現?？吹竭@里也先別著急，今天跟著我一起，咱們一起來說道說道心律失常到底是個什么情況。心律失常：心臟的“節(jié)拍器”失靈了心臟是我們機體內，一個強大的“泵”，它通過有規(guī)律地收縮和舒張，推動血液在全身循環(huán)。而心律失常，簡單來說，就是心臟的“節(jié)拍器”失靈了，導致心跳的規(guī)律被打亂。心律失常的“舞步”：快、慢、亂心律失常有多種表現，就像舞者有不同的舞步一樣。有的人心跳過快，像是在跳桑巴舞；有的人心跳過慢，如同優(yōu)雅的華爾茲；還有的人心跳毫無規(guī)律，仿佛在創(chuàng)造新的舞種。這些不同的“舞步”，都可能影響心臟的正常功能。心律失常的“舞臺”：多部位協同出演心臟內部有許多復雜的結構，如竇房結、房室結等，它們像是舞臺上的演員，協同完成心臟的跳動。當這些結構中的某一個或多個出現問題時，就可能導致心律失常。同時，其他器官如腎臟、腸道等也可能受到波及。心律失常的“樂隊指揮”：診斷與治療面對心律失常這支“樂隊”，醫(yī)生就是那個精準的“樂隊指揮”。我們需要通過各種檢查手段，如心電圖、心臟超聲等，找出心律失常的原因，并制定相應的治療方案。治療心律失常的方法有很多，包括藥物治療、導管消融、起搏器植入等。對于不同類型的心律失常，醫(yī)生會像指揮家一樣，選擇最適合的治療方案。心律失常是心臟的一種常見問題，它可能是由于心臟內部結構異?；蚣膊∷稹Ａ私庑穆墒С５陌Y狀和原因，有助于及時發(fā)現和治療這種疾病，保護心臟健康。
作者：馮高科 武漢大學人民醫(yī)院 閱讀量： 2473
自8月中旬，許多人難熬的“過敏”季節(jié)又來了。從8月到接近10月，許多人因為“花粉”或其他植物相關的過敏，引起特別嚴重的“過敏性鼻炎”，“過敏性哮喘”等疾病。還有一部分人身上出現了皮疹和瘙癢，同時感到心慌，自測脈搏不齊。那這種心律失常和過敏是否有關呢？答案是肯定的。 當機體發(fā)生過敏反應時，不僅會累及皮膚、消化和呼吸系統，引起皮疹，腹瀉和哮喘等表現，而且還會累及心臟，突出表現就是心律失常。醫(yī)生將這種心律失常稱之為過敏性心律失常。過敏性心律失常并非少見，但容易被人們所忽視。因為人民很少把過敏癥狀和心臟疾病聯系在儀器。而如果心律失常癥狀比較嚴重，患者出現心悸、早博、心動過速及心電圖顯著異常時，人們又會去考慮可能是患了某種心臟病，或者只是慮及單純的心律失常，很少去考慮它與變態(tài)反應的關系?！ ⌒呐K過敏是由于皮膚發(fā)生蕁麻疹(俗稱"風疹塊")時，機體產生變態(tài)反應，使心臟冠狀動脈收縮、血流量減少，加上心臟的毛細血管和小靜脈有不同程度的擴張，通透性增加，血漿中細胞滲出，導致心臟間質不均勻的炎性水腫。這時，患者的不適癥狀的重點已不在皮膚丘疹痛癢上，而是胸悶窘急、喘咳氣短、心慌煩燥等，甚至因心絞痛而出現類似心肌梗死的危急表現。所以，患者在發(fā)生蕁麻疹后又有心臟癥狀時，應考慮到心臟過敏的可能，及時給予抗過敏治療。根據病情選擇抗組胺藥，必要時可考慮抗心律失常藥物的應用，例如糖皮質激素，苯海拉明，以及山莨菪鹼等藥物。屬于快心率者可加用心得安和安定，而中重度房室阻滯者可加用阿托品。一般來說，過敏性心律失常的預后較好，隨著過敏癥狀的消退心律失常也將逐漸緩解或消失，很少留有后遺癥?！ ∵^敏反應的輕重與其對心臟的影響呈正比，原本就患有心血管病的老年人，若發(fā)生過敏，無異于"雪上加霜"，更加危險，嚴重者可能會危及生命。敬告廣大朋友：如果您有嚴重的季節(jié)相關的過敏癥狀，尤其是引起過敏性鼻炎，蕁麻疹等癥狀時，要盡量避免與過敏源解除，出行戴口罩，盡量穿長袖衣服，室內應用空氣凈化器。
作者：趙宏偉 中山大學附屬第七醫(yī)院 閱讀量： 6398
致心律失常性右室心肌病目前是按照TASK FORCE診斷標準診斷的，主要是把疾病的臨床表現和特征按照六個方面總結出九個標準，分別是五個主要標準和四個次要標準，當一個病人達到兩個主要標準或者一個主要標準加兩個次要標準，或者存在四個不同的次要標準時，就可以診斷致心律失常性右室心肌病。六個方面分別是：一、右心室局部或者整體結構和功能改變。二、室壁組織改變。三、復極異常。四、除極和傳導的異常。五、心律失常。六、家族史。六個方面分別會總結出不同的主要標準和次要標準。對于右心室局部或者整體結構和功能改變，主要需要根據心臟彩超或者其他影像學檢查手段評估右室是不是存在嚴重擴張，右室的射血分數是不是明顯降低，或者有沒有右室的室壁瘤以及階段性擴張等情況。對于室壁組織改變，就是經過心肌或者心內膜活檢發(fā)現心肌被纖維脂肪組織所代替。復極異?；蛘叱龢O和傳導異常，主要是根據心電圖上有沒有V2、V3導聯的T波倒置，有沒有V1-V3導聯的QRS波增寬，或者有沒有Epsilon波。另外，心律失常主要是看有沒有左束支傳導阻滯，有沒有頻發(fā)的室早。家族史最重要的一條是經過手術或者活檢已經確診家族成員里有這個疾病。次要標準就是雖然沒有確診，但是，家族成員里有35歲以前猝死的家族史，或者經過此次診斷能夠給家族成員也診斷這個疾病，就算是有家族史。所以，疾病的診斷是綜合診斷，不能靠單獨的某一個方面的表現診斷。
作者：王喜福 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 3849
引起心臟驟停，常見的心律失常類型主要有以下幾種：1、心室顫動，這是最常見的引起心跳停止的心律失常，心室顫動時患者的心臟幾乎沒有射血。如果不立即進行電除顫和胸外心臟按壓，患者的心肌細胞在5-6分鐘內會出現不可逆的損傷、壞死；2、尖端扭轉型室性心動過速，患者也會表現為突然暈厥、呼之不應，也要立即進行電除顫、電復律并同時進行胸外心臟按壓；3、快速型心房顫動，其也會引起患者心臟射血分數明顯下降而導致心臟驟停；4、心臟驟停也可見于病態(tài)竇房結綜合征、嚴重的心動過緩。
作者：漆泓 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6482
若出現快速性心律失常，避免應用增快心率的藥物，禁用腎上腺素、異丙腎上腺素、阿托品等正性肌率、正性頻率的藥物，若使用不當會使心律失常進一步惡化。一些抗生素如抗真菌類的灰黃霉素和兩性霉素B、克霉唑等，有導致心動過速，甚至出現惡性心律失常、心室顫動的嚴重副作用，若有真菌感染的同時合并快速心律失常，盡量避免應用此類藥物。抗阿米巴病的藥物有依米丁，有可能會引起室性早搏、房顫等，在用藥前要嚴格評估患者的心電圖情況。心電圖表現為快速性心律失常時要由專業(yè)醫(yī)生開具針對性藥物，及時糾正心律失常，避免出現心臟驟停等風險，同時要注意用藥禁忌。
作者：漆泓 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5102
張久亮 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結合心臟內科
"所有導致心臟損傷的疾病都可以引起心律失常，從臨床當中常見的疾病主要有：\n第一、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱為冠心病。\n第二、...
呂永楠 副主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院
心血管內科
"早期復極綜合征是一種常見的生理性現象，在年輕人體檢的時候容易發(fā)現，平時患者沒有癥狀，在做常規(guī)檢查或者體檢做心電圖檢查時，提示胸前導...
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