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腰椎橫突綜合征(別名：腰椎橫突過(guò)長(zhǎng)畸形;腰椎橫突綜合征;腰肌勞損)
掛號(hào)科室： 骨科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：青壯年
治療方法：手術(shù)治療、藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：臀中肌緊張、局部壓痛
相關(guān)檢查：X線檢查、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：手術(shù)切除
相關(guān)藥品：布洛芬、芬必得
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000—20000元）
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張鳳山第三腰椎橫突是五個(gè)腰椎橫突中最長(zhǎng)的一個(gè)，是腰部活動(dòng)的中樞，是應(yīng)力的集中點(diǎn)。當(dāng)腰部遭受外力或者姿勢(shì)不當(dāng)時(shí)，附著在第三腰椎橫突上的肌肉、韌帶、筋膜會(huì)造成損傷，損傷后局部有滲出炎癥，則會(huì)形成腰三橫突綜合征。腰三橫突綜合征多見于年輕人，可一側(cè)或者雙側(cè)發(fā)病，疼痛通常以腰部為主，在腰部會(huì)找到明顯的壓痛點(diǎn)，甚至條索樣的改變，嚴(yán)重時(shí)可能放射到臀部和大腿后側(cè)。腰三橫突綜合征是一種常見疾病，一般可通過(guò)非手術(shù)方法治療，急性期可口服消炎止痛藥物、臥床休息；慢性期可通過(guò)按摩、針灸等治療；如果這些治療手段效果均不理想，也可采用局部封閉或者局部小針刀的方法治療；小部分經(jīng)反復(fù)治療仍無(wú)法痊愈的病人，可考慮手術(shù)切斷腰三橫突。
作者：梁捷予 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5302
腰椎盤膨出能否自行恢復(fù)，主要根據(jù)患者的具體病情而定。輕度腰椎盤膨出經(jīng)過(guò)休息后有可能會(huì)自愈，嚴(yán)重的腰椎盤膨出不能夠自愈?！ ⊙甸g盤膨出是椎間盤突出所有類型中最輕的一種，指椎間盤中的髓核組織輕度向后方突起，但是后方的纖維環(huán)完整無(wú)破損，大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀，也不需要特殊的治療。輕度癥狀的患者多睡硬板床，保證充足的休息，可逐漸自愈。如果癥狀嚴(yán)重，患者則需接受正規(guī)治療，包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療如中西藥物內(nèi)服外敷、針灸、按摩、理療、推拿、牽引以及針刀治療。手術(shù)治療如高新氧化消融術(shù)、經(jīng)皮椎間盤髓核切吸術(shù)等。 出現(xiàn)腰椎盤膨出，患者不要過(guò)度擔(dān)心，保持良好心態(tài)，積極就醫(yī)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的處理。
作者：王東偉 沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量： 89227
椎間盤膨出是不會(huì)自愈。椎間盤膨出主要因椎間盤老化、脫水所致，目前尚無(wú)醫(yī)學(xué)方法使病變椎間盤恢復(fù)至正常形態(tài)?！ ?duì)于無(wú)癥狀的椎間盤膨出是不需要治療的。對(duì)于有癥狀的椎間盤膨出通常有兩種治療方法，即保守治療和手術(shù)治療。腰間盤膨出癥狀較輕的患者可以采取保守治療，比如理療、牽引、推拿、口服藥物等方法。經(jīng)過(guò)保守治療后，如果沒有緩解或者出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，患者可以考慮其他治療方法，比如高新氧化消融術(shù)、經(jīng)皮椎間盤髓核切吸術(shù)。在治療期間，每天晚上要睡硬板床，取仰臥位，腰下墊小枕頭，尤其是病痛劇烈時(shí)要立即臥床休息，多注意休息，盡量避免做過(guò)重的體力勞動(dòng)，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)?！ ?duì)于椎間盤膨出的患者，只要平時(shí)多加注意保養(yǎng)，減少椎間盤膨出的誘因，如久坐、久站，保持長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)病，可基本達(dá)到正常狀態(tài)。
作者：王東偉 沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量： 34802
腰椎橫突綜合征是一種常見的慢性腰痛或腰臀痛疾患。臨床上以第三腰椎橫突明顯壓痛為特征，是腰肌筋膜勞損的一種類型。癥狀較輕者針灸、按摩、理療、外敷藥物以及口服消炎鎮(zhèn)痛藥均有效。針灸可在痛點(diǎn)，用一根針刺激。經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，對(duì)于反復(fù)再發(fā)或長(zhǎng)期不能治愈時(shí)，可考慮手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)的橫突尖及其周圍的炎性組織。術(shù)中可同時(shí)松解受壓的股外側(cè)皮神經(jīng)，即可徹底治愈。
作者：肖進(jìn) 廣東省人民醫(yī)院 閱讀量： 5139
腰椎橫突綜合征是由于長(zhǎng)期的慢性勞損，急性的損傷以及腰椎的退變，產(chǎn)生的局部的筋膜炎、肌腱炎、肌肉炎等一系列的炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致局部的神經(jīng)血管受壓而出現(xiàn)一系列的癥狀。這種疾病本質(zhì)上是一種無(wú)菌性的炎癥，只要消散了炎癥，解除了局部癥狀，就可以是治愈了，所以這種疾病是完全可以治愈的。由于其解剖特點(diǎn)以及人的運(yùn)動(dòng)和負(fù)重的特點(diǎn)，這種疾病經(jīng)常容易復(fù)發(fā)，治療上一般采取休息，支持對(duì)癥治療。第一、要做到制動(dòng)休息，不要加重局部的損傷和負(fù)荷。第二、可以口服藥物的支持對(duì)癥治療，比如非甾體類的抗炎藥。也可以外用活血化瘀、消腫止痛的膏藥，同時(shí)進(jìn)行理療、熱敷、按摩，這些都有助于局部炎癥的消散。如果癥狀比較嚴(yán)重可以采取局部封閉注射的治療方式。一般經(jīng)過(guò)休息和系統(tǒng)的治療，癥狀都可以得到改善，炎癥可以消散，達(dá)到了治愈的效果，但是這種疾病的特點(diǎn)會(huì)反復(fù)發(fā)作。
作者：成亮 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4306
第三腰椎橫突綜合征，是腰痛或者腰腿痛病人常見的一種疾病，好發(fā)于青壯年體力勞動(dòng)者。由于第三腰椎橫突特別長(zhǎng)，并且呈水平位伸出，同時(shí)附近有血管神經(jīng)束經(jīng)過(guò)，還有比較多的肌筋膜附著。在正位上，第三腰椎處于腰椎生理性前凸的頂點(diǎn)，為承受力學(xué)傳遞的重要部位，所以此處容易受到外力作用的影響，從而容易受損傷，引起該處附著肌肉的撕裂、出血、瘢痕粘連、筋膜增厚攣縮，使得血管神經(jīng)束受到摩擦、刺激和壓迫而產(chǎn)生一系列的癥狀。臨床表現(xiàn)主要以下幾點(diǎn)：第一、多見于從事體力勞動(dòng)的青壯年，男性多發(fā)。第二、本病的主要特征就是腰部的疼痛，彎腰時(shí)疼痛多呈持續(xù)性加重，有的疼痛劇烈，有的是鈍痛，有的是牽扯樣的，也有的是酸困樣的。在第三腰椎橫突尖端有明顯的壓痛點(diǎn)，定位固定，是本病的特征，有的病例可觸摸到第三腰椎橫突長(zhǎng)的尖端以及肌肉痙攣的結(jié)節(jié)。治療首先注意休息，可以采用按摩、理療以及應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，必要時(shí)可以進(jìn)行局部的封閉，甚至手術(shù)切除。
作者：高曙光 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4881
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北京積水潭醫(yī)院 保膝外科
