瘢痕子宮(別名:疤痕子宮;手術(shù)瘢痕子宮形成;剖腹產(chǎn)瘢痕子宮形成)
掛號科室: 婦科
發(fā)病部位:生殖
多發(fā)人群:女性
治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關(guān)癥狀:子宮破裂、產(chǎn)后出血、前置胎盤
相關(guān)疾?。?/strong> 子宮破裂 子宮頸息肉 子宮肥大
相關(guān)檢查:B超、宮腔鏡檢查
相關(guān)手術(shù):腹腔鏡瘢痕修補術(shù)
相關(guān)藥品:瘢痕靈
治療費用:市三甲醫(yī)院約(5000-10000元)
疤痕妊娠能保守治療嗎
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瘢痕子宮的原因
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瘢痕子宮能再懷孕嗎
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瘢痕子宮應(yīng)該如何治療
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疤痕妊娠多久能發(fā)現(xiàn)
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瘢痕子宮怎樣預防
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瘢痕子宮是怎么回事
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瘢痕妊娠真的不能生嗎
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瘢痕子宮是指女性子宮既往做過手術(shù)留有瘢痕,最常見的手術(shù)就是做過剖腹產(chǎn)。瘢痕子宮可以進行藥物流產(chǎn),但藥流前務(wù)必做B超等檢查,并排除禁忌證等,有以下注意事項:1、明確孕囊和瘢痕的位置:藥物流產(chǎn)前要明確孕囊是否著床在子宮瘢痕上,若超聲檢查是,應(yīng)避免藥流,因為此時藥流容易引起瘢痕破裂出血,甚至宮頸大出血,嚴重影響女性生命安全??山?jīng)過充分評估以后,在做好輸血以及開腹準備的情況下,選擇其他流產(chǎn)方式。若孕囊著床在宮腔的正常位置,可以選擇藥物流產(chǎn);2、明確妊娠時間:一般在停經(jīng)40-50天以內(nèi)進行藥流比較合適,如果過早或過晚都有可能造成流產(chǎn)失敗,或者對女性的身體造成影響;3、排除禁忌證:患者應(yīng)排除藥物流產(chǎn)的禁忌癥,例如肝腎功能異常的孕婦不能做藥物流產(chǎn),以免加重肝腎功能損害。
作者:毛瀅 北京醫(yī)院 閱讀量: 6289
瘢痕子宮如果前面2次剖宮產(chǎn),還想懷第3胎,在懷孕之前要了解情況:1、做B超檢查了解瘢痕的厚度。2、要注意距離上次剖宮產(chǎn)一定要滿2年以上,才可以考慮懷孕。3、一定要做身體的健康檢查了解身體的其他情況,了解卵巢功能,了解宮腔內(nèi)的情況,通過婦科檢查排除炎癥的可能性,權(quán)衡利弊之后再考慮是否允許懷第3胎。另外,最好不要再懷第3胎,對于生命安全會起到保障作用。
作者:朱赟珊 浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 閱讀量: 3258
疤痕子宮0.09指的是子宮的疤痕厚度為0.09cm,厚度比較薄,不能承受順產(chǎn)過程中由宮縮引起的壓力,易造成子宮破裂,順產(chǎn)成功率低,不建議順產(chǎn),需要經(jīng)過醫(yī)生的診斷決定治療方法,在醫(yī)生檢查產(chǎn)婦條件允許的情況下,才可以進行順產(chǎn)。而具體能否進行順產(chǎn),主要取決于疤痕的彈性,以及胎兒大小、骨盆情況、產(chǎn)道條件等因素。如果疤痕恢復的很好,并且疤痕的彈性較好,孕婦也是可以嘗試順產(chǎn)的,但是在順產(chǎn)前一定要完善系列檢查,評估胎兒大小、骨盆情況、產(chǎn)道條件等,綜合判斷后再決定是否順產(chǎn)。其次,如果疤痕恢復的不好,并且疤痕的彈性較差、胎兒巨大或是骨盆條件異常等,那么在順產(chǎn)時,很容易發(fā)生子宮破裂、胎盤破裂、胎盤剝離不全等并發(fā)癥,危及孕婦及胎兒的健康。所以對于疤痕子宮0.09cm的孕婦,一定要聽從醫(yī)生的指導,完善各項檢查,綜合進行考量,以保證孕婦和胎兒的健康。
作者:種軼文 北京大學第三醫(yī)院 閱讀量: 7099
子宮疤痕妊娠,要視情況決定是否可以行無痛人流手術(shù)。無痛人流手術(shù)更適合妊娠35-50天的孕囊著床在宮腔的女性,如果孕囊著床在子宮疤痕處,子宮肌壁較薄、妊娠囊較大或血HCG較高,一般不建議做無痛人流,因為無痛人流手術(shù)是在不可視的情況下進行,手術(shù)時借助吸引管抵達孕囊并吸出,此時手術(shù)的風險較大,易出現(xiàn)大出血、感染,甚至子宮破裂等情況。子宮疤痕妊娠多見于有過剖宮產(chǎn)史的女性,因為在進行剖宮產(chǎn)手術(shù)時,醫(yī)生會在孕婦子宮上做一切口以取出嬰兒,縫合后會遺留子宮疤痕。當女性再次妊娠時,若孕囊著床位置在子宮疤痕處,必須盡早處理,通常終止妊娠,具體治療方法需根據(jù)具體情況決定,例如可行宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)進行處理。如果是在孕早期,也可采取局部或全身用藥結(jié)合子宮動脈栓塞術(shù),使HCG指標下降,之后在宮腔鏡下利用電切或搔刮的方式來排出孕囊,完成清宮手術(shù)。另外需要注意,子宮疤痕妊娠患者再次妊娠面臨著種種風險,尤其是再次出現(xiàn)瘢痕妊娠。因此對于無生育要求的婦女,可遵醫(yī)囑采用長期且有效的避孕方法,如口服避孕藥、宮內(nèi)放置節(jié)育器、皮下埋植劑、陰道避孕環(huán)、輸卵管結(jié)扎術(shù)等。對于有生育要求的婦女,建議治愈半年后再妊娠。
作者:單莉莉 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 閱讀量: 5206
瘢痕子宮一般是指剖宮產(chǎn)術(shù)后的子宮?! ●:圩訉m多數(shù)就是指既往有剖宮產(chǎn)史的女性,因為剖宮產(chǎn)術(shù)時胎兒是通過剖腹取出,術(shù)中醫(yī)生切開子宮的漿膜層和子宮肌層后取出胎兒后再縫合好各子宮層,所以之前完整的光滑的子宮面就有切開術(shù)后縫合面,經(jīng)過日積月累疤痕處逐漸長好,但這樣的子宮被叫做瘢痕子宮?! ×硗?,有些女性既往有子宮肌瘤,比如子宮漿膜下肌瘤,后行子宮肌瘤剔除術(shù),剔除肌瘤后縫合殘端,所以這樣的女性的子宮也被叫做瘢痕子宮?! ●:圩訉m一般再次懷孕會有子宮破裂的風險,也有胚胎瘢痕處著床或者胎盤植入后引起大出血的風險,或者如果二胎再次懷孕再次剖宮產(chǎn),術(shù)后愈合不良的風險?! 】傊韧衅蕦m產(chǎn)或者子宮肌瘤剔除術(shù)后的女性的子宮被稱為瘢痕子宮,瘢痕子宮如果懷孕一定要密切做好產(chǎn)檢,防止子宮破裂或者胎盤植入等并發(fā)癥的發(fā)生。所以如果計劃生二胎的女性慎重選擇剖宮產(chǎn),建議最好盡量陰道分娩。
作者:龔萍 首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 閱讀量: 92791
瘢痕妊娠不存在最佳流產(chǎn)時間,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要盡快處理,只是出于操作的可行性,建議在懷孕前9周進行超聲引導下的清宮手術(shù)。瘢痕妊娠在臨床上比較少見,手術(shù)風險比較大,會對孕婦的健康造成較大影響,應(yīng)該選擇規(guī)范的有手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院進行治療。瘢痕妊娠術(shù)后注意事項如下:1、注意休息:多臥床休息,保持充足的睡眠時間,避免進行重體力的勞動,以免影響術(shù)后恢復;2、注意營養(yǎng)的補充:建議患者多吃一些有營養(yǎng)的食物,比如雞肉、雞蛋、牛奶和瘦肉等,既可以增加營養(yǎng),又可以幫助機體恢復。另外,患者也可以多吃含有維生素的食物,能夠促進損傷部位的愈合;3、防止出血:術(shù)后1個月內(nèi)注意加強身體保健,規(guī)律生活,禁止同房,避免感染發(fā)生;4、術(shù)后注意清潔衛(wèi)生:建議患者每天用溫清水清洗外陰的部位,保持局部區(qū)域的清潔,勤換衣褲。
作者:劉冬娥 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3895
黃鳳華 主任醫(yī)師
武漢大學中南醫(yī)院
產(chǎn)科
"瘢痕子宮是指子宮曾經(jīng)做過手術(shù),子宮壁上面有手術(shù)的瘢痕,比如宮腔鏡的手術(shù)、切除了子宮內(nèi)膜息肉或者黏膜下肌瘤,做過子宮肌瘤的剔除或者子...
呂訥男 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
"瘢痕子宮實際上就是子宮做過子宮下段的剖宮產(chǎn),剖宮產(chǎn)之后子宮上的傷口愈合,愈合了之后傷口就叫愈合瘢痕,子宮的狀態(tài)就叫瘢痕子宮,實際上...
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