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硬不起來考慮是否存在勃起功能障礙的可能，按照目前定義勃起功能障礙是指陰莖持續(xù)至少六個月不能達到，或者維持足夠的勃起硬度，以獲得滿意的性生活，俗稱陽痿。按照勃起的機制，陰莖海綿體平滑肌松弛，陰莖動脈擴張，動脈血流增加，而靜脈回流受阻，最終完成勃起這一復雜的血流動力學過程，凡是影響這一過程的每一個環(huán)節(jié)都可以導致陽痿的發(fā)生，具體包括以下幾點：
1、心理性陽痿，是指各種精神、心理因素，如緊張、抑郁等引起的勃起功能障礙。
2、器質性陽痿，包括神經性因素，是指勃起相關的中樞或者外周神經系統(tǒng)病變或損傷導致的陽痿；血管性因素，如心功能不全等會導致陰莖的供血減少，而高血壓、糖尿病可以導致血管的舒張功能障礙，陰莖白膜損傷可以導致靜脈的關閉機制障礙，這些因素可以導致陽痿。手術和外傷可以引起與勃起相關的神經血管損傷導致陽痿，內分泌疾病、慢性病，及長期服用一些藥物可以導致陽痿，還有陰莖自身的病變如陰莖硬結癥、龜頭炎等可以引起硬不起來。
3、混合性陽痿是指同時存在精神、心理因素和器質性病變導致的陽痿的發(fā)生。此外精神、心理因素和器質性病變可以相互作用形成惡性循環(huán)，加重陽痿癥狀，因此如果長時間的硬不起來則考慮勃起功能障礙可能，建議去正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)的咨詢和治療。