尿結石
掛號科室： 泌尿外科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：男性
治療方法：保守治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：排尿困難、排尿費力
相關疾?。?/strong> 急性尿道炎 泌尿系統(tǒng)感染 尿路梗阻
相關檢查：B超、X線檢查
相關手術：經皮腎取石術
相關藥品：排石通淋、左氧氟沙星
治療費用：市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
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尿結石碎石有什么影響
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黃鐘明
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尿結石不能吃什么東西
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朱曉光
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血液濾過的并發(fā)癥
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史應進
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尿路結石微創(chuàng)需要住院幾天
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李俊甲
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尿結石想拉屎拉不出來怎么辦
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高宛生
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去除結石的方法
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杜丹
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尿結石碎石后注意事項有哪些
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楊克冰
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怎么知道結石排出來了
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蔡林不久前，一位患者的就診經歷讓我深感尿路結石問題在當下生活中的普遍性。這位先生愁眉苦臉地告訴我，他近來小便時總覺得有些不適，有時甚至痛苦得難以尿出。聽他詳細描述自己的癥狀，我心中逐漸升起一種疑慮：這莫非是尿路結石的典型表現(xiàn)？隨后的醫(yī)療檢查證實了我的猜想。生活水平在提高，尿路結石的發(fā)病率似乎也在與日俱增。那么，尿路結石究竟有哪些癥狀呢？如何早期識別和判斷呢？疼痛有些尿路結石是悄無聲息地長大的，早期可能沒有任何疼痛癥狀。而一旦尿路結石突然卡在尿道里，那種劇痛，真的只有經歷過的人才懂。如果你有腎結石，它可能還會給你帶來腰痛，那種酸脹的、鈍痛的感覺，會讓人苦不堪言。血尿當尿路結石這些小石頭在體內形成，隨著尿液的流動，它們會劃傷輸尿管管壁。就像你用手指甲在皮膚上劃一道口子一樣，輸尿管管壁被劃傷后，血液就會流出，形成血尿。對于大多數(shù)人來說，血尿是很難察覺的，因為它通常出現(xiàn)在尿液的底部，只有通過顯微鏡檢查才能看到。排尿形態(tài)改變當遇到尿路結石問題時，我們的排尿形態(tài)可能會發(fā)生一些變化。尤其是當結石位于下段輸尿管或膀胱內時，這些小石頭會刺激膀胱，導致我們感到尿急，頻繁地想要上廁所。但有時候，盡管我們感到強烈的尿意，卻難以順暢地排尿，甚至出現(xiàn)排尿困難的情況。感染如果尿路結石導致尿路堵塞，降低血流和液體流動，你的身體可能會遭受感染的侵襲！想象一下，全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)，這些讓人痛苦不堪的癥狀可能就是由尿路結石引起的。以上這些就是出現(xiàn)尿路結石后比較常見的癥狀表現(xiàn)，但每個人的癥狀可能都不一樣。但一旦有這些癥狀，得趕緊看醫(yī)生哦！
作者：羅勇 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 2307
泌尿系結石是常見的泌尿外科疾病，由于日常飲食習慣問題以及飲水習慣問題，可能導致尿液濃縮，一些沉渣互相粘連，就可能導致結石情況出現(xiàn)?！ 〗Y石脫離過程中，會刺激腎臟和輸尿管，表現(xiàn)腹部疼痛，多以突發(fā)劇烈腹部疼痛為主，部分患者的腹部疼痛，可放射至會陰區(qū)域，導致陰莖不適感，同時多伴隨紅色小便表現(xiàn)，如果結石在脫離過程中，嵌頓在尿道內，還可能由于急性尿潴留的情況，短期內無法小便，導致膀胱增大，出現(xiàn)腹部脹痛的癥狀?！ ∪绻Y石不是特別大，鼓勵患者多喝水，尿液沖刷尿道，會促進結石排出，結石排出時，由于刮擦尿道，可能表現(xiàn)短期線樣疼痛的感覺，結石排出后，疼痛癥狀就會緩解?！ ∪绻Y石比較大，無法排出，建議及時就醫(yī)，做泌尿系b超，進一步明確結石的大小和具體位置，再考慮通過哪種手術方式將結石取出來。 日常一定注意自己的生活習慣，注意多喝水，多運動，做一些跳躍性動作，利于結石的排除，另外，飲食方面清淡一些，少吃一些含嘌呤和草酸鈣的食物，都可以降低結石的生成。
作者：豐瑯 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 20932
利尿的方法很多，例如使用利尿脫水的藥物，如利尿劑等，例如飲酒，特別是飲用啤酒，也可以促進利尿，例如吃一些特殊的食物，蘿卜、玉米須、紅小豆等食物，都有一定的利尿作用。最常用還是使用利尿劑?！ ±騽┑闹饕δ芫褪敲撍⒔祲?，常見以下幾類： 一、高效能利尿藥，又稱髓襻利尿藥。常見有速尿等，主要作用部位在髓袢，抑制鈉離子的重吸收，起到排水作用，容易引起低鈉血癥，導致胃腸道不適，嚴重的副作用為耳毒性，在使用過程中，也需要特別注意。 二、中效能利尿藥，常見的有氫氯噻嗪等，主要作用在腎臟的遠曲小管，能夠抑制鈉離子的重吸收，起到排水、排鈉的作用，主要副作用就是腎臟功能損傷，容易引起低鉀低鈉血癥，有腎臟疾病的患者，不宜使用。 三、低效能利尿藥，又稱留鉀利尿藥。常與噻嗪類藥物聯(lián)合應用。常見有安體舒通等，有保鉀作用，降低鉀的排泄，但副作用就是高鉀血癥，在服用過程中，要控制鉀的攝入，建議采用低鉀飲食?！ ∷?、滲透利尿劑，常見有甘露醇等，利用滲透壓的作用，將水分排出體外。 如果患者需要使用利尿劑，還是建議在醫(yī)生醫(yī)囑下使用，盡量保護腎功能，避免腎功能的損傷。
作者：陳亮 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量： 49993
輸尿管最窄處口徑為0.2-0.3cm，若結石直徑小于0.2cm，可通過排尿配合運動將其排除；如果尿結石直徑大于0.3cm，應采取超聲波碎石排出或內鏡摘除尿結石。由于排結石的路徑比較崎嶇，有些情況應配合藥物擴張輸尿管、止痛、抗感染等，所以排結石的過程應在醫(yī)生的指導下進行。1、結石直徑?。寒斈蚪Y石直徑小于0.2cm時，尿路比較通暢，可以進行保守排出。由于尿液的沖刷可作為排石的動力，所以患者可以通過大量喝水，并進行適度活動，如跳繩、快速上下樓梯等，幫助結石排出。待結石排至輸尿管狹窄處，可以在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛等擴張輸尿管的藥物輔助結石排出，避免造成絞痛；2、結石直徑大：當尿結石直徑大于0.3cm，結石無法順利隨尿排出，需通過超聲波碎石后排出。對于體積更大的或形狀比較銳利的結石，應當采取內鏡或手術治療，否則容易引起結石絞痛，甚至劃傷泌尿系統(tǒng)的內壁，造成出血和感染。
作者：王偉 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 8200
尿結石手術費用多少，應該與結石位置、手術方式有關。對于輸尿管結石用輸尿管鏡鈥激光碎石，費用大約17000元。對于腎臟的巨大結石做經皮腎鏡手術，費用大約30000元左右。對于輸尿管上段的結石或者腎臟中等程度大小的結石，做輸尿管軟鏡手術，費用大約40000元左右。結石如果很小，小于0.5cm，原則上可以自己排石，不用做手術。結石是否手術，必須根據結石的大小、結石的位置、結石梗阻的時間、腎臟積水的情況作出綜合判斷，決定采取什么樣的治療方案。
作者：李明 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 6058
血尿是泌尿外科常見的一個癥狀，主要分為鏡下血尿和肉眼血尿，鏡下血尿是指在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)尿中紅細胞升高，而肉眼血尿則是指眼睛看到尿里面帶血?；颊甙l(fā)現(xiàn)血尿多數(shù)是肉眼血尿，引起肉眼血尿的原因有很多，常見的原因有以下幾個方面?！ ∫鹧蜃畛Ｒ姷脑蚴敲谀蛳蹈腥?，比如膀胱炎，這個情況下多伴有尿頻、尿急、尿痛、小腹部疼痛，嚴重的還會有血塊、發(fā)熱癥狀，男性比女性少見一些。另外，泌尿系結石也容易引起血尿，這個情況多數(shù)是先出現(xiàn)了腰腹部的疼痛癥狀而后有血尿出現(xiàn)，主要是結石損傷了腎盂以及輸尿管黏膜而導致的出血。其次，泌尿系統(tǒng)損傷也會引起血尿，比如尿道斷裂、膀胱破裂等。泌尿系統(tǒng)腫瘤也是引起血尿的一個主要原因，腫瘤引起的血尿多數(shù)是無痛性的血尿，多數(shù)是腫瘤的中后期才會出現(xiàn)，比如腎癌、膀胱癌、前列腺癌等?！ 【C上所述，引起肉眼血尿的原因有很多，需要結合患者的病史、伴隨癥狀、體格檢查以及相應的輔助檢查來明確具體原因。
作者：陳亮 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量： 40470
韓毅力 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
"腎和輸尿管結石稱為上尿路結石，腎結石位于腎盂腔內的時候多數(shù)患者無明顯自覺癥狀，或僅有輕微的局部鈍痛。腎結石由腎盂下移行至輸尿管內，...
趙佳暉 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
"男性尿路結石疼痛的位置，與結石在泌尿系統(tǒng)的解剖位置有關。尿路結石可以分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石，不同位置的結石，引...
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北京協(xié)和醫(yī)院 泌尿外科
