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要想確定牙髓可以從癥狀開始確定，是否出現(xiàn)持續(xù)性的劇烈疼痛或者陣發(fā)性疼痛，逐漸加重。而且疼痛不能定位，也就是病人不能指出是哪個牙出現(xiàn)明顯的疼痛。另外疼痛會在夜間加重，最開始含涼水，也就是進行冷敷的時候疼痛會明顯緩解。隨著炎癥的不斷加重，冷敷、熱敷都不會使疼痛緩解。最重要的確定是否是牙髓炎，需要進行臨床檢查，也就是到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的牙體牙髓科進行檢查?？梢赃M行臨床檢查，探查齲洞底部是否有穿髓孔，用探針刺激穿髓孔部分是否會引起劇烈的疼痛，如果疼痛就應該是牙髓炎。還需要拍攝根尖片看齲洞是否已經(jīng)跟牙髓腔相通，如果相通的話就有可能是牙髓炎。